【病例】
陳先生今年40歲, 經常怒氣衝衝, 胃脘脹痛、泛酸已有兩年。 曾做胃鏡檢查, 確診為胃潰瘍。 近日情志過激, 又胃痛發作, 噯氣泛酸, 神疲乏力, 納穀不香, 大便溏薄。
【治療】
陳先生來到瑞來春中醫門診部就診。 中醫學碩士黃靖右見其苔薄黃, 舌質淡, 脈弦細, 認為陳先生的情況如《景嶽全書》中所說, “凡遇怒氣便作溏泄者, 此肝脾二髒之病也, 蓋是肝木克土, 脾氣受傷而然”。 認為是脾土失健, 可以《時方歌括》的“香砂六君子湯”加減治療。 每日1劑分2次服, 服前先服烏貝散6g。
連服10劑後, 胃脹痛緩解, 噯氣泛酸已除, 食量增加,
【分析】
黃靖右認為, 肝脾不調, 實質是肝鬱氣滯, 脾失健運, “香砂六君子湯”是抑木扶土的效方;而先行服下的烏貝散, 由烏賊骨、浙貝等研末組成, 是消潰瘍、止泛酸的效方;方中金鈴子散