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心理學:精神分裂症——清醒的肉體中載著一個做夢的靈魂

忽然之間, 所有的事情都變得糟糕了。 我開始對生活失去控制, 最重要的是我對自己失去了控制, 我不能專心于我的學業, 也睡不著叫。 睡覺時我總是夢見死亡。 我害怕去學校, 因為我總感覺人們在談論我, 而且我還能聽見聲音。

——一位精神分裂症女士的報告

精神分裂症, 最嚴重的精神類疾病之一, 卻常常被人們與人格分裂症混淆, 從而被忽視, 然而, 在整個中國, 有1780萬人患有精神分裂症, 約占總人口的百分之一點五。 可以說, 每個人的過往歷程中, 可能都會碰到這麼一個人:一個清醒的肉體中載著一個做夢的靈魂。

什麼是精神分裂症?

正如上述案例中所描繪的。 精神分裂症是一種思維, 情緒, 行為錯亂的疾病。 包括了思維誤邏輯, 知覺和注意錯亂, 表達出現困難或不恰當, 行動和行為異常。 精神分裂症患者會持有一種奇怪的信念(妄想)和生活的幻覺。

下圖是美國精神病學會的《精神障礙診斷與統 計手冊》中精神分裂症的診斷標準。

精神分裂症患者通常有三類症狀, 分別是陽性症狀, 陰性症狀和瓦解性症狀

陽性症狀很好理解, 也非常直觀, 就是妄想和幻覺。 65%的精神分裂症患者都有被害妄想症, 除此之外, 他們還會可能會相信思維不屬於自己, 是從外部放入他的腦中的, 被行動電話所控制, 或者相信自己的思維會被廣播, 所有人都知道他在想什麼。 有的患者會誇大自己的能力, 比如認為自己可以操控風的方向, 擁有超能力等。

而幻覺則是具有戲劇性的, 精神分裂症患者通常會出現幻聽或幻視, 他們報告總有人在他們耳邊說話, 這讓其感到驚恐和煩躁。

陰性症狀則有不同方面的行為缺陷組成,

包括意志衰退, 社交缺乏, 快感缺失, 情感淡漠和語言缺乏等。

對於瓦解性症狀, 就是指難以組織說出讓聽者能夠理解的話, 或者莫名的奇裝異服, 行為像個孩子, 也就是高級版的語無倫次+高級版熊孩子氣, 下圖就是一個訪談者與一名精神病患者交談的記錄。

為何會得精神分裂症

精神分裂症的遺傳性證據令人影響深刻, 大量證據證明精神分裂症是可以遺傳的, 有出現過三胞胎和四胞胎均患上精神分裂症的事例。 同時, 收養研究表明, 有精神分裂症的父母也有很大可能造成被收養孩子換上精神分裂症。

上述的原因主要有病理學和心理學兩種。 從病理學角度來說, 精神分裂症的遺傳易感性可能涉及到大腦中的某種物質的異常含量影響。

同時,精神分裂症患者的大腦腦室更大,有些腦組織存在問題。而這種問題可能是懷孕的第一道三個月受到了病毒感染或分娩時受到了傷害。且在青春期吸食大麻會導致精神分裂症發病風險增加(青春期是大腦發育的重要時間節點)。

而心理學方面也研究可能出乎你的意料:精神分裂症患者在日常生活中承受的壓力並不比沒有精神分裂症的人大,但是他們卻對日常生活中的壓力特別敏感。而社會,家庭與個人患病之間的影響,目前還尚無特別有說服力的理論。

如何治療精神分裂症?

目前的治療方法主要分為兩種。第一種是抗精神病藥物,特別是吩噻嗪類,從20實際50年代開始就廣泛的應用於治療精神分裂症,但它們的副作用也特別的大,第二代的藥物,如氯氮平和利培酮,一樣有效果,也一樣有一定的副作用。但是僅僅憑藉藥物並不是完全有效的治療方法,精神分裂症患者需要重新學習如何處理日常生活中所面對的挑戰。

第二種方法是心理學治療法:社會技能培訓(幫助精神分裂症患者學習如何成功的處理各式各樣的人際情景)和各種認知行為療法有助於精神分裂症患者應付來自家庭和社會的無窮壓力,近來採取認知行為療法改變精神分裂症患者思維也展現出了良好前景。

認知修復治療是一種試圖依靠任職修復或認知訓練來改善言語學習等基本認知能力的治療方法,它在改善記憶,注意力和問題解決能力方面都很有效,並且也和改善日常功能相關。

結語:也許無法理解,但絕不應歧視

研究發現,家庭和社會成員外露情緒的高表達,包括敵對,挑剔,過度保護等,都會造成精神分裂症患者的復發。精神類疾病目前的病因都非常難確定,但毫無疑問,周圍的環境有很大的影響。如果我們能多一點點愛,也許這個世界就會變的更加美好一點

同時,精神分裂症患者的大腦腦室更大,有些腦組織存在問題。而這種問題可能是懷孕的第一道三個月受到了病毒感染或分娩時受到了傷害。且在青春期吸食大麻會導致精神分裂症發病風險增加(青春期是大腦發育的重要時間節點)。

而心理學方面也研究可能出乎你的意料:精神分裂症患者在日常生活中承受的壓力並不比沒有精神分裂症的人大,但是他們卻對日常生活中的壓力特別敏感。而社會,家庭與個人患病之間的影響,目前還尚無特別有說服力的理論。

如何治療精神分裂症?

目前的治療方法主要分為兩種。第一種是抗精神病藥物,特別是吩噻嗪類,從20實際50年代開始就廣泛的應用於治療精神分裂症,但它們的副作用也特別的大,第二代的藥物,如氯氮平和利培酮,一樣有效果,也一樣有一定的副作用。但是僅僅憑藉藥物並不是完全有效的治療方法,精神分裂症患者需要重新學習如何處理日常生活中所面對的挑戰。

第二種方法是心理學治療法:社會技能培訓(幫助精神分裂症患者學習如何成功的處理各式各樣的人際情景)和各種認知行為療法有助於精神分裂症患者應付來自家庭和社會的無窮壓力,近來採取認知行為療法改變精神分裂症患者思維也展現出了良好前景。

認知修復治療是一種試圖依靠任職修復或認知訓練來改善言語學習等基本認知能力的治療方法,它在改善記憶,注意力和問題解決能力方面都很有效,並且也和改善日常功能相關。

結語:也許無法理解,但絕不應歧視

研究發現,家庭和社會成員外露情緒的高表達,包括敵對,挑剔,過度保護等,都會造成精神分裂症患者的復發。精神類疾病目前的病因都非常難確定,但毫無疑問,周圍的環境有很大的影響。如果我們能多一點點愛,也許這個世界就會變的更加美好一點

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