說到“居家康復服務”, 不少人聽著耳熟, 但是對於其中包括的內容卻瞭解不多。 居家康復主要的服務內容有哪些?在康復中有哪些注意事項?對此, 專家給出建議。
記者:什麼是居家康復?
郗海濤:居家康復是在家庭環境中得到康復服務, 是社區康復的延伸, 是有居家康復服務需求的各類殘疾人得到康復服務的有效手段。 居家康復服務充分利用家庭資源, 因地制宜的設計一些康復計畫, 培訓家庭成員和護工或義工實施, 強調以生活自理能力訓練為重點內容, 並在服務中增加了殘疾人所需要的陪伴、護理、外出、參與社區活動,
記者:居家康復服務的主要物件有哪些?
郗海濤:居家康復服務的主要物件是情況相對穩定的中、重度殘疾人, 殘障兒童和老年殘疾人。 針對那些不適宜在機構康復或在機構康復後, 回到家裡需要繼續康復的殘疾人或肢體功能障礙者。
記者:居家康復都有哪些服務內容?
郗海濤:居家康復主要的服務內容包括
1、入戶評估, 評估殘疾人的康復需求和功能狀況;制定康復目標和服務計畫;提供醫療、教育、職業、社會生活等方面個性化的轉介服務。
2、給殘疾人提供以提高日常生活自理能力為目標的訓練及指導。
3、提供基礎護理和康復護理服務。
4、進行心理輔導, 提高服務殘疾人和家庭成員的康復信心。
5、協助評估輔具需求, 對家庭無障礙環境改造提出建議。
6、開展健康指導、康復諮詢和培訓, 使殘疾人及其家屬掌握相關康復知識和方法。
7、對基礎疾病和併發症進行監測、處理, 必要時轉診。
8、協助社區康復協調員提供走出家門, 進行交流, 參與社會活動。
記者:居家康復對康復設施有什麼要求, 患者在家中適合做哪些訓練, 有哪些注意事項?
郗海濤:居家康復不同于專科康復醫院的康復, 重點是日常生活能力的訓練, 康復治療師著重指導病人如何生活自理, 參與社會活動, 重返社會。 居家康復強調要充分利用家庭資源, 並對家庭環境根據患者實際情況做簡易改造, 使患者家居環境無障礙,
功能訓練要根據患者功能狀況和需求, 制訂適宜在家庭開展的康復計畫, 可以借助家庭已有的床頭、走廊的階梯及扶手, 也可以在家庭適當的位置安裝扶手等進行訓練。 對腦血管病人, 如有失語和認知障礙, 可以借助圖片或溝通輔助器具訓練認知功能。 偏癱病人, 可以借助健側手帶動患側手練習抬、伸胳膊, 練習用患手撿拾物品;下肢練習抬腿、站立和邁步。
記者:目前北京康復醫院在居家康復服務中都做了哪些工作?
郗海濤:首都醫科大學附屬北京康復醫院是北京市總工會所屬事業單位, 其前身為1955年成立的北京市工人療養院,
醫院在北京市殘聯定向購買助殘服務專案——肢體殘疾人居家康復服務、石景山區殘聯的石景山區肢體殘疾人頸肩腰腿痛治療及培訓項目以及門頭溝殘聯的殘疾人家庭康復培訓等多個項目中中標, 醫院社區康復中心成立了一支以內科醫師、康復醫師、康復治療師等組成的二十餘名專業服務團隊,
工作人員深入到殘疾人家庭, 講解康復及護理常識, 使殘疾人及其家人掌握相關康復知識和方法, 對病人全方面的評估, 指導病人進行日常生活能力的訓練。 並定期對康復效果進行評估, 根據評估結果和殘疾人的回饋適當調整服務方案。 經過康復指導訓練的殘疾人自理能力增強, 生活品質明顯提高, 康復服務得到了殘疾人朋友的好評。
本期專家
首都醫科大學附屬北京康復醫院
社區康復中心副主任醫師
郗海濤