原題：正確看待輔助檢查
——梁寶松/文 河南省人民醫院消化內科
今天上午， 是我的門診時間， 剛剛上班不久， 就有一位29歲的男性患者走進了我的診室。 他的手裡拿著兩張檢查結果單， 一張血常規顯示他的血白細胞總數達到了11.8， 中性粒細胞是82%， 另一張是彩超的報告單顯示闌尾區未見明顯異常。
坐定之後我問到：“你是怎麼不舒服的？有多長時間了？”
“我肚子疼一天了， 昨天是右下肚子疼痛， 下午來你們醫院看診， 那時候疼痛有八個小時， 醫生給我開的血常規和彩超。 昨天晚上開始， 這右下肚子疼痛似乎還輕了一點， 但是胃這裡特別難受， 脹得厲害！”
“你很可能是急性闌尾炎！有沒有發燒？”
“沒有發燒！不可能是闌尾炎吧？你看看， 這彩超明明顯示我的闌尾那裡沒有異常呀！而且我現在主要感覺是胃不舒服和肚子脹， 這右下肚子疼痛似乎還減輕了！”
我讓患者躺在檢查床上，
再次坐下來之後， 患者指著彩超結果問到：“這彩超明明顯示未見異常， 你憑什麼就診斷我是患了闌尾炎呢？”
我耐心的和他解釋：“彩超診斷闌尾炎症， 主要是有明顯的闌尾腫脹， 或者有闌尾周圍膿腫、穿孔等病變的時候， 很多時候明明有闌尾炎， 可是彩超就是看不到！你的血常規白細胞不正常， 提示有感染， 我仔細給你做了腹部的體格檢查， 那壓痛、反跳痛和肌緊張才是給你做出闌尾炎診斷的最主要的依據！其實， 醫生看診， 都是需要詳細的詢問病史， 認真的體格檢查， 合理的輔助檢查， 結合科學的邏輯思維才能做出正確的診斷， 因為神經傳導的問題， 相當一部分的闌尾炎患者都可以表現為胃部的不舒服， 而不是右下腹的疼痛！”
聽了我這樣詳細的分析和解釋，