“腿總是感覺麻， 走一段路就覺得累得不行， 小腿肚子跟抽筋了似的， 必須坐下來休息一會兒才能接著走， 也不知道是怎麼了。 ”
“腿一開始就是麻木腫痛， 以為是風濕也沒太在意， 開了點兒治風濕的藥吃， 結果不但沒效果還越來越重了， 現在晚上疼得睡不著覺， 才知道是脈管炎， 這可怎麼辦?”
以上的對話是是年輪骨科接待脈管炎患者時經常遇到的問題。
脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”， 發生於血管的炎症瘀阻血液迴圈， 使肢端失去營養供應， 導致趾(指)端、肢端冰涼、麻木、疼痛， 甚至潰爛、壞死。 脈管炎的發病原因跟寒冷、潮濕有關，
那麼脈管炎應如何治療?脈管炎一定會導致截肢嗎?
脈管炎的分型脈管炎多發於青壯年男性， 與吸煙、受寒、營養不均衡、精神緊張、家族遺傳等均有一定關係。 根據病變發展大致可分為三期。
第一期為局部缺血期，
第二期為營養障礙期， 患肢冰涼， 持續性疼痛， 夜間為甚， 劇烈疼痛， 迫使病人不能入睡。
第三期為組織壞死期， 患肢末端潰瘍形成， 並逐漸向全趾(指)蔓延。 如感染嚴重只能進行截肢。
脈管炎高發於長期吸煙的青壯年男性， 是一種全身中小動脈阻塞性病變， 病程較長、發展緩慢， 致殘率極高。 很多患者由於缺乏對脈管炎的瞭解， 認為該病就要進行截肢治療， 而遲遲不敢就醫， 錯過了最佳治療時間。 殊不知， 正是由於這樣的拖延疾病才導致大量患者截肢。
脈管炎早期治療一般保守治療就可以避免截肢的結局， 但是如果錯過了最佳治療時間， 待病情進入壞死期， 出現肢端發黑、潰瘍、壞死， 就不得不採取截肢治療， 給患者的日常生活帶來極大的不便和痛苦。
1、皮膚色澤改變
脈管炎患者的患肢在患病後， 因動脈缺血使皮色異常蒼白， 由於淺靜脈張力減低， 皮膚在蒼白的基礎上也會出現潮紅或青紫， 患者在肢體下垂時更為明顯。
2、發涼和感覺異常
脈管炎患者的患肢發涼、怕冷， 對寒冷十分敏感， 尤其以趾端最為明顯， 患者因神經末稍受缺血的影響， 患肢可出現疼痛感、針刺感、麻木感、燒灼感等異常感覺。
3、疼痛
脈管炎一旦發病後， 患者就會感覺到疼痛， 在早期脈管炎患者， 一般在一定的速度下， 行走一定的路程， 會感到小腿或腳掌酸困、疼痛， 被迫休息或慢走才能緩解， 早期脈管炎患者的疼痛較輕， 而到了晚期， 患者病情加重，
4、動脈搏動減弱或消失
脈管炎患者隨著病情的不斷發展， 足背及脛後動脈搏動消失或減弱， 同時皮膚乾燥、破裂， 汗液停止， 無汗毛， 指(趾)甲增厚、變形， 形成甲溝炎等營養障礙。
一、一般療法
一般療法即是利用保健、護理的物理辦法， 來有效的治療脈管炎疾病，這種治療脈管炎的辦法，除了要求患者要戒煙外，還應該注意保暖，防止受冷、受潮和外傷，也不能過熱，以免組織缺氧量增加，造成局部缺血環境，加重脈管炎疾病的發生，此外，脈管炎患者也應該注意對患肢的護理。
二、藥物治療
藥物治療是常見治療脈管炎的手段，但西醫西藥擴血管治療，只能暫時緩解症狀，治標不治本，而西藥治療效果不佳，病情容易反復發作，導致患者痛苦不堪;除了西藥外，脈管炎患者還可以採用中藥治療脈管炎，中藥從整體出發，採用辨證論治的原理，對脈管炎進行有效的治療，在減少脈管炎的痛苦，緩解病情的同時，可以增強脈管炎患者的身體免疫力，可以從根本上來治療脈管炎。
三、手術治療
手術治療脈管炎，一般針對晚期脈管炎患者，在一般中西醫結合治療的基礎上，來解決患肢缺血問題，促進血管再生，是有效治療脈管炎的方法之一，臨床上，常用治療脈管炎的手術有兩種：
1、動脈重建術。動脈重建術治療脈管炎，適用於阻塞部位在股、膕動脈的患者，動脈造影提示脛前、脛後或腓動脈中，至少有一支動脈通暢者，脈管炎患者肢體，如果出現嚴重缺血表現，如明顯間歇行跛行、靜息痛、肢體潰瘍或已壞死等，可以考慮採用動脈重建術治療脈管炎。
2、交感神經切除術。交感神經切除術適用于脈管炎早期患者，手術前腰交感神經阻滯試驗中，阻滯後肢體皮溫上升，此外，這種治療脈管炎的方法，還適合動脈閉塞平面低，遠端流出道不佳，無法作動脈重建手術者。
康復案例
具備下列情況才考慮截肢1、血管高位閉塞，如股動脈搏動消失，並出現急性進行性肢體壞疽，壞死擴至跺關節或踝，關節以上，且有劇痛，持續高熱，尤其是合併膿毒血症或敗血症，有生命危險者。
2、足底感染嚴重，出現蹠骨、楔骨、跟骨等壞死，估計將來創口即使癒合，足底亦無法著地站立者。
3、足部出現大面積潰瘍，同時膝部亦出現潰瘍，尤其是發生膝關節囊穿破者
童童提醒 來有效的治療脈管炎疾病，這種治療脈管炎的辦法，除了要求患者要戒煙外，還應該注意保暖，防止受冷、受潮和外傷，也不能過熱，以免組織缺氧量增加，造成局部缺血環境，加重脈管炎疾病的發生，此外，脈管炎患者也應該注意對患肢的護理。二、藥物治療
藥物治療是常見治療脈管炎的手段，但西醫西藥擴血管治療，只能暫時緩解症狀，治標不治本，而西藥治療效果不佳，病情容易反復發作，導致患者痛苦不堪;除了西藥外，脈管炎患者還可以採用中藥治療脈管炎，中藥從整體出發，採用辨證論治的原理，對脈管炎進行有效的治療，在減少脈管炎的痛苦，緩解病情的同時，可以增強脈管炎患者的身體免疫力，可以從根本上來治療脈管炎。
三、手術治療
手術治療脈管炎，一般針對晚期脈管炎患者，在一般中西醫結合治療的基礎上，來解決患肢缺血問題，促進血管再生，是有效治療脈管炎的方法之一，臨床上，常用治療脈管炎的手術有兩種：
1、動脈重建術。動脈重建術治療脈管炎，適用於阻塞部位在股、膕動脈的患者，動脈造影提示脛前、脛後或腓動脈中，至少有一支動脈通暢者，脈管炎患者肢體，如果出現嚴重缺血表現，如明顯間歇行跛行、靜息痛、肢體潰瘍或已壞死等，可以考慮採用動脈重建術治療脈管炎。
2、交感神經切除術。交感神經切除術適用于脈管炎早期患者，手術前腰交感神經阻滯試驗中，阻滯後肢體皮溫上升，此外，這種治療脈管炎的方法，還適合動脈閉塞平面低，遠端流出道不佳，無法作動脈重建手術者。
康復案例
具備下列情況才考慮截肢1、血管高位閉塞，如股動脈搏動消失，並出現急性進行性肢體壞疽，壞死擴至跺關節或踝，關節以上，且有劇痛，持續高熱，尤其是合併膿毒血症或敗血症，有生命危險者。
2、足底感染嚴重，出現蹠骨、楔骨、跟骨等壞死，估計將來創口即使癒合，足底亦無法著地站立者。
3、足部出現大面積潰瘍，同時膝部亦出現潰瘍，尤其是發生膝關節囊穿破者
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