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我市城鎮居民醫保參保繳費下月啟動

一年一度的城鎮居民基本醫療保險參保工作即將啟動。 記者昨日從市人社局獲悉, 今年, 城鎮居民醫保參保繳費期為7月1日至9月20日。 7月1日起, 參保居民可到戶籍所在地社居委、村委會參保繳費。 與以往不同, 今年城鎮居民醫保繳費標準、待遇享受期及報銷比例都有所調整。

繳費標準小幅提高

根據國家人社部、財政部關於做好2017年城鎮居民基本醫療保險工作要求, 城鎮居民醫保繳費標準達到人均每年180元。 自合肥市城鎮居民基本醫療保險制度建立以來, 基金運行狀況一直良好, 居民醫保基金有累計結餘,

結合實際, 合肥採取小幅度提高繳費金額, 儘量降低參保人員繳費負擔。

今年, 合肥市城鎮居民醫保繳費標準有所調整, 普通居民由120元提高至150元, 在校中小學生及18周歲以下少年兒童由30元提高至80元, 在校大學生由35元提高到80元。 個人繳費標準上調後, 約增加基金收入6800萬元。 同時, 今年財政補助標準人均提高30元, 約增加基金收入5000萬元, 合計約增加基金收入1.18億元。

待遇享受期延長3個月

為做好城鎮居民醫保、新農合兩項制度整合政策上的銜接, 今年, 合肥市城鎮居民醫保參保繳費期、待遇享受期都將做出相應調整。

2017年, 合肥市城鎮居民醫保參保繳費期為7月1日至9月20日。 7月1日起, 居民可到戶籍所在街道的社居委、村委會參保繳費,

在校中小學生、在肥高校在校大學生(包括9月份新入學的大一新生)可于9月份開學後在所屬學校參保繳費。

參保繳費人員參保繳費後, 待遇享受期在原2017年10月1日至2018年9月30日的時間段上延長3個月, 調整為2017年10月1日至2018年12月31日。 今後, 合肥市城鎮居民醫保年度參保繳費期調整為9月至12月, 待遇享受期調整為自然年度, 即每年1月1日至12月31日。 因本次調整, 待遇享受期延長3個月, 約增加基金支出1.7億元。

住院報銷比例上調

為縮小城鎮居民醫保、新農合兩項基本醫療保險報銷比例差距, 根據省政府關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見精神, 合肥市將進一步提高城鎮居民基本醫療保險住院報銷待遇, 減輕參保居民醫療費用負擔。

參保人員在三級、二級、一級醫保定點醫療機構住院, 政策範圍內基金支付比例分別由70%、80%、90%調整為75%、85%、95%;異地轉院、異地急診搶救住院, 政策範圍內基金支付比例由60%調整為65%。 經測算, 提高後政策範圍內住院費用平均支付比例約為76%左右, 達到省要求75%的目標。

據悉, 上一年度, 全市城鎮居民醫保共參保167萬人, 其中普通居民64.2萬人, 在校中小學生52.9萬人, 在肥高校大學生49.9萬人。 普通居民、在校中小學生、在肥高校大學生三類人群大體上各占比例約1/3左右。

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