宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。 原位癌高發年齡為30～35歲， 浸潤癌為45～55歲， 近年來其發病有年輕化的趨勢。 由於宮頸上皮層缺乏淋巴管及血管， 基底膜是組織學屏障， 能阻止癌細胞的浸潤， 故原位癌不發生轉移， 原位癌轉變為浸潤癌時， 癌可擴散， 引起相應的症狀， 給病人帶來極大的痛苦， 甚至威脅到生命。 那宮頸癌的轉移途徑有哪些呢?
1） 直接蔓延最常見：癌組織局部浸潤， 向鄰近器官及組織擴散。 常向下累及陰道壁， 極少向上由宮頸管累及宮腔；癌灶向兩側擴散可累及宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁；癌灶壓迫或侵及輸尿管時， 可引起輸尿管阻塞及腎積水；晚期可向前、後蔓延累及膀胱或直腸， 形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺， 還可引起血尿， " 裡急後重 " 感等。
2） 淋巴道轉移：淋巴轉移是宮頸癌轉移擴散最重要的途徑。 宮頸癌向間質浸潤可侵入淋巴管形成瘤栓， 隨淋巴液流達鄰近淋巴結， 在淋巴管內擴散。 淋巴轉移一級組包括宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總、骶前淋巴結；二級組包括腹股溝深、淺淋巴結、腹主動脈旁淋巴結。 其轉移途徑：①宮頸癌灶基底淋巴管→宮旁淋巴結一閉孔區淋巴結→髂內、外區淋巴結→髂總區淋巴結→腹主動脈旁淋巴結→鎖骨上窩淋巴結。
3）血道轉移：較少見， 出現於晚期或分化差的患者， 可轉移到肺、肝、腎、骨、腦、皮膚等部位。
近幾十年宮頸細胞學篩查的普遍應用， 使宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療， 宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降。
自我預防：
1.積極學習防癌知識， 樹立正確性觀念， 晚婚少育。
2.重視高危因素， 有異常症狀及時就醫。
3.早期發現及診治宮頸上皮內瘤變， 阻斷宮頸浸潤癌發生。
4.有性生活後， 定時進行宮頸癌篩查， 做到早發現、早診斷、早治療。
本文由“京城禦方堂帳號”發佈， 2017年5月28日
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