【丁香醫生原創】患有多年 2 型糖尿病的老李一直認為,
失眠是非常遙遠的事情。
與經常失眠的妻子相比,
他總是睡得特別香,
常常鼾聲如雷。
只是這段時間,
他老是夜間憋醒,
白天還有些頭暈,
想睡覺。
後來,
醫生說,
老李是得了「睡眠呼吸暫停低通氣綜合征」。
老李發現, 身邊不少患有糖尿病的朋友, 居然也患有這種疾病。 這是偶然現象?還是因為這種疾病與糖尿病有著不解之緣?有沒有防治的辦法呢?
1、睡覺為什麼會打鼾?
打鼾, 主要是由於平躺時, 咽喉處的肌肉組織下塌, 導致空氣流通道路狹窄, 氣流通過會引起肌肉組織振動, 發出鼾聲。 如果患有扁桃體肥大、鼻息肉等鼻咽疾病, 打鼾的症狀會更嚴重。
堵塞嚴重時, 就可能患上「睡眠呼吸暫停低通氣綜合征」。 輕則夜間睡眠品質差, 經常憋醒, 夜尿多、白天嗜睡、乏力等。 重則引發心肌梗死、腦梗死、肺心病、糖耐量異常等。
2、打鼾與糖尿病有什麼關係?
一方面, 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可誘發、加重 2 型糖尿病。
因為缺氧, 體內多種激素水準會發生變化, 胰島素的降糖能力減弱, 身體對葡萄糖的利用率下降, 血糖升高。 睡眠品質下降, 白天嗜睡、活動減少, 消耗降低,
另一方面, 2 型糖尿病也可誘發或加重睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
在 2 型糖尿病的患者中, 肥胖體型十分常見, 而肥胖者的上頜、咽喉周邊過多的脂肪沉積, 使得氣道更容易狹窄塌陷, 咽壁收縮擴張能力下降, 容易打鼾。
此外, 2 型糖尿病患者併發的微小血管病變及神經病變, 也是誘發低通氣綜合征的因素之一。
3、睡覺打鼾, 一定是患了這種病?
那麼, 打鼾就意味著糖友已經患上了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?
並不一定。
有一種打鼾, 叫做「單純性打鼾」, 這種打鼾鼾聲均勻而規律, 聲音高低一致, 一般不伴呼吸暫停。 單純性打鼾與糖尿病的關係還不明確, 但與高血壓、心腦血管疾病已經沾親帶故了。 若任其發展, 單純性打鼾可能發展為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
要確定自己打鼾屬於哪種情況, 需要去醫院的呼吸科做檢查。
4、對付病症, 有防有治才放心
如果出現打鼾、嗜睡、血糖血壓難以控制、反復發生心腦血管疾病、夜尿增多等情況, 應警惕發生睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的可能, 建議到醫院進行相關檢查。
做好以下這些, 能幫助糖友儘量減少睡眠打鼾的發生, 也是低通氣綜合征的治療措施。
控制血糖, 積極治療糖尿病併發症;
避免肥胖及過度勞累;
戒煙戒酒;
避免濫用鎮靜安眠類藥物;
睡覺時儘量側臥,可將枕頭適當減低,靠脖頸處稍高;
治療鼻咽部疾病。
另外,持續氣道正壓通氣、口腔矯正器、咽部手術治療等也是治療低通氣綜合征的方法。
丁香醫生提醒:
睡覺有打鼾習慣、尤其是又患有糖尿病的朋友,千萬不要掉以輕心!建議查明原因哦!
避免濫用鎮靜安眠類藥物;
睡覺時儘量側臥,可將枕頭適當減低,靠脖頸處稍高;
治療鼻咽部疾病。
另外,持續氣道正壓通氣、口腔矯正器、咽部手術治療等也是治療低通氣綜合征的方法。
丁香醫生提醒:
睡覺有打鼾習慣、尤其是又患有糖尿病的朋友,千萬不要掉以輕心!建議查明原因哦!