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導引
大家好， 讀書日， 你們讀了那些書呢？小郎中也正處於學習階段，
作者：貟克強
中醫書籍， 大致可以分為經典類、專著和醫話類以及醫案類。
經典就是四部經典：《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》；專著和醫話類者， 我個人歸納為， 針對某個具體學術問題的成冊專著、長篇專論以及短小談話， 其中專著比較嚴謹， 醫話比較雜散；醫案類者， 就是臨床診治案例的彙集。
這三類書我都讀， 但讀的形式有異。
對於《內經》， 如涉及到生命、生理、病理以及一些思想大道方面的問題時， 我就帶著問題重新專門去閱讀研究相關篇章。
對《本草經》的閱讀， 則主要是為了探討、檢索、應證一些藥物“常規運用”之外的用途和功用。
如生地這味藥， 除大家眾所周知的效用外， 《本經》又言其有“逐血痹”、“除痹”之功。
這個功用， 現在的醫者較少言及， 可能理解又有不同， 我分析其本質機理，
而《傷寒論》、《金匱要略》於我而言， 現在已不是專門去讀了， 而是除時時溫讀外，
於我而言， 他們已成了手邊的工具書， 單位辦公室、診桌、家裡書桌、沙發扶手、枕邊等處， 都放置著這些不同版本的經典醫籍， 以便及時翻閱。
因為看病也好， 平時思考也罷， 遇到問題或靈感閃現是隨時隨地的， 如果當時不解決或記錄不下來， 等時過境遷就忘掉了或靈感消失了。
這裡重點要強調的是， 在閱讀、思考、鑽研和探討《傷寒論》和《金匱要略》的過程中， 一定要確立自己要遵循的經方醫學思想和體系， 也就是經方運用的學術途徑。
當前， 研究和運用經方的路子，
我個人確立的是， 在六經八綱、臟腑經絡等“多維立體”基礎上的“辨機論治觀”。 所謂“辨機論治觀”， 就不展開說了
因此， 我閱讀鑽研仲聖之學， 總是從“無字處”、“留白處”探索病和方之間、症和藥之間、症的變化和方之加減分合之間的內在機制及本質規律， 也就是我常提及的經方醫學“方機對應觀”。
如同是口渴， 理中湯重白術以崇脾布津（脾虛失布）， 小青龍湯去夏加花粉潤燥生津（化熱傷津）， 小柴胡湯去夏重人參加花粉益氣生津（熱傷氣津）。
同是腹痛， 理中湯重人參益脾元行氣滯（氣虛不運），四逆散加附子通陽行郁（陽鬱不伸），小柴胡湯去芩加芍緩肝和脾（木鬱乘土）。
把一個經方的方機以及所對應病證的本質病機掌握了，就能隨心所欲地運用這個經方了。
專著尤其醫話類，我很喜歡讀。因為這類書往往是作者學術思想、思路、思維以及方法論最直接的體現，是作者思考探索和臨床經驗的提煉、總結甚而是昇華。
而且有的醫話非常活潑生動有趣，不枯燥，如清代陸以湉的《冷廬醫話》、民國楊熙齡的《著園醫話》還有《沈紹九醫話》等。
讀這類書中的優秀者，可以直接借鑒作者比較完整、比較系統的核心精神，也是“道”方面的思想，而不是點滴零碎的東西。當然，於此我是有選擇性地讀，不著邊際、遐想臆測者不讀。
再說讀案。古代先賢大家的醫案，也往往是簡練精短，有者甚至是寥寥數語，如葉天士的醫案，其中的辨證辨機過程以及方解方義等大多缺如，就如國畫藝術手法中的“留白”。
這就需要我們在讀案的過程中補上去。我個人就是找出病因、病位、病性等形成病機的邏輯關係，以及病機和方藥之間深層的本質聯繫。
這樣才能理解作者自身如何診斷以及方藥運用的特點和規律，才能為你自己的臨床診治所借鑒，並可轉化為你自己的診治思路和方法。
如我在讀一本《末刻本葉氏醫案》時，發現每有少陰陰虧之機存在時，天士多加茯神，經思索體悟，知天士此處之用茯神，乃伏納或攝納少陰虛陽之義，這是有別於茯神“常規”之用者。
我用方機藥機對應的思路，對《黎庇留經方醫案》進行了讀說和發揮，作為我的《中醫夜話》系列之一，也即將由中國中醫藥出版社出版，大家有興趣者可以到時參閱。
另外，讀醫話醫案，不僅是形成或驗證自己診治思想或方法論的途徑之一，還可以積累具體而點滴的診治知識點，主要屬於“術”方面者居多，如專方專藥、驗方驗藥，尤其是流傳不廣、人皆少知者。
不管這些出自名醫大家，還是陋巷村野，均應一視同仁；但對這些經驗性知識點，一定要探究個所以然，就是其內在的機理實質是什麼，是否有一定的適應範圍。
最後，還有一點必須要提出來，就是有的中醫尤其是當下的一些所謂名中醫，寫的書、講的課，實在是想像力豐富，滿腦子的跑火車，滿嘴巴的呼風喚雨，千花亂墜，花裡胡哨，很吸引人
但這些“花”總落不到實處，經不住推敲，說白了就是從各個角度而言機理不實、邏輯不通，不嚴謹，自誤誤人，最有害者是誤導了一些年輕中醫或功底淺、分辨力不強的中醫人。
這樣的書堅決不能讀，這樣的課，堅決不能聽。學中醫一定要講本質、講機理、講邏輯。
（在“中醫讀書會”中的演講文稿）
作者：貟克強
版權申明：由中醫雜談編輯部編校，版權歸原作者所有。
編輯：小郎中
校稿：魯海花 陳伏鳳
責任編輯：包芳芳
編審：宋利強
理中湯重人參益脾元行氣滯（氣虛不運），四逆散加附子通陽行郁（陽鬱不伸），小柴胡湯去芩加芍緩肝和脾（木鬱乘土）。把一個經方的方機以及所對應病證的本質病機掌握了，就能隨心所欲地運用這個經方了。
專著尤其醫話類，我很喜歡讀。因為這類書往往是作者學術思想、思路、思維以及方法論最直接的體現，是作者思考探索和臨床經驗的提煉、總結甚而是昇華。
而且有的醫話非常活潑生動有趣，不枯燥，如清代陸以湉的《冷廬醫話》、民國楊熙齡的《著園醫話》還有《沈紹九醫話》等。
讀這類書中的優秀者，可以直接借鑒作者比較完整、比較系統的核心精神，也是“道”方面的思想，而不是點滴零碎的東西。當然，於此我是有選擇性地讀，不著邊際、遐想臆測者不讀。
再說讀案。古代先賢大家的醫案，也往往是簡練精短，有者甚至是寥寥數語，如葉天士的醫案，其中的辨證辨機過程以及方解方義等大多缺如，就如國畫藝術手法中的“留白”。
這就需要我們在讀案的過程中補上去。我個人就是找出病因、病位、病性等形成病機的邏輯關係，以及病機和方藥之間深層的本質聯繫。
這樣才能理解作者自身如何診斷以及方藥運用的特點和規律，才能為你自己的臨床診治所借鑒，並可轉化為你自己的診治思路和方法。
如我在讀一本《末刻本葉氏醫案》時，發現每有少陰陰虧之機存在時，天士多加茯神，經思索體悟，知天士此處之用茯神，乃伏納或攝納少陰虛陽之義，這是有別於茯神“常規”之用者。
我用方機藥機對應的思路，對《黎庇留經方醫案》進行了讀說和發揮，作為我的《中醫夜話》系列之一，也即將由中國中醫藥出版社出版，大家有興趣者可以到時參閱。
另外，讀醫話醫案，不僅是形成或驗證自己診治思想或方法論的途徑之一，還可以積累具體而點滴的診治知識點，主要屬於“術”方面者居多，如專方專藥、驗方驗藥，尤其是流傳不廣、人皆少知者。
不管這些出自名醫大家，還是陋巷村野，均應一視同仁；但對這些經驗性知識點，一定要探究個所以然，就是其內在的機理實質是什麼，是否有一定的適應範圍。
最後，還有一點必須要提出來，就是有的中醫尤其是當下的一些所謂名中醫，寫的書、講的課，實在是想像力豐富，滿腦子的跑火車，滿嘴巴的呼風喚雨，千花亂墜，花裡胡哨，很吸引人
但這些“花”總落不到實處，經不住推敲，說白了就是從各個角度而言機理不實、邏輯不通，不嚴謹，自誤誤人，最有害者是誤導了一些年輕中醫或功底淺、分辨力不強的中醫人。
這樣的書堅決不能讀，這樣的課，堅決不能聽。學中醫一定要講本質、講機理、講邏輯。
（在“中醫讀書會”中的演講文稿）
作者：貟克強
版權申明：由中醫雜談編輯部編校，版權歸原作者所有。
編輯：小郎中
校稿：魯海花 陳伏鳳
責任編輯：包芳芳
編審：宋利強