經常聽到高血壓患者抱怨
別人服用的降壓藥效果很好
可我用的降壓藥卻不好使
這是為什麼呢
在我國的高血壓患者中，
1. 病情複雜
有些患者可能由於某些原因，
2. 藥物干擾
高血壓患者往往“一身多病”， 需要同時服用其他藥物， 而有些藥物會給高血壓的治療添亂。 比較常見的是消炎止痛藥（如吲哚美辛、布洛芬、芬必得）、激素類藥物、含有麻黃堿的藥品（包括偽麻黃堿）、抑制食欲及有興奮作用的減肥藥等。 患者可向醫生或藥師說明自己的情況， 在他們的指導下服藥。
3. 攝鹽過多
飲食中未能控制鹽的攝入， 使體內血容量增多， 加重血管的負擔， 也會減低降壓藥物的作用， 尤其是正在服用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利、福辛普利、貝那普利、依那普利、培哚普利等）的高血壓患者， 影響更為明顯。
4. 年齡差異不同
不同年齡的人對藥物的反應會有一定的差異， 主要表現在對藥物的敏感性和耐受性。 例如， 老年人對利尿劑的敏感性較強， 對β-受體阻滯劑的耐受性差， 那麼， 對老人而言，
5. 吸煙酗酒
吸煙酗酒對血壓的影響極其明顯。 若連續吸煙， 其升壓效應遠遠超過藥物所起的降壓作用。 而如果一日三餐與酒為伴， 酒精的作用會加重血管硬化， 降低血管的彈性， 降低藥物的作用。
6. 食物干擾
有些藥物進食後服用會影響藥物吸收， 延遲藥物發揮作用的時間， 甚至還會降低藥物的效能。 例如， 培哚普利、卡托普利等藥物就要求空腹服用（卡托普利空腹時服用， 人體能吸收60%～70%， 飯後服用僅吸收30%～40%）。
7. 功能減退
人體的臟器功能會受多種因素的影響而改變， 它們的改變也會影響到藥物療效，尤其是心臟功能的減退、肝臟代謝的減弱、腎臟血流的減少，會直接影響藥物對人體的作用。因此，老年人用藥時要考慮到藥物在人體中代謝的因素，避免藥物積蓄過多。
8. 用藥不當
目前降壓藥有六大類，但這些降壓藥並不是對每一個患者都能產生顯著的降壓作用，即使對一些人有用，他們之間用藥的劑量也有大小之分。
須知，合理用藥不是一件容易的事，掌握正確的劑量、服用方法更要靠臨床經驗。這些問題不加以注意都會影響藥物療效。所以，一定要在有經驗的醫生指導下用藥。
大醫道，醫療行業資源中心，是鄭州大學互聯網醫療與健康服務河南省協同創新中心的協同機構：醫療政策解讀，精准行業資訊，醫院管理研究，高端人才平臺。
它們的改變也會影響到藥物療效，尤其是心臟功能的減退、肝臟代謝的減弱、腎臟血流的減少，會直接影響藥物對人體的作用。因此，老年人用藥時要考慮到藥物在人體中代謝的因素，避免藥物積蓄過多。8. 用藥不當
目前降壓藥有六大類，但這些降壓藥並不是對每一個患者都能產生顯著的降壓作用，即使對一些人有用，他們之間用藥的劑量也有大小之分。
須知，合理用藥不是一件容易的事，掌握正確的劑量、服用方法更要靠臨床經驗。這些問題不加以注意都會影響藥物療效。所以，一定要在有經驗的醫生指導下用藥。
大醫道，醫療行業資源中心，是鄭州大學互聯網醫療與健康服務河南省協同創新中心的協同機構：醫療政策解讀，精准行業資訊，醫院管理研究，高端人才平臺。