最近兩天， 北京藥師冀連梅在網上撰寫的《讓18歲-50歲的婦女遠離這個藥， 是每個醫生的責任》一文在朋友圈被熱轉， 她在帖子中感歎自己科普了多年， 但仍有許多育齡婦女使用這個藥後發現懷孕， 不得不中止妊娠， 而她所指的藥就是——利巴韋林。
她在文中還提到， 這種藥物臨床已確認為致胎兒畸形。 在國內， 雖然是處方藥物， 但不少醫療機構都拿來給大人小孩治感冒， 但真相是， 它不治感冒！
在文章的最後它呼籲：希望各位醫藥同行知悉， 合理用藥並保證妊娠期婦女的用藥安全， 從我們每一名醫生做起。
很多加V認證的醫生也在轉發提醒：
近日， 中山大學孫逸仙紀念醫院藥學部陳楚雄副主任藥師在接受記者採訪時表示， 確如冀連梅藥師帖子中所言， 利巴韋林用於流行性感冒預防與治療的有效性目前缺乏證據。 2006年， CFDA（國家食品藥品監督管理總局）的藥品不良反應資訊通報已經針對利巴韋林的不良反應進行了通報， 對於育齡婦女和嚴重貧血者禁用。
治療流感缺乏有效性證據
冀連梅在文章中提到， 利巴韋林俗稱“病毒唑”， 就因為俗稱裡帶有“病毒”二字， 就把大多數人“帶溝裡去了”， 以為它對什麼病毒都管用， 濫用它治療感冒最常見。 但真相是， 它不治感冒。
在美國， 利巴韋林是屬於管制嚴格的藥物， 只有霧化吸入和口服兩種劑型。
陳楚雄解釋說， 利巴韋林為廣譜抗病毒藥物， 對RNA和DNA病毒均有一定的抑制作用， 體外實驗顯示其具有抗流感病毒作用， 但由於利巴韋林的嚴重不良反應， 臨床關於利巴韋林治療流感的研究資料較少， 且現有的多數研究顯示利巴韋林治療流感療效不確切。 因此， 利巴韋林用於流行性感冒預防與治療的有效性目前缺乏證據。
陳楚雄告訴記者， 病毒性感冒的真相是， 引起感冒的病毒有200多種，目前沒有針對感冒病毒的抗病毒藥，而且感冒是自限性疾病，不需要用抗病毒藥物，這幾乎已是醫學界的共識。
育齡婦女和嚴重貧血者禁用
陳楚雄副主任藥師強調說，2006年，CFDA的藥品不良反應資訊通報就已經針對利巴韋林的安全性問題進行了通報。CFDA認為，鑒於利巴韋林臨床應用廣泛，使用量較大，在此提醒相關專業人員對其生殖毒性和溶血性貧血等安全性問題予以關注。因此，對於育齡婦女和嚴重貧血者禁用。
“冀連梅這篇文章之所以會引起廣泛關注，除了藥物致畸外，還有一個原因就是反映了我國藥品使用不合理的問題。”陳楚雄表示，美國FDA將藥品分五級，A、B、C、D、X級，利巴韋林就分為X級，是在美國嚴格禁用的。
他指出，致胎兒畸形的藥當然不止一種，多到列都列不過來，例如各種雌激素、雄激素等激素類藥品一般都不用於孕婦。女性妊娠期如需用藥，一定要選擇A、B類藥物。但可惜的是，我們的藥品包裝上，往往沒有注明級別。“因為醫院用藥千個品種以上，各種藥品禁忌，醫生可能都記不住。在我們醫院，是由藥師在醫生開藥系統下方備註藥品級別，說明書有孕婦禁用的也會注明。”
治療手足口病僅限重症
利巴韋林究竟能治什麼病呢？陳楚雄介紹說，利巴韋林不是不能用，而是要合理使用。利巴韋林在臨床上除用於治療丙型肝炎病毒和呼吸道合胞病毒感染外，在其他抗病毒治療中要嚴格把握指證。
例如，對於重症的手足口病，利巴韋林仍不失為一個可選的藥物，以幫助患兒改善危重病症，儘早脫離危險。
值得注意的是，利巴韋林在手足口病的使用中僅限於重症，並不適用於普通病例表現的手足口病。
國家食品藥品監督管理局：致胎兒畸形已有臨床證據
2006年11月，國家食品藥品監督管理局發佈了利巴韋林的藥品不良反應資訊通報。
通報指出，截至2006年底，世界衛生組織(WHO)藥品不良反應資料庫中，有關利巴韋林的不良反應報告共8600餘例，涉及不良反應26000餘例次。其中，不良反應表現為胎兒異常的有126例次，明確為畸形的有45例次，涉及多個系統的畸形；不良反應表現為腫瘤的有81例次；不良反應表現為溶血性貧血的有123例次。
1988年至2006年5月，國家藥品不良反應監測中心病例報告資料庫中，有關利巴韋林的病例報告共1315例。主要表現為皮疹等皮膚損害、噁心、嘔吐等胃腸道反應、過敏性反應等，其中不良反應表現為溶血性貧血的有11例。
小貼士：不要給兒童服一種以上感冒咳嗽藥
如果兒童有必要服用感冒咳嗽藥，請在用藥前閱讀藥品標籤和說明書的所有內容。如果說明中未包含關於兒童用藥劑量的相關資訊，請勿給兒童使用。請注意藥品成分，尤其給兒童服用一種以上藥物的時候。很多藥品中含有相同的成分，混合使用會導致用藥過量。用於治療感冒和咳嗽的一些中成藥和非處方藥中可能也含有與其他感冒咳嗽藥類似的成分，最好不要讓兒童服用一種以上的感冒咳嗽藥。
讓孩子增加抵抗力才是最正確的選擇，日常生活中我們時常會受到細菌的侵害，這時您需要從各個方面來保護孩子的健康，小編在這裡推薦HOYO抗菌毛巾，它是來自日本的高端毛巾，具有抗菌除蟎的能力。家裡有孩子的寶媽們一定要給孩子買上一條，讓孩子愛上洗臉。乾乾淨淨，健健康康過夏天。
育齡婦女和嚴重貧血者禁用
陳楚雄副主任藥師強調說，2006年，CFDA的藥品不良反應資訊通報就已經針對利巴韋林的安全性問題進行了通報。CFDA認為，鑒於利巴韋林臨床應用廣泛，使用量較大，在此提醒相關專業人員對其生殖毒性和溶血性貧血等安全性問題予以關注。因此，對於育齡婦女和嚴重貧血者禁用。
“冀連梅這篇文章之所以會引起廣泛關注，除了藥物致畸外，還有一個原因就是反映了我國藥品使用不合理的問題。”陳楚雄表示，美國FDA將藥品分五級，A、B、C、D、X級，利巴韋林就分為X級，是在美國嚴格禁用的。
他指出，致胎兒畸形的藥當然不止一種，多到列都列不過來，例如各種雌激素、雄激素等激素類藥品一般都不用於孕婦。女性妊娠期如需用藥，一定要選擇A、B類藥物。但可惜的是，我們的藥品包裝上，往往沒有注明級別。“因為醫院用藥千個品種以上，各種藥品禁忌，醫生可能都記不住。在我們醫院，是由藥師在醫生開藥系統下方備註藥品級別，說明書有孕婦禁用的也會注明。”
治療手足口病僅限重症
利巴韋林究竟能治什麼病呢？陳楚雄介紹說，利巴韋林不是不能用，而是要合理使用。利巴韋林在臨床上除用於治療丙型肝炎病毒和呼吸道合胞病毒感染外，在其他抗病毒治療中要嚴格把握指證。
例如，對於重症的手足口病，利巴韋林仍不失為一個可選的藥物，以幫助患兒改善危重病症，儘早脫離危險。
值得注意的是，利巴韋林在手足口病的使用中僅限於重症，並不適用於普通病例表現的手足口病。
國家食品藥品監督管理局：致胎兒畸形已有臨床證據
2006年11月，國家食品藥品監督管理局發佈了利巴韋林的藥品不良反應資訊通報。
通報指出，截至2006年底，世界衛生組織(WHO)藥品不良反應資料庫中，有關利巴韋林的不良反應報告共8600餘例，涉及不良反應26000餘例次。其中，不良反應表現為胎兒異常的有126例次，明確為畸形的有45例次，涉及多個系統的畸形；不良反應表現為腫瘤的有81例次；不良反應表現為溶血性貧血的有123例次。
1988年至2006年5月，國家藥品不良反應監測中心病例報告資料庫中，有關利巴韋林的病例報告共1315例。主要表現為皮疹等皮膚損害、噁心、嘔吐等胃腸道反應、過敏性反應等，其中不良反應表現為溶血性貧血的有11例。
小貼士：不要給兒童服一種以上感冒咳嗽藥
如果兒童有必要服用感冒咳嗽藥，請在用藥前閱讀藥品標籤和說明書的所有內容。如果說明中未包含關於兒童用藥劑量的相關資訊，請勿給兒童使用。請注意藥品成分，尤其給兒童服用一種以上藥物的時候。很多藥品中含有相同的成分，混合使用會導致用藥過量。用於治療感冒和咳嗽的一些中成藥和非處方藥中可能也含有與其他感冒咳嗽藥類似的成分，最好不要讓兒童服用一種以上的感冒咳嗽藥。
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