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男子骨折躺3天肺部有血栓了!肺栓塞五徵兆別忽視!

浙江建德一男子因骨折在醫院病床上躺了3天之後, 肺部CT發現肺部裡血栓形成了!

杭州市中醫主任醫師李曄介紹, 所謂肺部血栓, 是下肢深靜脈血栓脫落後, 順著血流進入肺動脈之中, 從而形成肺動脈的栓塞。 肺部這個不痛不癢的肺部血栓, 其實是無症狀肺栓塞。 “肺部血栓, 大部分人都沒什麼症狀, 但一旦發作起來, 後果就會很嚴重, 會發生缺氧、窒息等情況。 ”李曄說, 如果血栓比較大, 就會導致致死性的肺栓塞。

留意肺栓塞五徵兆

肺動脈血栓栓塞症簡稱肺栓塞, 即靜脈中因為各種原因形成的血栓隨著血流回到右心,

堵塞在肺動脈。

肺栓塞易被漏診, 因為脫落血栓的大小堵塞肺動脈程度的不同而表現不同症狀, 重者會猝死, 輕者則表現極其不典型。

肺栓塞還易被誤診, 因為肺栓塞的臨床表現經常為憋氣、呼吸困難、氣短、胸痛甚至咳血。 即便是到醫院檢查胸片, 早期也不一定能夠發現異常改變;心電圖多會有心動過速或類似冠心病的表現;急性期(化驗)心肌酶也會有升高甚至有心力衰竭表現;醫生體檢可發現不同程度的缺氧表現。 中老年患者肺栓塞更多的是合併了冠心病、糖尿病、腦血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、肺原性心臟病(簡稱肺心病)等疾病, 加之呼吸困難及氣短等不典型症狀多發生在活動後,

所以很容易被誤診為冠心病、肺心病等疾病。 當出現下列五個徵兆時需要警惕肺栓塞的可能。

久坐呼吸難 臥床或久坐後突發呼吸困難, 靜息後緩解, 日常活動或輕微活動後明顯加重。

單側腿變粗 不明原因雙下肢或單側肢體明顯粗於另一側下肢並出現呼吸困難症狀。

短時間失憶 不明原因出現一過性意識喪失, 持續數秒鐘後自行緩解, 且對剛剛發生的事情沒有任何記憶。

莫名心發慌 不明原因的心慌, 尤其是與活動有關。

肺動脈高壓 超聲心動圖檢查提示肺動脈高壓, 尤其是新近出現的肺動脈高壓。

預防肺栓塞除了要積極治療原發病如冠心病、慢性肺病、腦血管性疾病等疾患外, 日常還要養成良好的習慣, 如避免久坐、久臥;適當飲水;適當增加活動促進血液迴圈, 減少靜脈淤血及血栓的發生;常久坐久站的人, 除了盡可能間斷活動外, 建議使用醫用彈力襪;適當做一下小腿和足趾活動操也非常有利於減少下肢靜脈血栓。

40歲以下的肺栓塞患者, 大多有“遺傳性易栓症”,

如果家族中有人很早被診斷過肺栓塞, 應警惕遺傳性因素。

但即便是有遺傳性易栓症也不一定都會發生肺栓塞或深靜脈血栓, 大多是因為存在一些觸發因素才會發病, 所以良好的習慣及必要的肺栓塞常識有助於預防肺栓塞的發生。

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