寫這篇文章的目的有兩個， 一是讓真正的病人更全面瞭解這個疾病， 同時讓更多“懷疑”自己是脂溢性皮炎的人早點去就診；其次， 早期預防總比“中招了”以後叫苦不迭更好， 怎樣避免得這種疾病才是我們最感興趣的部分。
什麼是脂溢性皮炎【脂溢性皮炎】顧名思義和皮脂溢出有關係， 是指在皮膚比較油膩的區域出現油膩或乾燥的鱗屑， 伴有紅斑。 脂溢性皮炎發作的時候， 會有明顯的癢感。
在接觸這個疾病之前我覺得離自己很遙遠， 但是現在回想起來自己初中的時候， 每逢秋冬換季， 鼻翼兩旁都會發紅脫屑，
這是一個典型的鼻翼脂溢性皮炎， 因為在皮脂溢出的部位多發， 所以脂溢性皮炎常在鼻翼、眉弓、頭皮和耳後發作。
炎症較輕的時候發紅不明顯， 表現為幹性的脫屑；炎症較重的時候紅斑會更明顯，
這是一個眉間的脂溢性皮炎， 有小面積的紅斑和明顯的脫屑。
脂溢性皮炎是一種非常常見的疾病， 大家常說的頭皮屑正是【脂溢性皮炎】的前期， 炎症進一步發展就會導致【脂溢性皮炎】。
博主本人在前年秋冬換季又中招一次，
面部脂溢性皮炎常常發生在【鼻溝、眉弓、眼瞼緣】等油脂分泌旺盛的區域， 表現為上圖你們看到的紅斑、脫屑， 面部脂溢性皮炎的人往往會有頭皮屑， 或是也有頭皮的脂溢性皮炎。
很多來諮詢的人都自稱是面部脂溢性皮炎， 但是卻並沒有以上這些症狀， 而是有長痘或皮膚發紅的問題。 包括很多臨床醫生， 想當然的把“脂溢性皮炎”等同於【皮膚油膩➕發紅】， 這並不是負責任的診斷。 一些敏感皮膚會有臉頰潮紅、脫屑的症狀， 但這並不是脂溢性皮炎， 脂溢性皮炎主要發生在油脂分泌旺盛的區域， 並且它是以脫屑為主， 並不會有灼熱刺痛的感覺。
如果看到這兒你對自己的皮膚問題已經一頭霧水了， 那就趕緊去諮詢專業的皮膚科醫生吧！
2.頭部脂溢性皮炎脂溢性皮炎最常出現在頭部， 而它的前身就是我們俗知的頭皮屑， 頭皮屑是白色的大量幹性脫屑， 而脂溢性皮炎則表現為油性鱗痂，
至今我們都沒有搞清楚頭皮屑和脂溢性皮炎是怎樣一種關係， 但現在一般認為【頭皮屑】是【脂溢性皮炎】的前身， 在炎症加重的情況下， 頭皮屑會進展為頭部脂溢性皮炎。
什麼導致了脂溢性皮炎？1.馬拉色菌屬熟悉脂溢性皮炎的人一定聽說過這個名字， 脂溢性皮炎實際上是一種真菌導致的炎症性疾病， 而罪魁禍首就是【馬拉色菌】啦。 【馬拉色菌】作為人體的正常菌群也屬於非致病菌群， 但是在某些環境下它們瘋狂增殖， 破壞了皮膚的生態環境， 導致了疾病的產生。 所以如果你是脂溢性皮炎， 醫生會給你開一些抗真菌的藥物， 比如鋅、硒製劑， 唑類， 丙烯胺類藥物， 都可以起到殺菌的作用。
那麼原本人畜無害的【馬拉色菌】是怎麼導致脂溢性皮炎的哪？馬拉色菌有一種脂肪酶， 能將皮膚脂質中的飽和脂肪酸分解為不飽和脂肪酸，多餘的不飽和脂肪酸能滲透角質層並破壞皮膚屏障功能而致病。
換句話講就是馬拉色菌它最愛吃的就是人體分泌的油脂，在皮膚表面飽餐一頓以後，卻沒有打掃餐桌，留下一堆剩飯剩菜，這些“泔水”滲透進了皮膚的角質層，引起了脂溢性皮炎。
2.油脂油脂是馬拉色菌的糧食，所以說沒有油脂真菌也沒有生存之地，而且脂溢性皮炎發病的區域多為油脂分泌旺盛的區域，進一步證明了這一點。
但是，並不是皮膚越油，就越可能得脂溢性皮炎。很多實驗都證實，脂溢性皮炎病人的油脂分泌量相對于正常人並沒有增加，說明脂溢性皮炎患者的發病實際上和油脂分泌並沒有直接的聯繫。
3.易感因素：免疫與皮膚屏障那麼到底是什麼導致在個別人身上，儘管沒有過度的油脂分泌，馬拉色菌卻恣意生長破壞？
實際上我們換個角度理解，如果有一群破壞王在你家吃了飯不打掃，你會不會主動趕走它們？就算是它們不收拾剩菜剩飯，我們自己也會打掃房間，不至於搞得滿目瘡痍吧？
這裡就告訴大家兩個概念，免疫和皮膚屏障。搞破壞的必然有免疫系統負責收拾他們。而在人免疫功能低下，尤其是長期熬夜或抑鬱的情況下，沒有足夠強的免疫功能收拾他們，才導致脂溢性皮炎。
而馬拉色菌的剩菜剩飯在皮膚屏障功能正常的人身上並不會殘留，隨著你每天洗頭潔面，自然可以清潔掉這部分刺激性強的油脂。但是在皮膚屏障弱的人或是不注意清潔的人身上，就會刺激皮膚導致炎症，這就是脂溢性皮炎的由來。
如何治療脂溢性皮炎？一些人認為把脂溢性皮炎導致的脫屑除去就可以治療疾病，實際上這會導致屏障進一步破壞，所以答應我，第一步，不要撕去皮膚上的脫屑。
第二，保持適度的清潔，對於油性皮膚來說每日清潔面部和頭皮是必須的，使用含有硒、鋅、水楊酸、煤焦油，或抗真菌的洗髮水，可以一定程度上緩解脂溢性皮炎的症狀，也可以局部用在面部。
比如康王的酮康唑洗髮水、海飛絲的去屑洗髮水，每週交替使用2-3次用於頭皮。
目前對脂溢性皮炎治療以控制皮膚油脂分泌、抗炎、抗真菌治療為主。臨床上常外用【酮康唑】、【環吡司胺】和【水楊酸】，前兩種可以抗真菌，水楊酸有角質剝脫作用，可以去頭屑。除了抗真菌藥物，醫生還會開一些抗炎藥物使用，代表性的是【他克莫司軟膏】。
他克莫司是一種非激素的免疫調節劑，有很強的抗炎作用，且不會像外用激素一樣產生長期的不良反應，所以可以使用在面部。此外，他克莫司可抑制真菌生長，並有很強的抗馬拉色菌活性。需要提醒的是，以上的藥物都需要在醫生指導下使用，切不可自己用藥。
本文由美麗修行發佈，嚴禁轉載。
能將皮膚脂質中的飽和脂肪酸分解為不飽和脂肪酸，多餘的不飽和脂肪酸能滲透角質層並破壞皮膚屏障功能而致病。換句話講就是馬拉色菌它最愛吃的就是人體分泌的油脂，在皮膚表面飽餐一頓以後，卻沒有打掃餐桌，留下一堆剩飯剩菜，這些“泔水”滲透進了皮膚的角質層，引起了脂溢性皮炎。
2.油脂油脂是馬拉色菌的糧食，所以說沒有油脂真菌也沒有生存之地，而且脂溢性皮炎發病的區域多為油脂分泌旺盛的區域，進一步證明了這一點。
但是，並不是皮膚越油，就越可能得脂溢性皮炎。很多實驗都證實，脂溢性皮炎病人的油脂分泌量相對于正常人並沒有增加，說明脂溢性皮炎患者的發病實際上和油脂分泌並沒有直接的聯繫。
3.易感因素：免疫與皮膚屏障那麼到底是什麼導致在個別人身上，儘管沒有過度的油脂分泌，馬拉色菌卻恣意生長破壞？
實際上我們換個角度理解，如果有一群破壞王在你家吃了飯不打掃，你會不會主動趕走它們？就算是它們不收拾剩菜剩飯，我們自己也會打掃房間，不至於搞得滿目瘡痍吧？
這裡就告訴大家兩個概念，免疫和皮膚屏障。搞破壞的必然有免疫系統負責收拾他們。而在人免疫功能低下，尤其是長期熬夜或抑鬱的情況下，沒有足夠強的免疫功能收拾他們，才導致脂溢性皮炎。
而馬拉色菌的剩菜剩飯在皮膚屏障功能正常的人身上並不會殘留，隨著你每天洗頭潔面，自然可以清潔掉這部分刺激性強的油脂。但是在皮膚屏障弱的人或是不注意清潔的人身上，就會刺激皮膚導致炎症，這就是脂溢性皮炎的由來。
如何治療脂溢性皮炎？一些人認為把脂溢性皮炎導致的脫屑除去就可以治療疾病，實際上這會導致屏障進一步破壞，所以答應我，第一步，不要撕去皮膚上的脫屑。
第二，保持適度的清潔，對於油性皮膚來說每日清潔面部和頭皮是必須的，使用含有硒、鋅、水楊酸、煤焦油，或抗真菌的洗髮水，可以一定程度上緩解脂溢性皮炎的症狀，也可以局部用在面部。
比如康王的酮康唑洗髮水、海飛絲的去屑洗髮水，每週交替使用2-3次用於頭皮。
目前對脂溢性皮炎治療以控制皮膚油脂分泌、抗炎、抗真菌治療為主。臨床上常外用【酮康唑】、【環吡司胺】和【水楊酸】，前兩種可以抗真菌，水楊酸有角質剝脫作用，可以去頭屑。除了抗真菌藥物，醫生還會開一些抗炎藥物使用，代表性的是【他克莫司軟膏】。
他克莫司是一種非激素的免疫調節劑，有很強的抗炎作用，且不會像外用激素一樣產生長期的不良反應，所以可以使用在面部。此外，他克莫司可抑制真菌生長，並有很強的抗馬拉色菌活性。需要提醒的是，以上的藥物都需要在醫生指導下使用，切不可自己用藥。
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