打鼾, 又稱打呼嚕, 鼾眠, 部分重症的人經腦電睡眠圖可以得到確診, 也被我們被稱為睡眠呼吸暫停性的綜合征。 這其實是因為鼻咽部上呼吸道狹窄造成的, 氣流衝擊從而會形成睡眠呼吸響亮而發出有聲、呼吸道阻塞有短暫停止等問題。 這也是許多心腦疾病發作的“導火索”班的原因, 比如有夜間發作的“心絞痛”“腦梗塞”“腦出血”等等情況。 據研究統計, 還有人也有認為高血壓患者的人群裡, 有30――50%是因為睡眠障礙引起。 因此, 應該極其重要的去重視這打鼾的治療。
打鼾是因為呼吸道狹窄, 狹窄的情況可以是鼻、咽、息肉、粘膜充血, 軟齶低垂、懸雍垂增粗、增大、過長, 舌體肥厚、舌根後墜, 咽喉部軟組織肥厚炎症、脂肪沉積等等。 臨床所見以咽喉部炎症為多。 因此中醫辯證, 熱毒雍積咽部, 應用清熱解毒, 散結利咽為主。 處方應用防風通聖丸和消瘰丸為主。 藥用:蒲公英、玄參、浙貝母、生牡蠣、黃芩、柴胡、葛根、防風、蔓荊子、連翹等等,
其中有四例肥胖患者印象較深。 4人均是男性東營人, 肥胖高大, 打鼾嚴重。 4人都有高血壓, 其中1人患有糖尿病。 晚上憋悶, 不能平臥, 診斷冠心病。
中醫藥的效果非常之好, 但要在整體把握病人疾病診斷的前提下, 不拘泥于書本和死板的教條, 辯證求是, 圓機活法, 才能取得好的臨床效果。
文章參考:
李長達 主任醫師教授 神經內科淄博市中醫院
關慧泉 主治醫師 中醫科宣武中醫院