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一位西方女哲學家眼裡的醫患關係

對於任何人來說, 患多發性硬化症都是一場災難, 可是, 對於美國德洲貝勒大學生命倫理學家、醫學哲學專家圖娒斯而言卻是一次智慧的昇華,

她並沒有因此而悲歎病魔的無情、命運的無情, 而是以此引發出她對生命軀體、人類疾病的本質和醫學目的的深刻思索。

患病中的外部世界以陌生的方式衝擊著她, 而她以扎實的現象學哲學素養與特有的慢性病體驗, 在她的疾病體驗中完成了《病患的意義》這本醫學哲學作品, 並因此獲得想像學研究成果的學術獎。

她以四個部分的內容闡述她對所患疾病的感知:醫生和患者各自的世界、病情、軀體、治療關係。

最精彩的部分之一, 莫過於她對醫生與病人各自對病患和身體的不同看法的認真分析, 她從醫學科學和生活世界的不同角度看待病患對於存在著的生命的多重意義, 並由此而得到的對醫學目的進行審視。

她說,病患意義的區分對於改變現在醫學純科學化和客觀化的醫患關係具有深遠的影響。 這在醫患各自分割的不同世界猶如搭起了一座對話的橋樑。

她認為,醫生主要是按照解剖學、生理學的科學理解來解釋患者生病時的生活體驗, 而患者卻是按照活體的正常生活受到破壞來看待身體的失調。

病患的直接體驗是獨一無二的, 醫生和患者對疾病和軀體的理解方式有所不同, 醫患之間這種差異是臨床中病人和醫生之間常見的認識、情感、倫理和行為衝突的重要根源之一。 她的認識也許從最基本的層次揭示了醫者與患者之間的關係。

另外, 她還闡述了軀體被理解的幾種方式如日常生活中的感性和理性層面、患病的生命軀體、患病中作為客體的軀體,

以及作為科學觀察物件的軀體。

現代醫學的分析方法是將一個有生命的人體按自然科學的範疇轉化成人體的病理機制, 在科學化過程中, 軀體從那個人身上抽象出來, 具體的人體被理解成一個普遍的人類軀體的一個例證, 最後, 剩下更多的是醫學術語的聲音。

書的結尾, 她做了這樣的概要:總而言之, 醫患關係是一種獨特的“面對面”的關係, 它建立在患者病情的體驗基礎上, 並且這種關係具有一種特殊的目的即病人的治療與治癒,治療的行為也許包括但並不限於疾病的治癒。

(圖片來自網路)

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