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異種腎移植:當豬腎用在人身上

女生節和婦女節都過了, 今天是3月9日, 是世界腎臟日。

人一旦患有終末期腎功能衰竭, 俗稱為尿毒癥, 他就只能有兩種選擇:一種是透析治療, 也就是人工腎;另一種是腎臟移植, 這是最根本的治療方法。

但目前, 隨著腎移植手術的開展和成熟, 腎源缺乏的問題已經變得越來越嚴重了。 一個病人要等到一個合適的腎太艱難了。

在這種情況下, 異種腎移植可能終將走向臨床。

異種腎移植, 簡單地說就是把一個物種的腎移植到另外一個物種上。 這可不算一個新穎的想法。

早在1905年, 法國醫生Princeteau就進行了世界第一例異種腎移植手術, 將兔腎植入一位腎功能衰竭兒童體內。 可惜16天后發生了排異反應, 兒童死于肺部感染。

此後, 世界各地的研究者逐步加入到異種移植器官的研究之中。

1964年, 美國Reemtsma醫生, 完成第一例成功的異種腎移植(黑猩猩—人)臨床嘗試, 使用免疫抑制後受體最長存活9個月。

儘管猩猩、狒狒等靈長類動物與人類的血緣比較相近, 但它們並不是人類理想的器官捐獻者, 因為它們也帶有對人類易感的病毒。

另外, 它們繁殖的週期也很長, 不可能提供穩定的器官來源。

目前, 豬腎就是人類腎移植最佳的選擇。

它的大小、重量、解剖結構、生理指標與人類非常接近。 而且豬所攜帶的病原體易控制、易飼養、繁殖還快, 這在一定程度上就保證了器官的安全性和來源的穩定性。

當然, 要將豬腎移植到人的身上, 有很多技術難題需要克服。 不僅要面對強烈的免疫排斥反應, 還要防止凝血調節功能障礙和預防種間的交叉感染。 但是這些難題在一步一步地被克服。

2003年, 科學家們成功創造了一隻特殊的克隆豬。 這只豬少了一種名為α-半乳糖苷酶的基因, 缺乏這種基因的豬器官移植到其他受體時, 免疫排斥反應將大大地削弱。

2016年4月5日, 美國研究人員發佈了最新的研究成果, 他們成功將豬心移植到人類近親狒狒體內, 5只參與實驗的狒狒平均存活時間為298日,

最長達到945日。

儘管, 這次移植的是豬心, 但也對於異種腎移植有著重要的參考意義。

另外, 儘管正常人只要一個腎有正常的三分之二就能維持一個機體正常的新陳代謝, 但這是生存, 而不是生活。

如果異種移植可以走進臨床的話,

也意味著同時移植兩個豬腎到人的身上也可能會實現。

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