哪些常用藥物最容易引起肝臟損害?
俗話說 :“是藥三分毒 ”,
這話 說得有一定道理。
生活中經常可以見到這樣的現象:出現 “ 感冒”症 狀,
馬上自服“消炎藥”和“退熱藥”。
孰不知這些藥物最容易引起 肝臟損害。
眾所周知,
進入體內的藥物 ,
大多數要靠肝臟進行處理。
因而肝臟也就成為藥物損害的主要對象。
我們日常生活 中接觸的能引起肝損傷的藥物有 以下幾類:①抗生素:也就是大家平常所說的“消炎藥 ”比如:青黴素、紅黴素、頭孢菌素、磺胺類等藥物,
都可以導致藥物性肝病 。
②解熱鎮痛藥:阿司匹林、布洛芬、消炎痛等 ;③心血管藥:胺碘酮 、硝苯地平、維 拉帕米等;④降脂藥:非諾貝特 、辛伐他汀;⑤精神類藥物: 氯丙嗪、安定等;⑥口服降糖藥 物:優降糖、達美康等。
⑦中草藥:以前大家都認為中藥安全,
現在發現中藥 引起的肝損傷也頗多見,
應予重視。
⑧胃病用藥:西咪替丁、雷尼替丁等 。
⑨ 其他:抗癌藥物、抗結核藥物等引起的肝臟損害就更為常見了。
隨著醫學的發展,
新的藥物不斷出現,
藥物性肝損害的發生率也有上升趨勢。
避免藥物性肝損害的發生重在預防,
老年人用藥一定要慎重,
不要擅自用藥,
必須用藥一定要遵從醫生的意見。
長期用藥需定期檢查肝腎功能嗎?
老年人多病並存,
服用的藥物也往往不只一種,
由於大部分藥物都是經過肝臟、腎臟來代謝和排泄的,
而且老年人本身肝腎功能就有所減弱,
再加上長期服用大量藥物,
故定期檢測肝腎功能是很有必要的。
藥物性肝損害因藥物種類、劑量及機體個體差異不同,
發生率及嚴重程度也不同,
一般患者都沒有明顯的症狀,
有的患者會有轉氨酶升高的肝功異常表現,
尤其是原有肝病或長期飲酒者可能引起較為嚴重的肝損害,
故長期服用肝毒性藥物的患者,
需定期檢測肝功能。
藥物性腎損害症狀較明顯,
患者可能出現尿量變化、水腫、高血壓和高血鉀,
化驗可有血清尿和肌酐異常等等,
故在使用有腎毒性藥物時,
應定期檢測腎功和尿常規。
老年人體檢發現轉氨酶升高該怎麼辦?
許多老人一提起轉氨酶高就認為是得了肝炎,
得傳染病了,
不能和家人一起吃飯了。
老 人在體檢時發現轉氨酶增高首先不要害怕,
要找到轉氨酶增高的原因。
其實健康人的轉氨酶 水準暫時超出正常範圍是經常發生的,
比如:劇烈運動、勞累、油膩食物、近期感冒、抽煙、 飲酒、吃藥都會使轉氨酶暫時偏高,
去除上述原因後複查很快就正常了。
能夠引起轉氨酶增高的原因還有很多。
首先要化驗各項肝炎病毒指標,
看看是不是真的 感染肝炎病毒了,
只有甲型和戊型肝炎會經口傳染,
要隔離,
以防止傳染。
此外要化驗肝功 系列,
看看其他肝臟功能指標是否也高於正常值。
還需做腹部彩超,
看看肝、膽、胰、腎形 態是不是正常,
因為僅僅轉氨酶增高並不能確定就是肝病,
人體肝、心、腎、肌肉、膽管組 織中轉氨酶都有分佈,
這些臟器出了毛病,
轉氨酶都會增高。
另外對於老年人來說心臟疾病 多發,
所以發現轉氨酶高一定要做心臟的檢查,
如心電圖、心肌酶等。
還有的老人全身疾病 多,
常常服用多種藥物,
有些藥物也會導致轉氨酶增高。
也有的老人由於膽道感染、膽道結 石、胰腺腫瘤引起轉氨酶的增高。
老年人可以瞭解一些轉氨酶升高的常見原因,
針對自己的 既往病史及身體的其他不適情況去醫院找專科醫師診治。