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從醫幾十年的醫生告訴你,醫院看病必須注意的6件事!

由於常年在醫院上班, 每天都在與形形色色的病人打交道, 經常碰到這樣的病人, 滿懷希望地來到某個心儀已久的醫院, 也見到了自已期望的醫生或專家, 可經過這位專家或醫生診斷或治療後, 病人的態度卻發生了一百八十度的大轉彎, 對就診的醫生不認可, 對醫生給出的診斷持懷疑態度, 對醫生給予的治療持否定態度。 可此時站在醫生的角度來看, 該病人的診斷和處理是完全正確的。

拋開醫生工作方法方面的問題, 為了避免出現病人看病勞而無功的現象, 作為一個病人在醫院就診時應該注意以下幾方面:

1.備齊既往的病史資料

病人一旦決定就診, 應該在前往醫院前把與本次疾病有關的病歷本、檢查單、化驗單、處方、住院病歷、診斷證明書等一併帶來, 以備就診時供醫生參考。 在工作中經常碰到一些患者, 為某病看了一年多, 鄉、縣、市多個醫院就診,

各項檢查做了一大摞, 可來看病時一張未帶。

出現這種現象可能病人有這種心理:許多病人認為下級醫院的檢查不可靠;擔心既往醫院的檢查或診斷會影響當前醫生的診斷;也有些病人是想暗中比較一下兩個醫生的診斷或治療是否一致。 當然也有病人是因為不注意保存既往的病歷資料, 導致遺失。

實際上完整的病史資料是對病人有利的。 首先, 完整的病史資料反映了疾病的演變或轉歸, 有助於醫生考慮疾病的最終診斷;其次有助於減輕病人的經濟負擔, 現在基層醫院的檢驗水準都得到很大提高, 醫生會根據對疾病的認識對照既往的檢查單和化驗單以備取捨。

2.與醫生進行良好的溝通

現代醫學講究“望、觸、叩、聽”, 醫生首先從病人講述的現病史開始, 病人和醫生交談的過程也是醫生獲取病史資料, 診斷疾病的過程。 所以, 患者在與醫生交談前, 應想好此次就診最主要解決的事情是什麼。

比如你是以看男性不育症為主, 還是以看前列腺炎為主。 有次一位病人就診時說自己有慢性前列腺炎, 在多家醫院就診, 問其臨床症狀並不明顯, 於是按常規讓病人做了一個 “前列腺按摩檢查”, 結果也基本正常, 這時病人才說是看男性不育症的, 但這樣一折騰浪費了寶貴時間, 而做了前列腺按摩檢查, 就不能再做男性不育所必須做的“精液分析檢查”, 因為二者會互相影響, 導致結果不可靠, 這樣該病人白來一趟。

其次,

病人在敘述病情過程中力求準確、完整、簡潔、實事求是、不誇大也不縮小, 先說主要痛苦, 後說次要痛苦。 時間順序由遠及近。

交談時病人切忌:

(1)語言雜亂無章, 東一榔頭西一棒子, 三個月前的事和三天前的事扯在一起。 腰疼和感冒連在一起。

(2)誇大病情 。 一些病人為了引起醫生的重視, 在敘述病情時將偶爾輕微的症狀, 說成是成天不斷, 不能忍受, 可當醫生認為可能有問題要其檢查時, 他又推三阻四, 認為醫生對病情未看透。

(3)不聽醫生的醫囑和各項交待。 門診中經常有這樣的病人, 已經和醫生告別了, 剛出診室又回來詢問醫生:“能不能不手術?有沒有別的法?““吃藥行不行?會不會有副作用?”等等, 既耽擱自己又影響別人就診。

出現這種現象多半是病人就診時還沉湎於對疾病的回憶, 對醫生做出的疾病診斷和治療還無心理準備, 醫生說完了, 他也忘完了。 因而患者在就診時應該仔細聆聽醫生的忠告, 調整自己的思路, 將醫囑轉化為自己的行動指南。

3.需要根據病情的變化調整自已的期望值

人吃五穀雜糧,生病是很正常的事,而一些人一旦患上疾病,心理上十分不能接受,“為什麼自己得了這病?別人沒有”,“能不能趕塊治好?”,還有一些病人要求太高,這往往脫離了目前醫療水準,例如男性的精子產生機制中許多細節尚不知曉,其疾病產生的機理還不完全,因而某些疾病的治療還處在科學和經驗之間,故而醫生不可能在療效方面向病人做出治癒的保證,這其實說明這個醫生在醫療中實事求是,讓病人對自己病情有清醒的認識。相反只有某些江湖騙子才會大包大攬,要天許半邊,使病人上當受騙。

4.勇於表達自己的心聲

經常見這樣的病人,當著醫生的面說啥都點頭,醫生的話好象全明白,可是過了幾天病人又輾轉問醫生:“俺得了啥病?”,“咋給俺治療?”說明病人當時根本沒有明白醫生的話,可又礙於面子不好意思問,以致於事後再問,既耽誤了治療,又造成對醫生的不信任。還不如當面問清楚,不懂就是不懂,虛心討教才是正理。

有些病人看完醫生,心中充滿疑慮,如 “這個醫生看這麼快,能看透我的病嗎?”,“我有很多感受,可醫生並沒有聽完”。實際上很多情況下病人的擔憂是多餘的,因為作為一名專科醫生,大多數時間都是面對同一類病人,這些病人多有共同的臨床表現,作為醫生注意的僅是病人之間的不同點,而這些差別有時並不大,有時三言二語就已經明白。故而出現病人感到自已似乎沒說完,可醫生已經做出了診斷。

5.健康的心理非常關鍵

在臨床工作中經常碰到這種情況:一個身體健壯的青年人前來就診,一副世界末日到來的樣子,說活哀聲歎氣,感覺渾身上下沒有一個好地方,不是這痛,就是那不舒服,自從說他患了慢性前列腺炎,便認定自己一定有這個病,而且認為這個病一輩子治不好了,擔心會不會轉變成癌症,從此喪失了生活的信心,以至於放棄工作,整天四處奔波到處求醫。

但這類病人在正規醫院的檢查中往往各項指標正常,軀體上無任何疾病,原因在於他的病是病在心上,在精神上。一個真正健康的人是健康的心理和身體的統一體,假若把一個健康的身體比做一條船、那麼健康的心理就好比這條船前進的方向,因而每個病人都要注意調整自己的心態。

6.詳細看藥物說明書

“是藥三分毒,請君遵醫囑,看懂說明書,健康保平安”,這首順口溜簡單而又明瞭地說明藥物說明書的重要性。隨著醫學的發展,醫學內的各個分支學科越來越多,分科的細化代表了醫學的進步,這也是為什麼患者選擇大醫院的原因,但作為專科性很強的醫生對其它專業的關注可能就不夠。

例如藥物學作為醫學重要的分支,本身在藥物化學、藥動力學、藥效學、毒理學方面進行了深入的研究,因而每個藥物的說明書都對該藥物進行了詳盡的記述,這可以對醫生的醫囑進行補充和完善。

但另外一方面藥物的應用範圍在申報時有限制,不可能寫得很全面,以致于有些患者拿到藥時十分不理解,例如泌尿外科醫生針對患者尿頻經常開一種叫“哈樂” 或“ 可多華”的藥物。可有次一位老太太看完說明書拿著“哈樂”找醫生退藥,她說這個藥是給男的治療前列腺增生的,我根本沒有前列腺,用這個藥合適嗎?

其實“哈樂”這個藥的藥理作用是針對尿道括約肌的神經受體作用,而達到治療尿頻的效果,此藥在藥物說明書中僅僅敘述了男性人群,但究其藥物本性並無男女差別。所以當患者認為醫生開的藥與本人病患不一致時,應懷著積極的態度與醫生溝通,切勿過激而節外生技。

指導專家:鄭州第一大學附屬醫院泌尿外科主任醫師王瑞教授

人吃五穀雜糧,生病是很正常的事,而一些人一旦患上疾病,心理上十分不能接受,“為什麼自己得了這病?別人沒有”,“能不能趕塊治好?”,還有一些病人要求太高,這往往脫離了目前醫療水準,例如男性的精子產生機制中許多細節尚不知曉,其疾病產生的機理還不完全,因而某些疾病的治療還處在科學和經驗之間,故而醫生不可能在療效方面向病人做出治癒的保證,這其實說明這個醫生在醫療中實事求是,讓病人對自己病情有清醒的認識。相反只有某些江湖騙子才會大包大攬,要天許半邊,使病人上當受騙。

4.勇於表達自己的心聲

經常見這樣的病人,當著醫生的面說啥都點頭,醫生的話好象全明白,可是過了幾天病人又輾轉問醫生:“俺得了啥病?”,“咋給俺治療?”說明病人當時根本沒有明白醫生的話,可又礙於面子不好意思問,以致於事後再問,既耽誤了治療,又造成對醫生的不信任。還不如當面問清楚,不懂就是不懂,虛心討教才是正理。

有些病人看完醫生,心中充滿疑慮,如 “這個醫生看這麼快,能看透我的病嗎?”,“我有很多感受,可醫生並沒有聽完”。實際上很多情況下病人的擔憂是多餘的,因為作為一名專科醫生,大多數時間都是面對同一類病人,這些病人多有共同的臨床表現,作為醫生注意的僅是病人之間的不同點,而這些差別有時並不大,有時三言二語就已經明白。故而出現病人感到自已似乎沒說完,可醫生已經做出了診斷。

5.健康的心理非常關鍵

在臨床工作中經常碰到這種情況:一個身體健壯的青年人前來就診,一副世界末日到來的樣子,說活哀聲歎氣,感覺渾身上下沒有一個好地方,不是這痛,就是那不舒服,自從說他患了慢性前列腺炎,便認定自己一定有這個病,而且認為這個病一輩子治不好了,擔心會不會轉變成癌症,從此喪失了生活的信心,以至於放棄工作,整天四處奔波到處求醫。

但這類病人在正規醫院的檢查中往往各項指標正常,軀體上無任何疾病,原因在於他的病是病在心上,在精神上。一個真正健康的人是健康的心理和身體的統一體,假若把一個健康的身體比做一條船、那麼健康的心理就好比這條船前進的方向,因而每個病人都要注意調整自己的心態。

6.詳細看藥物說明書

“是藥三分毒,請君遵醫囑,看懂說明書,健康保平安”,這首順口溜簡單而又明瞭地說明藥物說明書的重要性。隨著醫學的發展,醫學內的各個分支學科越來越多,分科的細化代表了醫學的進步,這也是為什麼患者選擇大醫院的原因,但作為專科性很強的醫生對其它專業的關注可能就不夠。

例如藥物學作為醫學重要的分支,本身在藥物化學、藥動力學、藥效學、毒理學方面進行了深入的研究,因而每個藥物的說明書都對該藥物進行了詳盡的記述,這可以對醫生的醫囑進行補充和完善。

但另外一方面藥物的應用範圍在申報時有限制,不可能寫得很全面,以致于有些患者拿到藥時十分不理解,例如泌尿外科醫生針對患者尿頻經常開一種叫“哈樂” 或“ 可多華”的藥物。可有次一位老太太看完說明書拿著“哈樂”找醫生退藥,她說這個藥是給男的治療前列腺增生的,我根本沒有前列腺,用這個藥合適嗎?

其實“哈樂”這個藥的藥理作用是針對尿道括約肌的神經受體作用,而達到治療尿頻的效果,此藥在藥物說明書中僅僅敘述了男性人群,但究其藥物本性並無男女差別。所以當患者認為醫生開的藥與本人病患不一致時,應懷著積極的態度與醫生溝通,切勿過激而節外生技。

指導專家:鄭州第一大學附屬醫院泌尿外科主任醫師王瑞教授

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