本文指導專家:廣東省中醫院呼吸大科主任林琳
本文來源:廣州互聯網醫院訂閱號
今天是第19個世界哮喘日。 每年5月的第一個週二被定為“世界哮喘日”。 這是由世界衛生組織推出的一個紀念活動， 旨在為了提高全球對哮喘的認識， 改善哮喘護理的活動。 哮喘病已經成為當今世界上最為普遍的疾病之一， 全球約有 3 億人受到哮喘病的困擾， 我國哮喘患者3000萬， 且在持續增長， 哮喘已成為我國第二大呼吸道疾病， 死亡率全球最高。 而且， 近年我國哮喘發病率呈低齡化趨勢， 兒童哮喘患者10年人數增長2倍。
目前哮喘主要的治療方式有口服激素治療、吸入激素治療、茶鹼治療等。 據中國哮喘聯盟流行病學調查顯示， 全國哮喘患者完全控制率僅為15.6%。 哮喘患者最關心的問題有為什麼哮喘老是發作？哮喘會遺傳嗎？中醫能不能根治哮喘？廣東省中醫院呼吸學術帶頭人、呼吸大科主任林琳教授認為，
有人認為哮喘的發病因素較為複雜， 往往多種病因與多種發病機理夾雜在一起， 不容易理解和掌握其中的規律， 所以將其列為“難治之病”。 但專注治療呼吸內科疾病30餘年的林琳認為， 看待哮喘要去繁就簡， 找准“主要矛盾”， 就沒有那麼複雜了。
現代醫學認為支氣管哮喘是由多種炎症細胞、細胞因數和炎性介質導致的慢性氣道炎症性疾病， 屬於中醫學“哮病”範疇。
中醫學認為“伏痰”即所謂“痰濁內伏”、“膈有膠固之痰”是哮病的根源。
傳統醫學認為：肺為氣之主， 腎為氣之根。 當哮喘病發作時， 肺道不能主氣， 腎虛不能納氣， 則氣逆於上， 而發於喘急。 脾為生化之源， 脾虛生痰， 痰阻氣道， 故見喘咳， 氣短。 因此， 哮喘病是腎、肺、脾， 三虛之症。 體質先天不足， 易有三虛之症， 這是伏痰的原因所在， 即哮喘潛伏和發作的根本原因所在。
大多是由於素體稟賦不足， 肺脾腎虛弱， 痰飲內伏， 加之外感風、寒、暑、熱、燥， 及飲食、情志、勞倦等因素而誘發。 內外交困， 導致哮喘發作。
注意:風、寒、暑、熱、燥、飲食、情志、勞倦等外界因素只是誘因， 並不是病因， 病因還是體質問題。
怎麼判斷自己可能是這種體質？
容易發生濕疹、身體瘦弱、經常感冒、面色晃白、出汗較多、患過敏性鼻炎， 這些都可能暗示你屬於氣虛體質， 而且這種體質很小的時候就可以顯現出來。 如果發現孩子出現以上症狀， 則要考慮是否為體質問題， 可尋求醫生幫助鑒定和調理。
治療哮喘：標本兼治， 堅持才能控制雖然哮喘是因體質問題而生， 很難徹底根治， 但經過規範系統的治療和日常養護， 哮喘是可以控制的。 林琳介紹她有一位患有哮喘三十多年的病人， 以前需要服用很多種藥， 包括各種口服和吸入的激素， 經過她幾個月時間的治療， 現在只需要吃幾片普通藥物了， 病情控制得非常好， 生活品質也有了很大的提高。
人體的體質是本， 病症是標。 治病應該標本兼治， 才是正確的方法。 一般中醫治療哮喘遵循“發時治標， 平時治本”的原則， 分為兩個階段。
1發作期治標——袪除哮喘症狀
發作時以攻邪為主， 祛痰利氣， 按寒熱兩綱， 將哮喘分為寒與熱大類型。
寒痰則以溫肺散寒。 如果在寒的基礎上包有內熱， 則應在袪寒的基礎上透熱。 （但要把握好尺度， 否則過用寒涼， 就會傷到本來就虛弱的身體， 加重虛寒）。 熱痰則清化肅肺。
2緩解期治本——調理虛弱體質
不發時予以扶正， 分辨陰陽， 陽氣虛者溫補， 陰虛則滋養， 並根據臟器的不同而採取補肺、健脾、益腎等法。
哮喘患者最大的困擾：“為什麼老是發作？”
原因在於“本”不固， 體質沒有改善， 病自然無法痊癒。 林琳指出，哮喘病“三分靠治七分靠養”，緩解期哮喘的症狀雖然不明顯了，但發病根源不會自然消除，隔一段時間又會發作。所以需要用中藥補益身體，而且是需要長期堅持調理的。
補上來沒有症狀了，但不經常用藥調理了，天生體內的寒熱症積累多了又會發作，所以間中需要調理。通常是治療一個階段穩定以後，可以停一停藥，但間中要找醫生調理一下，我們一般會給一些膏方來吃以固本。
哮喘的預防和日常養護明白了上面所說的哮喘的病因及誘因，自然清楚了如何預防哮喘了，主要是提高自身稟賦素質、杜絕痰飲生成和避開誘發因素兩大方面。
增強體質
1中藥調理
因為哮喘患者根源在於體質虛弱，所以建議大補，多吃補氣、補陽的中藥，如北芪、人參、杜仲、桑寄生，改善虛弱體質，預防發生，及促進恢復。除了中藥，平時可以多食用枸杞、阿膠、人參、蛤蚧、鹿茸。但不建議清補涼，如西洋參、沙參，因其是偏涼性的。
2加強鍛煉
有人認為哮喘患者不應運動等，其實是錯的。哮喘患者堅持鍛煉可以增強體質，防止病毒、細菌等入侵人體。適宜的運動可增強心肺功能，提高身體的免疫力，從而減少哮喘發病的幾率。游泳、晨運、八段錦、太極拳均是哮喘患者合適的運動。
避開誘因
3注意飲食
飲食宜清淡，以溫性食品為宜。少刺激，不宜過飽、過鹹、過甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。過敏性體質者應注意食物過敏，一旦發現某種食物確實可誘發哮喘，應避免進食。
4遠離過敏原
由於過敏性哮喘大都是因為接觸了過敏原引觸了哮喘發作，所以，通過遠離過敏原就可以達到遠離過敏性哮喘的目的。常見的過敏原一般有花粉、屋塵、塵蟎、動物毛屑、黴菌及職業性抗原等。
5禦寒保暖
天氣寒冷，容易引起感冒、上呼吸道感染等常見病，如不有效治療，就容易導致哮喘發作。所以，有哮喘病史的患者應格外注意防寒保暖，警惕感冒。
6其他注意事項
保持情緒樂觀穩定，預防感冒，避免感染，不要過度勞累等。
愛心提醒：
哮喘病人則需要長期治療，堅持醫生隨訪，否則容易反復發作，久而久之患者的心肺會造成造成嚴重的傷害，甚至危及生命。同時，最重要的是要有意識地調理自己虛弱的體質，服用一些中藥，食用一些膏方都是不錯的選擇。
專家推薦
林琳
廣東省中醫院呼吸大科主任，教授，主任醫師，廣州中醫藥大學博士研究生導師。擅長：中醫藥治療咳嗽，哮喘，肺癌，肺炎和間質性肺炎，支氣管擴張，慢阻肺，呼吸衰竭，虛人感冒等呼吸道疾病，中醫藥治療亞健康狀態，胃腸疾病，睡眠障礙等雜病及健康調養。
補上來沒有症狀了，但不經常用藥調理了，天生體內的寒熱症積累多了又會發作，所以間中需要調理。通常是治療一個階段穩定以後，可以停一停藥，但間中要找醫生調理一下，我們一般會給一些膏方來吃以固本。
哮喘的預防和日常養護明白了上面所說的哮喘的病因及誘因，自然清楚了如何預防哮喘了，主要是提高自身稟賦素質、杜絕痰飲生成和避開誘發因素兩大方面。
增強體質
1中藥調理
因為哮喘患者根源在於體質虛弱，所以建議大補，多吃補氣、補陽的中藥，如北芪、人參、杜仲、桑寄生，改善虛弱體質，預防發生，及促進恢復。除了中藥，平時可以多食用枸杞、阿膠、人參、蛤蚧、鹿茸。但不建議清補涼，如西洋參、沙參，因其是偏涼性的。
2加強鍛煉
有人認為哮喘患者不應運動等，其實是錯的。哮喘患者堅持鍛煉可以增強體質，防止病毒、細菌等入侵人體。適宜的運動可增強心肺功能，提高身體的免疫力，從而減少哮喘發病的幾率。游泳、晨運、八段錦、太極拳均是哮喘患者合適的運動。
避開誘因
3注意飲食
飲食宜清淡，以溫性食品為宜。少刺激，不宜過飽、過鹹、過甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。過敏性體質者應注意食物過敏，一旦發現某種食物確實可誘發哮喘，應避免進食。
4遠離過敏原
由於過敏性哮喘大都是因為接觸了過敏原引觸了哮喘發作，所以，通過遠離過敏原就可以達到遠離過敏性哮喘的目的。常見的過敏原一般有花粉、屋塵、塵蟎、動物毛屑、黴菌及職業性抗原等。
5禦寒保暖
天氣寒冷，容易引起感冒、上呼吸道感染等常見病，如不有效治療，就容易導致哮喘發作。所以，有哮喘病史的患者應格外注意防寒保暖，警惕感冒。
6其他注意事項
保持情緒樂觀穩定，預防感冒，避免感染，不要過度勞累等。
愛心提醒：
哮喘病人則需要長期治療，堅持醫生隨訪，否則容易反復發作，久而久之患者的心肺會造成造成嚴重的傷害，甚至危及生命。同時，最重要的是要有意識地調理自己虛弱的體質，服用一些中藥，食用一些膏方都是不錯的選擇。
專家推薦
林琳
廣東省中醫院呼吸大科主任，教授，主任醫師，廣州中醫藥大學博士研究生導師。擅長：中醫藥治療咳嗽，哮喘，肺癌，肺炎和間質性肺炎，支氣管擴張，慢阻肺，呼吸衰竭，虛人感冒等呼吸道疾病，中醫藥治療亞健康狀態，胃腸疾病，睡眠障礙等雜病及健康調養。