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專家提醒:免疫性血小板減少要“儘快治”,但不可“操之過急”

原發性血小板減少性紫癜也叫免疫性血小板減少症, 其發病率近來來顯逐年升高的趨勢, 兒童是血小板減少性紫癜的一大發病群體, 且病情多見於急性血小板減少。 現在醫學上對血小板減少性紫癜的治療也在不斷趨於成熟, 也治癒了很多血小板減少性紫癜。

但引起血小板減少的因素有很多, 除了免疫性血小板減少性紫癜(ITP), 其他一些疾病, 藥物, 病毒感染等都可能引起血小板的降低, 因此, 免疫性血小板減少症需滿足以下幾點:

1、多次化驗檢查血小板減少;

2、脾臟不增大或僅輕度增大;

3、骨髓檢查巨核細胞正常增多, 有成熟障礙;

4、具備以下5點中任何一點:①強地松治療有效;②脾切除有效;③PAIgG增高;④PAC3增高;⑤血小板壽命縮短;

5、排除繼發性血小板減少症。

免疫性血小板減少症有急性和慢性之分

其中, 兒童這個群體多見於急性血小板減少, 一旦發病, 儘快治療, 很容易治癒。 但需要大家注意的是, 患兒起病急, 血小板驟然下降, 家長著急, 希望儘快治療讓孩子血小板數值恢復正常, 這樣的想法可以理解, 但如果因此而給孩子大劑量用藥, 或者是長期用藥維持血小板數值在正常範圍, 就得不償失了!

血小板減少症病情反復,

遷延不愈, 發展成慢性期, 治療難度增加, 用藥後也不能有效提升血小板數值, 停藥即反復, 甚至是反彈加重, 很多患者不惜長期維持一定劑量的激素類藥物來控制病情, 但造成的後果就是諸多的藥物不良反應, 影響了正常的日常生活, 還對身體健康造成二次傷害。

專家提醒:治療免疫性血小板減少症不可“操之過急”

其實, 免疫性血小板減少症的發病, 關鍵還是患者自身免疫機能失衡紊亂所致。 但人體的免疫系統是非常複雜的。

細胞免疫與體液免疫的關係、免疫細胞亞群之間的關係, 機體如何調節各種免疫功能、各免疫細胞亞群之間的平衡, 目前這些還不是很清楚, 更何況兒童的免疫系統的發育尚未完全成熟, 免疫功能還在完善階段。

顯然, 在這樣一個階段, 給以強烈的或長期的免疫抑制治療是不合適的, 雖然抑制了異常的免疫, 但對正常免疫的抑制也是不容忽視的。

因此, 我國著名的中西醫結合血液病專家史淑榮主任稱:”在血小板減少治療過程中, 也要注意自身免疫力的調節, 同時, 要用藥有度, 中西醫結合減毒增效, 避免大劑量用藥破壞人體的自我免疫力和抵抗力, 讓病情康復遙遙無期!“

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