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科普:婦科第一瘤“子宮肌瘤”是怎麼來的?

說起子宮肌瘤, 可能很多女性都會有以下這些情況:

“反正沒有感覺, 就這樣吧……”

“好多年了啊, 偶爾有點痛, 忍下就好……”

“不是說, 到絕經期肌瘤自己就沒了嗎?等等看吧……”

……

可是!!

肚子一天天變大, 漂亮衣服穿不了……

陰道時不時的就會流血……

白帶有異味, 很尷尬……

疼痛越來越嚴重……

如果, 這些你還可以忍,

那麼貧血、突發疼痛、不孕不育、婦科炎症、子宮體癌, 這些你還能忍嗎??

子宮肌瘤, 有“婦科第一瘤”之稱, 發病率極高, 幾乎每五個女人中就有一人中招。 一般見於 30~50 歲的女性, 以育齡期最為多見, 發生率在 20%~25% 左右。

好高的發生率!

那麼問題來了……

為啥育齡期女性特別容易中招?

首先, 子宮是一塊「肥沃的土壤」, 能給子宮肌瘤提供豐富的血液。

再則, 育齡期女性雌激素分泌較高, 這可是子宮肌瘤的心頭好!雖然雌激素能為姑娘們帶來滑嫩的皮膚, 曼妙的身材, 但雌激素水準過高, 同樣會變成子宮肌瘤茁壯生長的「幫兇」。

所以提醒大家, 不要為了美容養顏跑去亂吃什麼保健品, 萬一加了雌激素, 可就弄巧成拙了。

另外, 夫妻生活不規律、月經期間生氣, 均會給子宮內誘發肌瘤埋下隱患。

肌瘤性本善, 還是會搗蛋

大部分子宮肌瘤沒有什麼明顯症狀,

自然也不會引起重視。 但你要是以為「肌瘤小小, 能奈我何」, 可就太天真了。

1. 讓你如廁不給力

約 20% 的子宮肌瘤是「漿膜下肌瘤」, 這種瘤子就像「違章建築」, 常常會給鄰居們帶來麻煩, 比如:

壓著前方的膀胱兄, 引起尿頻尿急;

欺壓側邊的輸尿管同學, 導致尿不出, 憋在腎裡形成積水;

再靠到後方的腸道上去歇息一下, 您就該抱怨便秘了;

萬一它哪天一興奮, 來個 360° 轉體, 形成了扭轉, 您就會感到肚子裡一種突如其來的疼痛。

如果真出現這些情況了, 還是趕快去醫院拆掉這「違章房屋」吧。

2. 讓你「血崩」

約 60%~70% 的子宮肌瘤是「肌壁間肌瘤」;約 10%~15% 的子宮肌瘤是「粘膜下肌瘤」。

這兩種瘤子如果可勁兒猛長, 常會帶來「血崩」問題:

出現不規則陰道出血;

月經增多、月經期延長、月經過於頻繁。

你想想啊, 如果姨媽頻繁做客, 或者總有不規則陰道出血, 就容易因為失血過多引起失血性貧血。

整個人面色萎黃、倦怠乏力、頭暈心悸……日子久了, 還可能導致貧血性心臟病。

3. 讓你白帶增多

如果伴有感染, 白帶裡可能還混有血絲、膿液。

如果瘤子繼續火力全開, 最終會導致下腹部硬硬的, 時不時有墜脹疼痛的感覺, 用手一摸, 一個包塊靜靜地在那裡。

子宮肌瘤, 留不留?

子宮肌瘤具體到留不留, 是需要進一步斟酌的。

1、 考慮觀察、保守治療的情況

個頭不大:一般說來, 如果平時沒啥感覺, 是體檢才偶然發現發現了子宮肌瘤, 而且體積不大(< 5 cm), 可以繼續觀察。

特別是接近絕經期的患者, 可以考慮不處理, 因為絕經後, 激素分泌自然會降低, 無風當然浪不起來啦。

孕期或產後:子宮肌瘤有一種病變叫「紅色樣變」, 常常發生在妊娠或產褥期, 會引起劇烈腹痛、噁心、嘔吐、發熱等, 肌瘤也會迅速增大。 因為時間特殊, 一般都是先採取保守治療。

但這也提醒了備孕的女同胞, 如果發現了子宮肌瘤,而且個頭不小,數目不少,還是儘快移步醫院諮詢,孕前就積極處理。

2、考慮積極手術的情況

如果醫生建議手術,不要因為害怕就一直延誤治療,有可能到了最後處理起來更棘手。

下面要說的,都是可能需要手術的情況。

有惡變的可能:雖然子宮肌瘤性本善,但也會變。子宮肌瘤有一種肉瘤樣變,發病率雖然只有 0.4%~0.8%,但這時的肌瘤已經完全喪失了本性,如爛魚肉般,需要嚴肅對待。

另外,要警惕子宮肌瘤短期內迅速增大,特別是絕經後還一個勁兒長的。

影響正常生活:

引起尿頻尿急、尿瀦留、便秘、下腹疼痛等不適;

位置特殊的子宮肌瘤,比如子宮黏膜下肌瘤,無論大小都應積極處理,子宮漿膜下肌瘤扭轉導致急性腹痛、宮頸肌瘤也不能掉以輕心;

子宮體已經被撐得比懷孕 10 周還大,或者單個肌瘤> 5 cm;

排除其他可能性,確定子宮肌瘤是引起不孕的原因。

不留,一刀下去就一了百了嗎?

很可惜,並不是。

子宮肌瘤最常見的治療方式有藥物和手術,手術具體又分為:

子宮肌瘤剔除術:只是把違章建築的房屋拆了;

子宮切除術:把整個大樓連同違章建築一鍋端了。

大多數情況下,只要子宮上的違規建築不那麼多,還可以修復,一般都不會切掉整個子宮。

不過,即便把肌瘤切了,也可能還有些米粒大小的肌瘤沒完全剔除乾淨,在激素的影響下,將來還是可能興風作浪,所以術後要定期複查。

留,如何繼續好好相處?

前面說過,子宮肌瘤是個「激素控」,所以還是希望大家儘量避免一些特殊藥品,或者一些可能含有雌激素的保健品。

除此之外,一個聽起來有點雞湯的答案是:平時均衡飲食,保持心情舒暢,接納這個疾病的存在,不強烈排斥,不過分擔心,3~6 個月可以進行一次彩超檢查或婦科專科檢查,如果發現有問題,再和醫生共同決定適合的治療方案。

如果發現了子宮肌瘤,而且個頭不小,數目不少,還是儘快移步醫院諮詢,孕前就積極處理。

2、考慮積極手術的情況

如果醫生建議手術,不要因為害怕就一直延誤治療,有可能到了最後處理起來更棘手。

下面要說的,都是可能需要手術的情況。

有惡變的可能:雖然子宮肌瘤性本善,但也會變。子宮肌瘤有一種肉瘤樣變,發病率雖然只有 0.4%~0.8%,但這時的肌瘤已經完全喪失了本性,如爛魚肉般,需要嚴肅對待。

另外,要警惕子宮肌瘤短期內迅速增大,特別是絕經後還一個勁兒長的。

影響正常生活:

引起尿頻尿急、尿瀦留、便秘、下腹疼痛等不適;

位置特殊的子宮肌瘤,比如子宮黏膜下肌瘤,無論大小都應積極處理,子宮漿膜下肌瘤扭轉導致急性腹痛、宮頸肌瘤也不能掉以輕心;

子宮體已經被撐得比懷孕 10 周還大,或者單個肌瘤> 5 cm;

排除其他可能性,確定子宮肌瘤是引起不孕的原因。

不留,一刀下去就一了百了嗎?

很可惜,並不是。

子宮肌瘤最常見的治療方式有藥物和手術,手術具體又分為:

子宮肌瘤剔除術:只是把違章建築的房屋拆了;

子宮切除術:把整個大樓連同違章建築一鍋端了。

大多數情況下,只要子宮上的違規建築不那麼多,還可以修復,一般都不會切掉整個子宮。

不過,即便把肌瘤切了,也可能還有些米粒大小的肌瘤沒完全剔除乾淨,在激素的影響下,將來還是可能興風作浪,所以術後要定期複查。

留,如何繼續好好相處?

前面說過,子宮肌瘤是個「激素控」,所以還是希望大家儘量避免一些特殊藥品,或者一些可能含有雌激素的保健品。

除此之外,一個聽起來有點雞湯的答案是:平時均衡飲食,保持心情舒暢,接納這個疾病的存在,不強烈排斥,不過分擔心,3~6 個月可以進行一次彩超檢查或婦科專科檢查,如果發現有問題,再和醫生共同決定適合的治療方案。

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