最近經常有患者問：
心臟不舒服， 醫生是怎麼判斷具體原因的？
為什麼都是胸悶， 他做個彩超就行， 我就得做造影呢？
這些檢查分別都能幹什麼？
事實上， 隨著技術的發展， 有了更多有效的手段可以診斷心臟疾病。
通常， 醫生會使用心臟彩超、心電圖和冠脈造影中的一項或幾項， 來幫助判斷心臟出了什麼問題。
1、心臟彩超——檢查心臟結構
心臟彩超， 又被叫做「心臟彩色多普勒」， 能動態顯示心臟結構、心臟搏動和血液流動， 而且做起檢查來很方便， 不會有任何損傷。
心臟有四個房間——左右心房和左右心室， 房間與房間之間靠「牆壁」（心肌）隔開， 門（瓣膜）是血液在房間中穿行的通道。
門的大小、牆壁的厚度都有一定的正常範圍。
心臟彩超， 就能清楚地發現心臟結構異常， 比如腔室的大小， 間壁的厚度， 還有瓣膜是否存在關閉不全、狹窄、脫垂的情況， 以及心臟泵血的能力。
有些小朋友出生時， 房間牆壁有洞口——房間隔缺損、室間隔缺損， 這就是大家常說的先天性心臟病。
有高血壓的病人， 由於外界長期高壓力負荷， 心肌變肥， 牆壁越來越厚， 這是高血壓心臟病。
有些人因為感染， 導致房門合葉生銹——瓣膜狹窄或關閉不全， 導致房門不能順暢打開和閉合， 影響了血液的正常流動， 這就是瓣膜性心臟病。
超聲探頭就像攝像機的鏡頭， 在胸前來回移動， 就能把心臟的各個結構清晰地顯示在螢幕上， 相關疾病在心臟彩超面前無處遁形。
2、心電圖——瞭解心臟節律
正常人的心臟， 每分鐘跳動 60～100 次， 一般來說， 低於 60 次是心動過緩， 高於 100 次是心動過速。
除了次數， 心臟跳動的節律也十分重要。
正常人的心跳會像時鐘一樣精准， 如果時而快時而慢， 就是常說的心律失常了。 心律失常很有可能會影響心臟的供血能力。
比如說臨床最常見的心律失常——房顫， 帶來的感覺就是心慌心悸、胸悶氣短、疲勞乏力， 甚至會頭暈昏厥。
心電圖可分為常規心電圖和動態心電圖。
前者是將電極片和手腳電導聯系統貼在皮膚上幾分鐘， 儀器會用曲線描繪出被檢查者的心臟電活動情況。 有經驗的醫生， 可以根據這些曲線， 獲知心臟跳動得是不是有節律。
而動態心電圖的優勢是， 能 24 小時監測心跳情況。 畢竟心律失常很多時候是偶發， 常規心電圖沒能及時捕捉到的「失常」， 動態心電圖靠著全天候的「蹲點」， 常能抓個現行。
心電圖結合肌鈣蛋白、心肌酶的檢查， 可是常常用於揪出心肌梗死這個恐怖分子的！
3、冠脈造影——顯示血管情況
心臟如果是一幢房子， 那麼冠脈就是為房子供水供氧的管道。
冠脈分佈在心臟外面， 為心臟提供源源不斷的氧氣和營養物質。
糖尿病、高血壓、血脂異常、吸煙等， 會讓血管內的雜質越來越多， 水流越來越不通暢。
一般來說， 如果水管堵了 50% 以上， 機體在激動、勞累等情況下， 會出現以胸痛為主要表現的各種臨床症狀， 這就是冠心病了。 此時， 有必要通過藥物， 改善生活方式等， 來減慢血管內雜質的沉積。
如果堵了 75% 以上， 加上胸痛胸悶很明顯， 就有可能需要做冠脈支架植入——把堵住的血管用支架撐開，或冠脈搭橋——取身體其他部位的一段血管或者血管替代品，讓血液從新管道繞過狹窄部分，到達缺血部位。
什麼檢查才能知道冠脈情況呢？就是冠脈造影啦。
它是目前確診冠心病的「金標準」。通過造影劑，在 X 線下，醫生可以清晰地看到冠狀動脈的粗細，以確定後續的治療。
健康頭條的老友們，看過文章後，對心臟檢查有了更進一步的瞭解了嗎？
總結一下，看心臟結構主要靠彩超，心臟跳動節律主要靠心電圖，而檢查血管可以通過冠脈造影實現。
就有可能需要做冠脈支架植入——把堵住的血管用支架撐開，或冠脈搭橋——取身體其他部位的一段血管或者血管替代品，讓血液從新管道繞過狹窄部分，到達缺血部位。
什麼檢查才能知道冠脈情況呢？就是冠脈造影啦。
它是目前確診冠心病的「金標準」。通過造影劑，在 X 線下，醫生可以清晰地看到冠狀動脈的粗細，以確定後續的治療。
健康頭條的老友們，看過文章後，對心臟檢查有了更進一步的瞭解了嗎？
總結一下，看心臟結構主要靠彩超，心臟跳動節律主要靠心電圖，而檢查血管可以通過冠脈造影實現。