張媽媽回顧， 女兒只從讀初中之後， 可能是飲食上不規律， 總是喜歡吃一些辛辣刺激的東西。 這不， 臉上就一直長著痘痘， 總是是很難治好。
張女士：醫生， 女兒才10幾歲， 為什麼臉上全是紅紅的痘痘？這是不是青春痘？但是青春痘為什麼那麼多？幾乎滿臉都是。
江醫生：她的這種情況是屬於比較嚴重的痤瘡， 導致痤瘡多的原因也是有很多的， 要想早日治療好， 還是要瞭解一下痤瘡。
張女士：那痤瘡到底是什麼呢？有什麼原因造成的呢？
江醫生：引起痤瘡的原因有內因和外因， 詳細的情況可以看下面的介紹。
青少年出現的痤瘡， 一般情況是尋常痤瘡， 又俗稱青春痘， 有些人也把痤瘡稱為粉刺， 其實這是不正確的， 因為粉刺只是痤瘡的一個表現而已， 痤瘡還可以表現為丘疹、膿皰、結節、囊腫、瘢痕等。
痤瘡的病因：
痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等諸多因素密切相關。
囊皮脂腺導管的異常角化是另一個重要因素。 粉刺的形成始於皮脂腺毛囊的擴大， 這種擴張繼發於異常角化的角層細胞。
毛囊皮脂腺導管堵塞、皮脂排出障礙， 最終形成角質栓即微粉刺。
大量皮脂的分泌和排出障礙易繼發細菌感染。 毛囊中存在多種微生物如痤瘡丙酸桿菌、白色葡萄球菌和馬拉色菌， 其中以痤瘡丙酸桿菌感染最為重要。 誘發或加重炎症。
除上述因素外， 部分患者痤瘡的發生還與機體的免疫功能等有關， 特別是在一些特殊類型的痤瘡如聚合性痤瘡和暴發性痤瘡， 免疫反應起著重要的作用。
綜上所述， 痤瘡的形成與皮脂腺堵塞、角化、感染、炎症均有關，
容易長痤瘡的人
1、 30歲以下的年輕人（性激素增多， 刺激皮脂分泌旺盛）；
2、油性皮膚的人， 混合性皮膚的面部T字部位；
3、 喜歡吃甜食及刺激性食物的人（易產生游離脂肪酸， 使皮膚角質層變厚）；
4、便秘的人（皮膚排泄負擔加重）；
5、 熬夜的人（新陳代謝遲緩， 細胞再生能力弱）；
6、緊張、情緒不好和失眠的人（引起自主神經的緊張， 新陳代謝不順， 使人體激素分泌不正常， 皮膚變粗糙）。
痤瘡的分類：
粉刺：包括小粉刺、白頭粉刺、黑頭粉刺。 白頭粉刺屬不安定型粉刺（閉合型）容易演變成面皰。 黑頭粉刺屬安定型粉刺（開放型）：不容易變化。
面皰：急性炎症型：包括丘疹、膿胞、結節。 慢性炎症型：包括囊腫型和多孔型。 各類粉刺、面皰可同時在一個人臉上存在， 並可互相演變。
痤瘡的特殊類型：
1、聚合性痤瘡：病情較重， 皮膚損害有丘疹、膿皰、黑頭粉刺、結節、囊腫、潰瘍、竇道、瘺管、凹陷性疤痕等。 分佈廣泛， 除面部外， 頸、胸背部、上臂、大腿均克累及。
2、壞死性痤瘡：多見於成年人， 皮損為簇集性丘疹、膿皰，
3、嬰兒痤瘡：可在3個月至兩歲時發病， 主要為丘疹、膿皰和黑頭粉刺， 多數在半年內痊癒， 遺留點狀凹陷性疤痕。
4、月經前痤瘡：在月經前發病或加劇， 主要在下頜和面頰， 皮損數量少。
關係
1、角質層厚重 + 皮脂分泌旺盛 = 白頭粉刺
2、白頭粉刺 + 表面酸化/氧化 = 黑頭粉刺
3、 粉刺 + 細胞纖維變粗 = 結節型青春痘
4、 結節型青春痘 + 痤瘡桿菌 = 發炎的紅腫痘痘
5、發炎的紅腫痘痘 + 細菌孳生、交叉感染 = 群聚性痘痘
痤瘡的檢查：
1、皮疹：就是看看有無丘疹、膿皰、黑頭粉刺、結節、囊腫和瘢痕等。
2、皮損：觀察患者的皮損中有沒有毛囊蟲或糠秕孢子菌。
3、激素檢查：通常來說， 這些常規檢查對於男女患者來說都是通用的。
4、膚與組織寄生蟲的病原檢查是對皮膚進行活組織檢查、疥蟎、蠕形蟎、蠅蛆和虱等進行檢查，進而對所得疾病進行判斷並進行針對性治療。
痤瘡的鑒別：
根據患者多為青年，好發於面部及上胸背部，有黑頭粉刺可以診斷，但要與下列疾病鑒別：
1、溴、碘所引起的痤瘡樣藥疹
有服藥史，沒有典型的黑頭粉刺，皮疹為全身性，發病無年齡的限制。
2、酒渣鼻
多見於中年人，皮疹只發生在面部，以中央部多見，常伴有毛細胞血管擴張。
3、顏面播散性粟粒狼瘡
損害多為暗紅色或帶棕黃色的丘疹及小結節。在眼瞼下緣皮損呈堤狀排列，玻片壓診可見蘋果醬色改變，損害與毛囊並不一致。
日常預防事項：
1、多吃水果和蔬菜，尤其是有利於減少皮脂分泌和促進痤瘡癒合的水果和蔬菜更要吃，如：蘋果，梨，番茄等，但注意象荔枝，橘子，榴槤等高糖的水果應該少吃。
2、經常洗臉，油性皮膚面部皮膚的油脂清理很重要，應該每天多用熱水洗幾次臉。
3、避免機械擠壓痤瘡，不提倡用手和器械機械擠壓，因為擠壓後很容易造成脂栓擠入真皮層內造成進一步的深層炎症。
4、養成每天運動的習慣，適度運動可促進新陳代謝，對於身體及肌膚都有良好效果。
總的來說，痤瘡的發生率越來越高，所以大家也要做好一些預防措施，這樣才能更好地預防痤瘡。祝願大家健康快樂每一天。
4、膚與組織寄生蟲的病原檢查是對皮膚進行活組織檢查、疥蟎、蠕形蟎、蠅蛆和虱等進行檢查，進而對所得疾病進行判斷並進行針對性治療。
痤瘡的鑒別：
根據患者多為青年，好發於面部及上胸背部，有黑頭粉刺可以診斷，但要與下列疾病鑒別：
1、溴、碘所引起的痤瘡樣藥疹
有服藥史，沒有典型的黑頭粉刺，皮疹為全身性，發病無年齡的限制。
2、酒渣鼻
多見於中年人，皮疹只發生在面部，以中央部多見，常伴有毛細胞血管擴張。
3、顏面播散性粟粒狼瘡
損害多為暗紅色或帶棕黃色的丘疹及小結節。在眼瞼下緣皮損呈堤狀排列，玻片壓診可見蘋果醬色改變，損害與毛囊並不一致。
日常預防事項：
1、多吃水果和蔬菜，尤其是有利於減少皮脂分泌和促進痤瘡癒合的水果和蔬菜更要吃，如：蘋果，梨，番茄等，但注意象荔枝，橘子，榴槤等高糖的水果應該少吃。
2、經常洗臉，油性皮膚面部皮膚的油脂清理很重要，應該每天多用熱水洗幾次臉。
3、避免機械擠壓痤瘡，不提倡用手和器械機械擠壓，因為擠壓後很容易造成脂栓擠入真皮層內造成進一步的深層炎症。
4、養成每天運動的習慣，適度運動可促進新陳代謝，對於身體及肌膚都有良好效果。
總的來說，痤瘡的發生率越來越高，所以大家也要做好一些預防措施，這樣才能更好地預防痤瘡。祝願大家健康快樂每一天。