華龍網2017年5月12日12時訊 在我們身邊， 總會有幾個得鼻竇炎的朋友， 可能是小時候一直有的， 也可能是近期剛剛引發的。 鼻竇炎是非常痛苦的， 會經常頭痛、鼻塞、鼻涕增多， 而如果沒有及時治療， 鼻竇炎又會引發一些其他的併發症， 嚴重威脅患者的健康。
鼻腔和鼻竇位於顱腦下面， 居於咽喉與口腔上方， 坐落於兩眼眶之間， 它們之間相互為鄰， 關係密切。 鼻腔和鼻竇病變常向附近組織蔓延， 因而會引起各種各樣的併發症。
鼻竇炎引起併發症的常見途徑：
1、直接感染：鼻腔與口腔、咽喉以及下呼吸道與消化道直接相通，
2、破壞骨壁感染：鼻竇炎症如果破壞鼻竇骨壁， 炎症常由此延至其他組織， 因為鼻竇位置不同， 故引起併發症亦相異， 如額竇炎易引起眶內或顱內併發症；篩竇炎破壞頂壁， 侵入前顱凹， 穿透側壁， 發生眶內併發症。 蝶竇炎破壞顱底可引起顱腦內不同併發症， 也可引起球後視神經炎。 上頜竇炎可引起眶內感染及牙槽瘦管等併發症。
3、經血行感染：鼻腔和鼻竇具有豐富的血管網， 並且與眶內、顱內有複雜的聯繫， 所以鼻炎與鼻竇炎的細菌和毒素， 先破壞血管內膜形成血栓， 栓子隨血行傳至其他器官， 引起併發症。
鼻竇炎的併發症種類：
1、眼部併發症。 如淚囊炎、結膜炎、瞼緣炎及角膜炎；眼眶骨膜炎及骨膜下膿腫；眼眶蜂窩組織炎；球後視神經炎等。
2、顱骨骨髓炎。 如額骨骨髓炎、上頜骨骨髓炎、篩骨骨髓炎、蝶骨骨髓炎等。
3、顱內併發症。 如硬腦膜外膿腫、鼻源性腦膜炎、硬腦膜下膿腫、海綿竇血栓栓塞、鼻源性膿腫等。
4、中耳併發症。 如急、慢性卡他性中耳炎、急、慢性化膿性中耳炎等。
5、呼吸道併發症。 如急、慢性咽炎；急、慢性喉炎；支氣管炎；支氣管擴張；幼兒可合併咽後壁膿腫等。
6、消化道併發症。 主要是鼻部分泌物下嚥， 可引起胃腸功能紊亂和消化不良的症狀。
7、鼻源性病灶感染。 可引起急性風濕熱、舞蹈病、傳染性關節炎、滑囊炎、心包炎、心肌炎、膽囊炎、視神經炎、視網膜炎、虹膜炎、腎炎、腎盂炎、脊髓炎、骨髓炎等。
鼻竇炎的治療方法：
1、藥物治療。 不同的藥物有不同的作用， 它們一般都是配合使用的。 抗生素雖然不可以清除細菌， 但可以減少慢性細菌感染的毒性和減少細胞損害；血管收縮劑能收縮鼻腔腫脹的黏膜， 以利鼻竇引流；在標準的治療方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果， 可以減少治療時間。 藥物需要在醫生指導下使用， 濫用藥物可能會引起藥物性鼻炎。
2、鹽水洗鼻。 使用潔必康洗鼻器每日清洗鼻腔1-2次， 一周即可見效。 鼻塞嚴重的可使用高滲鹽水， 對改善鼻黏膜纖毛活躍度有幫助。 有臨床試驗結果顯示鹽水在咳嗽、流涕、鼻後滴漏症狀各個評價指標中均有明顯效果。
3、鼻竇置換法。 適用於多個鼻竇發炎及兒童。
4、手術治療。 目前首選的手術方法是鼻內鏡下鼻竇手術。 在鼻內鏡明視下， 清除各鼻竇病變， 充分開放各鼻竇竇口， 改善鼻竇引流， 並盡可能保留正常組織， 是一種盡可能保留功能的微創手術
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