全球乳腺癌發病率自20世紀70年代末開始一直呈上升趨勢。 近年我國乳腺癌發病率的增長速度卻高出高發國家1~2個百分點。 據國家癌症中心和衛生部疾病預防控制局2012年公佈的2009年乳腺癌發病資料顯示:全國腫瘤登記地區乳腺癌發病率位居女性惡性腫瘤的第1位,
1.乳腺腫塊
80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。 患者常無意中發現乳腺腫塊, 多為單發, 質硬, 邊緣不規則, 表面欠光滑。 大多數乳腺癌為無痛性腫塊, 僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2.乳頭溢液
非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液, 或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者, 稱為乳頭溢液。 引起乳頭溢液的原因很多, 常見的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張症和乳腺癌。 單側單孔的血性溢液應進一步檢查, 若伴有乳腺腫塊更應重視。
3.皮膚改變
乳腺癌引起皮膚改變可出現多種體征, 最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶, 使其縮短並失去彈性, 牽拉相應部位的皮膚, 出現“酒窩征”, 即乳腺皮膚出現一個小凹陷, 像小酒窩一樣。 若癌細胞阻塞了淋巴管, 則會出現“橘皮樣改變”, 即乳腺皮膚出現許多小點狀凹陷, 就像橘子皮一樣。 乳腺癌晚期,
4.乳頭、乳暈異常
腫瘤位於或接近乳頭深部, 可引起乳頭回縮。 腫瘤距乳頭較遠, 乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時, 也可引起乳頭回縮或抬高。 乳頭濕疹樣癌, 表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛, 以致乳頭回縮。
5.腋窩淋巴結腫
大醫院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。 初期可出現同側腋窩淋巴結腫大, 腫大的淋巴結質硬、散在、可推動。 隨著病情發展, 淋巴結逐漸融合, 並與皮膚和周圍組織粘連、固定。 晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。