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湘潭市中心醫院心理診療科主任曹輝:共同面對抑鬱 共促心理健康

湘潭線上4月27日訊(張紅斌 張譯月)今年世界衛生日的宣傳主題是“共同面對抑鬱, 共促心理健康”。 據瞭解, 在現代生活中, 抑鬱症已經成為一種非常普遍的精神疾病了。 隨著生活節奏的加快, 生存壓力的增加, 人與人之間的隔離與生疏等, 人們沒有時間去宣洩, 久而久之抑鬱便從此而生。 尤其是職場上的白領, 工作一個接一個, 根本無暇顧及其他, 心理問題和精神問題也就隨之而來, 因此對抑鬱症的重視、預防和治療, 也是促進心理健康非常重要的一個方面。

作為我市較早開設的心理諮詢與治療專科,

湘潭市中心醫院心理診療科創建於2003年, 開展包括防治抑鬱症在內的心理諮詢、心理治療及精神鑒定等心理健康服務已有14年, 擁有專業的技術力量和先進的診療設施設備。

心理診療科主任、副主任醫師、學科帶頭人曹輝, 是湖南省行為醫學會委員、省心理學會委員、省臨床心理與心理諮詢委員會副主任委員、湘潭市心理精神衛生專業委員會副主任委員等, 從事精神醫學、心理諮詢、心理治療的臨床、教學與科研20餘年, 具有豐富的臨床經驗。

春天, 是抑鬱症的高發季節。 就讓我們借用世界衛生組織定下的今年世界衛生日的主題, 和曹輝主任面對面, “一起聊聊抑鬱症”。

正確認識抑鬱症

抑鬱症是情感性精神障礙的一種,

以情緒低落為主要特徵, 且社會功能受損, 常給患者造成痛苦和不良後果。 “抑鬱症的症狀最主要表現為這三個方面:一是情緒低落, 即高興不起來;二是興趣下降, 覺得做什麼事都沒有樂趣;三是感覺身體很疲倦, 整天沒有精神。 這三個方面的表現一般也是抑鬱症比較典型的症狀。 ”談到抑鬱症的表現, 曹輝主任介紹說, “此外, 抑鬱症還有一些比較次要的症狀, 如自卑、自責, 感覺自己對不住父母;注意力下降或不集中;感覺反應慢、思維慢或坐立不安等;失眠、早醒, 或者貪睡、睡眠增多;飲食方面吃得很少, 或者貪吃等。 抑鬱症發展到嚴重的程度, 患者就會有悲觀厭世繼而自殘和自殺的念頭。 ”

據中華醫學會在2014年的統計資料顯示,

我國抑鬱症的治療率非常低, 僅8%, “這是事實。 我們在臨床上也作了統計, 許多抑鬱症患者不知道自己已經患上了抑鬱症, 能到我們醫院來治療的不到百分之十, 而其中只有百分之五的患者能按醫囑將服藥等治療堅持下去。 ”曹主任說, 造成這種情況的原因主要是公眾沒有正確認識抑鬱症和抑鬱症的治療。

很多人將抑鬱症只當成是一般的抑鬱, 認為過一陣子就會好的, 或者這人本身性格就這樣而不去關心他們。 其實抑鬱≠抑鬱症。 抑鬱症是人對生活中的一切喪失了興趣和基本欲望, 是一種精神障礙, 需要治療;而抑鬱是只由一些生活事件所引起的情緒低落, 最多是一種心理亞健康狀態, 通過自我調節放鬆或者心理諮詢,

很快就可以消除心中的抑鬱。 換一種方式說, 抑鬱是不高興, 而抑鬱症是想高興但高興不起來。 再打個比方, 抑鬱是能跑但不想跑, 抑鬱症是想跑起來, 但無奈骨折了, 沒辦法跑了。

“因此, 對於抑鬱症, 一定要有正確的認識。 如果覺得自己有或者看到別人有情緒低落、興趣下降、身體疲倦這抑鬱症三大主要表現加上一些次要表現, 而且已經持續兩周還沒有緩解的趨勢, 甚至更加加重了, 那就要到醫院心理診療科或精神科進行診斷, 看是不是患了抑鬱症。 ”

及時治療抑鬱症

明星張國榮、陳琳、喬任梁都因患嚴重抑鬱症意外離世;央視主持人崔永元也曾患過抑鬱症……

抑鬱症是極為常見的心理疾病, 影響各個年齡段、各個社會階層的人,

不但嚴重困擾了他們的工作、學習和生活, 還對他們造成長期的精神痛苦, 抑鬱症患者一旦精神崩潰, 就會走上自殘或自殺的道路。 “所以患了抑鬱症一定要正視並且積極治療。 抑鬱症是一個慢性病, 症狀複雜多樣, 不治療的話會越來越嚴重。 ”曹輝主任說。

抑鬱症的治療並不只是簡單地按時按量服藥, 而是一系列綜合的診療過程, 包括心理治療、藥物治療、生活方式的改變、運動治療和社會的支持等。

輕度抑鬱症可通過一些認知行為的糾正和心理輔導來治療, 其中認知行為的治療著眼于患者不合理的認知問題上, 通過改變患者對己對人或對事的看法與態度, 來改變心理問題。 認知行為治療對輕度抑鬱症患者效果比較明顯。

中重度抑鬱症就必須使用藥物治療,這是因為抑鬱症並非單純“想不開”,而是患者大腦發生器質性改變,像五羥色胺、多巴胺等神經遞質出現下降,神經細胞之間信號傳遞不正常,導致控制情緒、認知、軀體功能的各個神經環路出現問題。如果不用藥物去補充替代這些化學物質,做再多的心理治療也不能緩解症狀。

對抑鬱症患者生活方式的改變,如督促他們改變懶散、消極的生活習性,合理安排自己的工作、學習和生活,心態陽光積極,這也是一種治療方式。

運動也是抑鬱症的一種療法。運動不但能鍛煉身體、改善睡眠,大自然中的跑步、騎行等還能使人視野開闊、心曠神怡,有助於抑鬱症患者的康復。

抑鬱症的治療,從廣義上來說,還包括社會對抑鬱症患者的理解和支援。儘管抑鬱症患病群體日益龐大,但在中國,大眾對抑鬱症的準確認知還是甚少。崔永元在患病之初面臨的最大問題就來自身邊人的不理解:“包括我的家人,我的領導,他們都覺得沒聽過抑鬱症這種病。他們覺得我就是想不開、小心眼、愛算計,以前火現在不火了,所以受不了了。都是在這樣想。”

所以,社會對抑鬱症患者多一份理解、寬容和關愛,給他們的康復創造一個良好的環境,也是一種治療。

儘早預防抑鬱症

“人們患上抑鬱症並不是某一天就突然患上的,它有的時候是抑鬱情緒、有的時候是抑鬱狀態,最嚴重的才是抑鬱症。”對於怎樣預防抑鬱症,曹輝主任首先介紹了抑鬱症的發展過程,“當然這三個階段的區別也不會很明顯。就抑鬱情緒本身來說,首先只是一種正常情緒,如考試考砸了、失戀了、錢包被扒了等,遇到這些情況每個人都會鬱悶一會兒甚至一兩天,直到想開了,事情平復。但這種抑鬱情緒如果再往下發展,並且持續兩個星期,醫學上就稱之為抑鬱狀態了,這也是抑鬱症的前奏。”

所以預防抑鬱症,首先心情要開朗,工作再累再忙也要坦然面對,多鍛煉自己的抗壓能力。其次生活中要做到下列6個方面:培養良好人格,及時肯定自己,堅持體育鍛煉,保持廣泛興趣,計畫留有餘地,遠離消極東西。一旦察覺到自己的抑鬱情緒難以排遣,就要及時向親朋好友傾訴,表達情感,釋放壓力等。

總之,抑鬱症是一個很常見的疾病,戰略上藐視它的話,同普通感冒差不多。抑鬱症通過及時的治療,完全可以找回患病前的工作和生活狀態。

曹輝 湖南省行為醫學會委員、省心理學會委員、省臨床心理與心理諮詢委員會副主任委員、湘潭市心理精神衛生專業委員會副主任委員、市精神醫學診斷與治療醫學質控中心委員會副主任委員、市心理學會理事。

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中重度抑鬱症就必須使用藥物治療,這是因為抑鬱症並非單純“想不開”,而是患者大腦發生器質性改變,像五羥色胺、多巴胺等神經遞質出現下降,神經細胞之間信號傳遞不正常,導致控制情緒、認知、軀體功能的各個神經環路出現問題。如果不用藥物去補充替代這些化學物質,做再多的心理治療也不能緩解症狀。

對抑鬱症患者生活方式的改變,如督促他們改變懶散、消極的生活習性,合理安排自己的工作、學習和生活,心態陽光積極,這也是一種治療方式。

運動也是抑鬱症的一種療法。運動不但能鍛煉身體、改善睡眠,大自然中的跑步、騎行等還能使人視野開闊、心曠神怡,有助於抑鬱症患者的康復。

抑鬱症的治療,從廣義上來說,還包括社會對抑鬱症患者的理解和支援。儘管抑鬱症患病群體日益龐大,但在中國,大眾對抑鬱症的準確認知還是甚少。崔永元在患病之初面臨的最大問題就來自身邊人的不理解:“包括我的家人,我的領導,他們都覺得沒聽過抑鬱症這種病。他們覺得我就是想不開、小心眼、愛算計,以前火現在不火了,所以受不了了。都是在這樣想。”

所以,社會對抑鬱症患者多一份理解、寬容和關愛,給他們的康復創造一個良好的環境,也是一種治療。

儘早預防抑鬱症

“人們患上抑鬱症並不是某一天就突然患上的,它有的時候是抑鬱情緒、有的時候是抑鬱狀態,最嚴重的才是抑鬱症。”對於怎樣預防抑鬱症,曹輝主任首先介紹了抑鬱症的發展過程,“當然這三個階段的區別也不會很明顯。就抑鬱情緒本身來說,首先只是一種正常情緒,如考試考砸了、失戀了、錢包被扒了等,遇到這些情況每個人都會鬱悶一會兒甚至一兩天,直到想開了,事情平復。但這種抑鬱情緒如果再往下發展,並且持續兩個星期,醫學上就稱之為抑鬱狀態了,這也是抑鬱症的前奏。”

所以預防抑鬱症,首先心情要開朗,工作再累再忙也要坦然面對,多鍛煉自己的抗壓能力。其次生活中要做到下列6個方面:培養良好人格,及時肯定自己,堅持體育鍛煉,保持廣泛興趣,計畫留有餘地,遠離消極東西。一旦察覺到自己的抑鬱情緒難以排遣,就要及時向親朋好友傾訴,表達情感,釋放壓力等。

總之,抑鬱症是一個很常見的疾病,戰略上藐視它的話,同普通感冒差不多。抑鬱症通過及時的治療,完全可以找回患病前的工作和生活狀態。

曹輝 湖南省行為醫學會委員、省心理學會委員、省臨床心理與心理諮詢委員會副主任委員、湘潭市心理精神衛生專業委員會副主任委員、市精神醫學診斷與治療醫學質控中心委員會副主任委員、市心理學會理事。

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