對鐳射手術治療慢性咽炎濾泡增生， 您的看法？抛磚引玉
支持觀點：贊成
A網友：我覺得沒有必要用鐳射燒咽部淋巴濾泡,我們科用特製的小烙鐵沾上香油燒濾泡,效果好的很,而且很便宜,患者能夠接受!我們已經用了很多年了!
B網友：
支援,治療後至少可以緩解以下症狀 鐳射在咽喉部疾病的應用
主要治療方式為CO2鐳射或Nd：YAG鐳射手術和局部照射。
1．適應證 ①鐳射手術：用於慢性肥厚性咽炎引起的咽後壁淋巴濾泡增生、舌根部淋巴組織增生、慢性咽側索炎、慢性扁桃體炎、咽部乳頭狀瘤、息肉、肉芽或囊腫、咽喉部惡性腫瘤手術以及齶咽成形術等。
2．注意事項 ①咽喉部鐳射手術一次處理的區域要儘量局限， 範圍過大有可能引起喉水腫。 如必須對較大範圍的病變進行鐳射手術， 應考慮在術前施行氣管切開術。 ②鐳射治療前應詳細檢查病變周圍的血管走行情況， 防止在操作時誤傷咽喉部大血管。
3．臨床應用 ①Nd：YAG鐳射扁桃體凝固氣化術， 用光纖在距扁桃體隱窩約2mm處照射， 使隱窩口周圍的扁桃體表面發白， 呈沸騰狀為佳， 每側照4—6個隱窩， 在扁桃體表面形成白色凝固膜。 ②咽後壁淋巴濾泡、咽側索鐳射凝固術：咽部粘膜表面麻醉後， 用輸出功率為
30W的光纖瞄準淋巴濾泡燒灼， 直至濾泡或咽側索表面呈白色。 術後l～2周， 凝固膜脫落。 如果濾泡、咽側索增生肥大明顯， 則需多次鐳射燒灼， 才能使局部病變顯著縮小或消失。
c網友：
個人認為還是有效果的 特別是淋巴濾泡比較大的 但是不是100%有效果 有胃病的病人要捎帶治療下胃病效果會好些 我們這主要是治療舌根淋巴濾泡增生的
D網友：
採用微波治療慢性咽炎， 效果還可以， 在大量淋巴濾泡增生的情況下， 咽部的異物感可能與淋巴濾泡的增生， 從而使咽部的粘膜幹早有關。 對咽部淋巴濾泡的微波治療效果還可以， 病人雖然還會復發， 但是有些患者還是接受的。 但是一定要告訴患者改善不良的飲食及生活習慣。
支持觀點：反對
A網友：
我個人是反對的.首先,慢性咽炎患者多有濾泡增生,是為治療咽炎才燒濾泡的.但是燒掉濾泡並不能使異物感消失,這個才是最重要的.濾泡燒了,一感冒咽炎又犯了,還是異物感,怎麼辦呢?又燒麼?
反對原因:
1.鐳射手術後,創口組織壞死,脫落,這段時間比較痛苦.且加重咽異物感.
2.術後立即有效的比例不大， 有部分好轉一段時間,生活習慣不改變,同樣誘發咽炎.
3.小部分能堅持幾年,同樣因為誘因引發咽炎.
我始終認為濾泡並不是咽炎罪魁禍首.慢性咽炎難以治癒的原因在於誘發因素太廣泛且有些無法避免(你能一輩子不感冒嗎?).
我認為發病感覺嚴重時:
1.強調此病沒大問題不是癌症.(很多人就怕這個,你一說不是喉癌,心裡松一大半)
2.檢查相關病因,積極治療誘因.
3.調節植物神經:神調合劑.穀維素.失眠嚴重者可以適當給予安定,小劑量安定可抗焦慮.但一定要嚴格控制劑量和用藥時間.
4.我有用胃複安.大部分咽異感症的胃都不好,適當給予胃複安2片tid,效果神速.
5.配合其它治療咽炎的中藥製劑,比如金嗓系列.
6.囑減少感冒,避免辛辣生冷食物,(有些病人還不能吃水果,有些不能用冷水,花樣繁多)加強運動.
最後這點最重要,要使病人擺脫這種惡性循環,首先就是要改變生活習慣,加強保健,加強體育鍛煉,強化機體抵抗能力.平時可以用中藥製劑泡水當茶飲.如果實在難受了上醫院由醫生用藥,但吃藥也不是能吃一輩子,所以自己要會保健,減少復發.
B網友：
我們沒有用鐳射治療慢性咽炎的經驗.
不過這個問題,使我不禁要問:慢性咽炎或咽異物症和淋巴濾泡到底有多大關係呢??
咽部淋巴濾泡組成咽部淋巴環的一部分,那麼到什麼程度算過度增生呢?我們看到在兒童患者的咽後壁上淋巴濾泡較成人增生很明顯的,但兒童有幾個慢性咽炎的症狀呢?
所以我認為鐳射治療沒有治療咽炎的直接作用.間接作用是使病人的心理發生的變化,而達到治癒咽炎的目的.
C網友：
我在三甲醫院進修一年,做了有幾百例,發現用鐳射治療的確有效果,但是只是暫時的,治標不治本,濾泡只是咽後壁長期受刺激引起的淋巴細胞增生,也可以引起咽異感,但是並不是所有的都是濾泡引起,而且即使把濾泡打掉生活上不注意還是會長,還有就是打掉後形成的疤痕,也是要注意的問題,個人認為鐳射打濾泡是醫院創收的行為,不好.可以用碘甘油塗抹,飲食注意,也可以消掉,就是世界長點,咽異感可以封閉治療,現在我就是採取這方法,效果不錯
D網友：
不知道大家注意到沒有，經過鐳射、電療、射頻等諸如此類的患者咽喉壁疤痕形成情況，很多存在過度治療，造成疤痕過多，甚至咽腔狹窄，我的觀點是要適度治療，不要破壞咽部固有的粘膜結構，其實，還是要治療原發病因，咽炎其實只是個症狀，很多疾病早期的症狀都可以是咽炎，這裡就不列舉了，各位在診治時不妨多問幾句，或許能有更多收穫！祝好運！
E網友：
首先我是反對用這種方法的，我覺得這種方法弊大於利，
1、濾泡增生只是咽炎的一種表現，這樣做只是治標不治本，效果也就不好了（病因沒去掉） 。
2、咽腔黏膜本身有分泌黏液的功能，有濕潤空氣的作用，鐳射手術後,容易形成瘢痕組織 ， 使 黏膜喪失分泌功能，反到使咽炎加重（咽腔乾燥），也容易形成萎縮性咽炎。
3、治療咽炎最主要的還是治療病因，這樣治療才比較徹底。
D網友：
不知道大家注意到沒有，經過鐳射、電療、射頻等諸如此類的患者咽喉壁疤痕形成情況，很多存在過度治療，造成疤痕過多，甚至咽腔狹窄，我的觀點是要適度治療，不要破壞咽部固有的粘膜結構，其實，還是要治療原發病因，咽炎其實只是個症狀，很多疾病早期的症狀都可以是咽炎，這裡就不列舉了，各位在診治時不妨多問幾句，或許能有更多收穫！祝好運！
E網友：
首先我是反對用這種方法的，我覺得這種方法弊大於利，
1、濾泡增生只是咽炎的一種表現，這樣做只是治標不治本，效果也就不好了（病因沒去掉） 。
2、咽腔黏膜本身有分泌黏液的功能，有濕潤空氣的作用，鐳射手術後,容易形成瘢痕組織 ， 使 黏膜喪失分泌功能，反到使咽炎加重（咽腔乾燥），也容易形成萎縮性咽炎。
3、治療咽炎最主要的還是治療病因，這樣治療才比較徹底。