小倆口一言不合 相繼吞下18釐米長的毛衣針

【新聞回顧】23歲的女子李莉（化名）8個月之前因與男友發生爭執， 一氣之下吞下了一根18cm長的毛衣針， 今年1月初， 因劇烈腹痛到長沙市中心醫院普外科就診。 醫生判斷李莉吞進去的毛衣針可能已經引起了胃穿孔， 立即為患者在全麻下行內鏡下消化道異物取出術。

繼這個聽起來都令人毛骨悚然的事情後， 3月7日， 李莉的男友劉鵬（化名）也因反復劇烈腹痛到長沙市中心醫院普外科就診。 CT影像結果顯示， 劉鵬的胃中竟然也有一根長達18cm的長針， 原來10個月前， 這一對情侶因一言不合發生爭吵， 竟相繼吞下了18釐米長的毛衣針。

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據劉鵬回憶， 他與女友發生爭執， 一氣之下他倆各吞下了一根18cm長的毛衣針， 可當時並沒有感覺異樣。 在今年1月女友李莉因腹痛難忍， 已經在長沙市中心醫院普外科將長針取出。 在女友取出兩個月後， 劉鵬也開始出現反復劇烈腹痛症狀才來醫院檢查。

CT影像結果顯示， 劉鵬的胃中有一根長達18cm的長針， 一端紮在胃壁， 另一端已經進入十二指腸， 情況危急， 醫生立即將患者收治進普外科， 並於次日下午在全麻下行內鏡下消化道異物取出術。 整個手術過程僅20分鐘， 18cm長的毛衣針被順利取出， 術後恢復良好。

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長沙市中心醫院普外科副主任醫師黃邵斌介紹， 消化道異物由於異物的大小、形狀、種類與吞食時間不同， 表現出的臨床表現也有所不同。 比如， 口咽部、食管內異物患者常表現為異物阻塞感、噁心、嘔吐、疼痛、吞咽困難等， 當出現特異性的臨床表現時即提示相應的併發症， 如發熱提示感染；血性唾液、嘔血預示有黏膜損傷；吞咽唾液困難、流涎者常伴隨食管完全梗阻；頸部腫脹、紅斑、壓痛高度懷疑食管穿孔；腹部壓痛與胃腸穿孔密切相關；致命性大出血警惕食管-主動脈瘺。

黃邵斌醫師提醒市民， 生活中不要為了一點小事情或情感上的困擾就採取吞異物的方式來發洩情緒， 這樣很容易給身體帶來傷害。

如果因一時之氣吞食異物， 甚至出現腹痛、腹膜炎、發熱、嘔血及便血的表現， 需及時到專科醫院就診， 進行X片及CT檢查， 確定異物部位、大小、形狀、數量， 儘早干預， 防止發生梗阻和穿孔等併發症。 治療方面， 當前消化道異物以內鏡治療為主， 與傳統外科手術相比， 內鏡處理具有創傷小、併發症少、恢復快、費用低等優點， 兼具診斷和治療的雙重價值。 目前長沙市中心醫院普外科內鏡室已成功治療了多例消化道異物的病例。 （通訊員 鄒彬 符晴）

編輯：柳麗娜 何佳潔