兒童“蕁麻疹”八大病因！

春風吹， 天氣變暖。 不少小朋友從外邊玩回來時， 會發現身上起了一片片紅疙瘩， 越撓越癢， 還會灼燒疼痛。 這些疙瘩是什麼？本期為您解答。

遊走的風團

蕁麻疹， 俗稱“風團”或“風疹塊”， 是常見的皮膚過敏症。 我國約1/5的人一生中至少會發生一次蕁麻疹， 兒童較為多發。 蕁麻疹的特徵表現是風團， 一般單個風團持續不超過24小時， 絕大部分1~2小時可迅速消退， 皮膚即可恢復正常。 風團的產生機制為：體內的組胺和其他炎症介質讓血管擴張， 通透性增加， 導致血漿滲漏進皮膚或黏膜， 引起短暫腫脹， 從而形成粉紅或蒼白的風團。 整個過程中， 風團此起彼伏， 讓人產生一種“遊走”的感覺。

蕁麻疹瘙癢劇烈， 部分患者會合並眼瞼和唇部的血管性水腫。 疾病發作時， 需密切關注患者血壓和呼吸， 因為喉頭出現血管性水腫， 會引起窒息， 嚴重時會導致過敏性休克。 若患者出現胸悶不適、呼吸短促、面色蒼白等症狀，

需及時到醫院就診， 以免耽誤治療， 威脅生命。

食物是最常見病因

蕁麻疹分為急性和慢性。 所有的蕁麻疹最初都是急性， 但部分患者病程超過6周， 稱為慢性蕁麻疹。 急性常可找到確切病因， 慢性則較難找。 有8大病因：1。 食物及添加劑。 食物是最常見的病因， 包括魚、蝦、蟹、貝殼類、蛋類等動物蛋白；果蔬中的檸檬、芒果、李子、杏、草莓、大蒜、番茄等。 腐敗的食物和防腐劑、檸檬酸等食品添加劑也可引起蕁麻疹。 2。 許多藥物易引起本病， 如青黴素、磺胺、抗破傷風免疫血清、各種疫苗及阿司匹林等。 3。 外來異物也可作為過敏原引起蕁麻疹。 例如因治療需要在體內植入人工關節、吻合器、心臟瓣膜、鋼板、鋼釘等。

4。 花粉、動物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰塵、甲醛等吸入物均可引發蕁麻疹， 且這類患者常伴有呼吸道症狀。 5。 各種急慢性感染如膽囊炎、鼻竇炎、扁桃體炎也會引起蕁麻疹。 6。 摩擦、壓力、冷、熱、日光照射等物理因素都是蕁麻疹的重要病因， 皮膚劃痕症（人工蕁麻疹）是物理性蕁麻疹中最常見的類型。 7。 其他疾病。 系統性紅斑狼瘡、淋巴瘤、甲狀腺功能亢進、風濕病、胃潰瘍、糖尿病等也會引起本病。 8。 精神緊張及內分泌改變可誘發蕁麻疹， 部分絕經期、月經期、妊娠期婦女可出現慢性蕁麻疹。

治療首選第二代抗組胺藥

蕁麻疹易診斷， 詳細詢問病史、變應原篩查等可幫患者找到過敏原。 第二代非鎮靜或低鎮靜抗組胺藥如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定等是治療蕁麻疹的首選。 第一代抗組胺藥如氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明等療效也很確切， 但因有中樞鎮靜、抗膽鹼能作用等不良反應， 限制了其臨床應用。 慢性蕁麻疹療程較長， 一般不少於1個月， 必要時可延長至3~6個月或更長時間。 常規劑量使用1~2周不能有效控制者，

可更換品種或在患者同意情況下增加劑量， 也可睡前聯合服用第一代抗組胺藥。 如上述治療無效， 還可選擇糖皮質激素、免疫抑制劑或免疫球蛋白等。