眼科醫生們正在為一個數字憂心忡忡：20年前， 上海市小學畢業生發展成為近視眼的僅為極少數， 但如今， 剛入學的6~7歲上海兒童的近視患病率已接近10%， 三、四年級10歲左右兒童近視患病率超過50%。
值得注意的是， 6~10歲發生近視的青少年， 18歲成年前發展成為高度近視眼不給他接觸， 到了小學， 也不得不接觸。 躲不掉的。 乾脆就這樣吧。 ”
許迅說， 手機和平板電腦現在成了“懶惰媽媽”的陪伴神器， 越來越多的孩子在小學入學伊始， 就被檢出近視。
近年來， 上海一些民辦小學在招生時會使用平板電腦作為面談環節的工具。
這種做法， 一方面回應了教育行政主管部門“不能筆試”的要求， 另一方面， 也滿足了學校考察學生的要求， 得到了較多應用。 但同時， 家長們也由此形成了讓孩子“先練練”的心理， 練著練著， 孩子就離不開平板電腦了。
在一家英語培訓機構， 記者看到， 每一個報名的孩子， 都被要求同時購買一套標價468元的“遊戲”。 培訓機構要求孩子課後自行登錄該遊戲， 邊闖關邊學習英語單詞。 每個月， 培訓機構還會對通關成功、積分前十名的孩子進行獎勵。 該培訓機構負責人告訴記者， 這是“寓教於樂”的新方法， “這是健康的遊戲， 有助於孩子知識的鞏固”。 伴隨著手機、平板電腦、“健康遊戲”的發展，
湖南某大學微電子專業碩士小容， 從小愛玩電子遊戲， 最開始在遊戲廳裡打《坦克大戰》， 後來用電腦玩《星際爭霸》， 現在又是網游高手。 他在念大學時， 已經高度近視伴散光。 而18歲的湖南大學生小陽， 也是著名的遊戲玩家， 學習成績全班第一， 同時伴有高度近視。
因為小陽學習成績一直不錯， 父母對他的視力問題並未有多大重視， “只要不影響學習， 就沒關係”。
許迅說， 除了遺傳性近視， 每個人一生下來， 都是天生的遠視眼（正向度數）， 過去， 人到了成年時， 眼睛發育成為正視眼定型， 保留輕度遠視度數。 但現在， 我國青少年大多在還沒有成年時， 甚至在小學畢業前， 遠視度數就已經耗盡，
“愛學習”的東亞人近視發病率高
這種“近視漂移”的罪魁禍首， 專家們認為， 一是持續不斷的學業壓力， 二是手機、平板電腦等電子產品的過度使用。 一個值得探究的現象是， 兒童近視的發病率在崇尚“學習”的東亞人群中最高。 澳大利亞國立大學的伊恩·摩根2012年在醫學雜誌《柳葉刀》上發表的一項研究報告稱， 韓國96%的年輕人（20歲以下）患有近視， 排名第一， 我國臺灣地區的比例是85%， 新加坡則是82%。
許迅強調， 東亞人群的近視發病率高， 並非出於遺傳， 一個例證是， 在上世紀60年代， 只有20%的中國人患有近視。
“兒童和青少年面臨著極端的學業壓力。 我們要求孩子能夠取得好成績，
許迅團隊的研究發現， 中國青少年在入學後二、三年級近視發生率激增， 到了三、四年級， 約一半的孩子發展成為近視。
“很多家長為了不讓孩子輸在起跑線， 給幼稚園的孩子進行早期智力開發， 英語、數學、繪畫、音樂、棋藝， 卻犧牲了體育鍛煉和戶外玩耍的時光。 ”許迅說。
中華醫學會眼科學分會視光學組副組長、中南大學愛爾眼科學院的楊智寬教授也發現一個問題， 文革時的近視發病率最低， 而恢復高考後近視發病人群日漸增加、且越來越低齡化， “這與越來越重的學業負擔明顯相關”。
戶外運動的重要性不言而喻。
另一個不可忽視的重要因素， 是“近距離工作導致的用眼負荷大增”， 其中近距離工作視物的距離和持續性是最重要的因素。 “目前看來手機的危害最大， 手機內容豐富、趣味性強， 尤其是遊戲更加具有吸引力， 它有獨立的光源， 不需要光照。 特別容易導致持續性的視覺工作。 ”楊智寬說， 手機、電腦、液晶電視均含有藍光損害， 而目前無論是學校老師， 還是學生家長， 對藍光的損害認知都非常少， 這種藍光實際上可能會損害眼底。
近年來， 不少學校都開展了資訊化教學改革， 有不少學校開展基於iPad使用的實驗教學， 楊智寬認為，這種方法尤其不智，“最容易損傷孩子的視力。研究表明，以目前的速度，20年後眼底病可能會大爆發。”
怎麼辦？
2016年10月，國家衛計委、教育部和體育總局曾聯合下發檔，要求各地積極採取措施，關注、緩解青少年近視問題。
記者注意到，無論是出於學生減負的需要，還是出於增強學生體質的需要，上海的教育行政主管部門已經開始行動起來了，最直接的一個做法是——規定所有中小學校每天都要保證“陽光1小時”。
也就是說，所有的孩子，每天在校期間至少有1小時的戶外活動。“教育部門的規定擺在那裡，學校很重視，但家長是否全力配合，還真要看各人的重視程度。”許迅說。
“人的觀念”，總是決定一件事到底能不能執行下去、執行到什麼程度的最關鍵因素。近視問題也是一樣，許迅認為，近視在我國青少年群體中高發這件事兒，實際上並未引起家長們多大程度的重視。
這位醫生在門診接待中發現，除了弱視、斜視的患兒家長會重視治療，很少有家長因為孩子近視來看病，“家長覺得，配副眼鏡就可以了。”
但實際上，青少年近視“一定要醫治”。根據許迅團隊的調研，青少年近視後每年的度數增長幅度在75度左右，因此，6~10歲段發生近視的青少年，成年後絕大部分會發展成為高度近視，“目前中學生高度近視比例是10~20%，誰也說不準，按照這個情況發展下去，10年後會不會達到50%。”
而高度近視中，會有一部分發展成病理性近視，出現致盲的眼底併發症。高度近視性的黃斑變性、視網膜脫離、青光眼等眼底病變會帶來嚴重的視力損害，有可能導致不可逆的低視力，乃至致盲，而這種情況，眼科醫生們認為是“災難性的”，“不能通過光學或手術解決”。
許迅說，每個家長都認為，自己的孩子不會變成高度近視，但現實是，目前10個青少年裡至少有一兩人發展成為可怕的高度近視，其中相當一部分將最終失去全部或大部分視力。
北大公共衛生學院教授李玲所做的2016年國民素質調查報告指出，男性健康問題第一是眼科問題，女性健康問題第一是乳腺問題、第二就是眼科問題。近視也是世界衛生組織指出的影響人類健康的三大疾病之一。報告認為，到2020年我國全國人口近視發病率將達到50%，其中高度近視人群將達到7000萬人。
“大多數患者只會在視力已經非常差的時候才尋求治療，但情況往往已經不可逆轉了。”許迅說，對青少年來說，光學離焦原理設計的特殊眼鏡如OK鏡，以及M膽鹼受體阻斷藥物如阿托品，是目前業界公認能緩解近視快速增長的措施。可惜的是，大多數家長對此並不在意，也未尋求過眼科醫生的幫助。
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楊智寬認為，這種方法尤其不智，“最容易損傷孩子的視力。研究表明，以目前的速度，20年後眼底病可能會大爆發。”怎麼辦？
2016年10月，國家衛計委、教育部和體育總局曾聯合下發檔，要求各地積極採取措施，關注、緩解青少年近視問題。
記者注意到，無論是出於學生減負的需要，還是出於增強學生體質的需要，上海的教育行政主管部門已經開始行動起來了，最直接的一個做法是——規定所有中小學校每天都要保證“陽光1小時”。
也就是說，所有的孩子，每天在校期間至少有1小時的戶外活動。“教育部門的規定擺在那裡，學校很重視，但家長是否全力配合，還真要看各人的重視程度。”許迅說。
“人的觀念”，總是決定一件事到底能不能執行下去、執行到什麼程度的最關鍵因素。近視問題也是一樣，許迅認為，近視在我國青少年群體中高發這件事兒，實際上並未引起家長們多大程度的重視。
這位醫生在門診接待中發現，除了弱視、斜視的患兒家長會重視治療，很少有家長因為孩子近視來看病，“家長覺得，配副眼鏡就可以了。”
但實際上，青少年近視“一定要醫治”。根據許迅團隊的調研，青少年近視後每年的度數增長幅度在75度左右，因此，6~10歲段發生近視的青少年，成年後絕大部分會發展成為高度近視，“目前中學生高度近視比例是10~20%，誰也說不準，按照這個情況發展下去，10年後會不會達到50%。”
而高度近視中，會有一部分發展成病理性近視，出現致盲的眼底併發症。高度近視性的黃斑變性、視網膜脫離、青光眼等眼底病變會帶來嚴重的視力損害，有可能導致不可逆的低視力，乃至致盲，而這種情況，眼科醫生們認為是“災難性的”，“不能通過光學或手術解決”。
許迅說，每個家長都認為，自己的孩子不會變成高度近視，但現實是，目前10個青少年裡至少有一兩人發展成為可怕的高度近視，其中相當一部分將最終失去全部或大部分視力。
北大公共衛生學院教授李玲所做的2016年國民素質調查報告指出，男性健康問題第一是眼科問題，女性健康問題第一是乳腺問題、第二就是眼科問題。近視也是世界衛生組織指出的影響人類健康的三大疾病之一。報告認為，到2020年我國全國人口近視發病率將達到50%，其中高度近視人群將達到7000萬人。
“大多數患者只會在視力已經非常差的時候才尋求治療，但情況往往已經不可逆轉了。”許迅說，對青少年來說，光學離焦原理設計的特殊眼鏡如OK鏡，以及M膽鹼受體阻斷藥物如阿托品，是目前業界公認能緩解近視快速增長的措施。可惜的是，大多數家長對此並不在意，也未尋求過眼科醫生的幫助。
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