石嘴山市打出綜合醫改“組合拳”

先後推行人事薪酬制度改革、取消藥品加成、醫療服務價格調整、建立公立醫院補償機制、分級診療制度、醫療聯合體等16個配套改革方案……自2016年石嘴山市被確定為第四批公立醫院綜合改革國家聯繫試點城市以來， 該市通過配套方案、改革醫保支付等制度， 助推綜合醫改向深水區邁進。

該市對逐級上轉患者， 起付標準按30%計算， 對符合下轉指征轉往基層治療康復的， 不再繳納起付線；對超指標轉診轉院的醫院給予扣罰， 結餘指標不予獎勵；未按規定辦理轉診轉院的或直接在市外三級醫院住院的，

報銷比例減半。 在市內公立醫院全部取消藥品加成， 市轄區內實現自治區級、市級、縣級、鄉和村五級醫療機構藥品“零差率”全覆蓋。 在確保群眾負擔不增加前提下， 主動提高醫務人員診療費、手術費、護理費等服務價格803項， 降低大型設備檢查等價格102項。 2016年市財政累計投入經費7.28億元， 公立醫院基礎設施建設財政貼息3450萬元， 來滿足醫院補償需求。

石嘴山市以市第一、第二人民醫院和自治區第五人民醫院等為牽頭單位， 聯合一級醫院、城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院， 建立9個醫療聯合體。 採取落實職稱晉升凡晉必下制度、開展多點執業、科室託管等形式， 形成資源分享、分工協作的管理模式。 選取50種、100種和280種疾病病種，

分別由村衛生室、鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構、二三級綜合醫院推行實施分級診療。

“對院長實行任期目標責任制考核， 對一線職工提高收入待遇， 對醫院後勤推行社會化外包， 大大了提高醫院運營效率。 ”石嘴山市衛計局局長蔣甯生介紹， 2016年全市急診總量、職工年人均工資同比增長7%和10%， 醫院藥占比、住院平均費用同比有所下降。

(責編：賈茹、馬甜)