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白內障推遲治療3個月 竟引發繼發性青光眼

71歲的張阿伯, 3個月前檢查出白內障。 醫生建議他馬上手術。 他執意拖到看不見了再說。 結果近一星期來, 他不僅右眼視物模糊加重, 同時伴有眼痛、頭痛、噁心、嘔吐等現象。 一開始他和家人還以為是大腦神經的問題, 結果沒想到居然是白內障繼發了青光眼。

原來, 3個月前, 第一次來廈門眼科中心白內障科室找毛祖紅副主任醫師就診時, 張阿伯的白內障就已經處於膨脹期, 並且眼部結構不太好, 不僅影響日常生活, 還可能繼發青光眼、色素膜炎等, 毛祖紅副主任建議他儘早手術。

出於對手術的恐懼與偏見,

張阿伯對藥物治療抱有很大幻想與期待, 想說實在看不見了再手術。 再次來就診時, 張阿伯右眼視力僅剩光感, 頭痛的厲害, 眼壓達到46mmHg。 他之前並沒有青光眼病史, 毛祖紅副主任診斷他是白內障繼發性青光眼。

術前通過藥物進行眼壓控制後, 毛祖紅副主任為張阿伯實施了超聲乳化聯合人工晶體植入並聯合房角分離療法。 術後, 張阿伯的視力恢復到了0.3。 萬幸沒有發生不可逆轉性致盲。

毛祖紅副主任介紹, 白內障拖延治療將會誘發青光眼並不是危言聳聽。 在白內障膨脹期, 晶狀體混濁會不斷膨脹, 體積增大, 向前推擠前房角, 導致房水外流受阻, 出現房水蓄積, 眼壓升高, 有可能引起青光眼。 在過熟期, 晶狀體脫水,

囊膜鬆弛, 前房變淺, 晶狀體核下沉脫入前房或玻璃體內, 也可引起繼發性青光眼。

所以中老年人一旦發現視線模糊、視力下降等疑似白內障症狀, 一定要及時就醫, 定期複查, 由醫生幫助判斷、選擇合適的手術時機。

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