從醫學院學校畢業快三年了, 很幸運, 現在留在實習的三甲醫院工作。 新來的醫生醫院都會安排輪訓, 就是每個科都要轉一轉, 學習一些基本技能。
今年四月份我輪到了120急救隊, 每天都有出診任務, 能遇到各種奇葩的病人。 可是昨天的一場接診任務, 讓我極為痛心, 一個8歲的小男孩野泳溺水, 當我們急救隊到達事故地點, 一群人簇擁在那, 沒有一位對男孩進行心肺復蘇的, 只見其父母趴在孩子身上哭喊。
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我扒開人群立即對孩子進行評估, 已無脈搏、呼吸, 瞳孔散大, 直覺告訴我, 這孩子生還希望渺茫。 但我們還是對其進行心肺復蘇, 5個回合後還是無力回天, 心電圖一條直線, 宣佈孩子死亡。
看著父母撕心裂肺的哭喊, 讓初為人父的我居然濕了眼眶, 養育一個孩子有多麼的不易。
後來詢問目擊者相關情況時說, 孩子溺水10分鐘後就被打撈上岸了,
圍觀的群眾起碼有四五十人, 居然沒有一個會心肺復蘇的?還是有會的, 怕擔責?
不管怎麼樣, 急救必須人人都要會。 天氣越來越熱了, 孩子玩水的高峰季就要到了, 今天我要來講一講溺水者被拖上岸後的急救措施。 希望大家好好學, 萬一、如果遇到有人溺水, 再也不要傻傻站在那裡圍觀了。
溺水者被救上岸後可能會有多種狀態, 各種狀態的急救方法是不一樣的。
1.清醒, 有呼吸有脈搏:呼叫120, 陪伴, 保暖, 等待救援人員或送醫院觀察。 不要以為清醒就沒事, 小心發生幹性淹溺。
幹性淹溺是指因受到強烈刺激(包括冰冷的刺激、驚嚇、驚恐)和過度緊張導致喉頭痙攣, 結果聲門關閉而不能正常呼吸繼而缺氧, 嚴重者會出現窒息甚至死亡。 請不要省那幾百元錢, 請到醫院急診室觀察。
2.昏迷(呼叫無反應), 有呼吸有脈搏:呼叫120, 清理口鼻異物, 穩定側臥位, 等待救援人員。 密切觀察呼吸脈搏情況, 如果發現心跳呼吸驟停, 立即進行心肺復蘇直至復蘇或急救人員到達現場。
3.昏迷, 無呼吸有脈搏:類似“假死”狀態, 患者喉痙攣, 無呼吸, 脈搏微弱瀕臨停止, 此時僅僅給予開放氣道、人工呼吸, 脈搏心跳即可迅速增強。 恢復呼吸後, 可側臥位, 等待救援人員, 必要時心肺復蘇。
4.昏迷, 無呼吸無脈搏:呼叫120, 即刻清理口鼻異物, 開放氣道、人工呼吸、胸外按壓, 持續復蘇至患者呼吸脈搏恢復或急救人員到達。
溺水者復蘇, 人工呼吸很關鍵
由於溺水的根本機制是缺氧, 最新的關於溺水的循證醫學推薦是先進行5次人工呼吸, 再進行胸外按壓30次,
溺水後有些民間做法要不得,千萬別做!
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無論哪種控水方式,基本控出的是胃內容物和胃內水,肺內的水很難控出來。反而是在心肺復蘇的過程中,肺內水會吸收入迴圈,從而改善肺氧合能力。總之,任何形式的控水法都是無用的、有害的,千萬別去做,會搞死人的!
懇請大家都學會這些急救技能,但希望永遠都用不著。馬上就要到夏天了,不管你會不會游泳,請不要去野泳,到正規的游泳池玩玩吧,也請家長們看護好自己的孩子,特別是農村的孩子,一定不要去河裡和水庫裡游泳。生命只有一次,切莫當兒戲!
(頭條特約作者:閒遊小醫生)
溺水後有些民間做法要不得,千萬別做!
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無論哪種控水方式,基本控出的是胃內容物和胃內水,肺內的水很難控出來。反而是在心肺復蘇的過程中,肺內水會吸收入迴圈,從而改善肺氧合能力。總之,任何形式的控水法都是無用的、有害的,千萬別去做,會搞死人的!
懇請大家都學會這些急救技能,但希望永遠都用不著。馬上就要到夏天了,不管你會不會游泳,請不要去野泳,到正規的游泳池玩玩吧,也請家長們看護好自己的孩子,特別是農村的孩子,一定不要去河裡和水庫裡游泳。生命只有一次,切莫當兒戲!
(頭條特約作者:閒遊小醫生)