北京市東城區東四十四條小學因身材胖等原因體質健康測試不合格的學生在進行趣味鍛煉。
北京市某中學初一學生小輝身高1.6米，
前不久小輝患流感住院， 卻在例行檢查中被醫院查出了糖尿病、脂肪肝、高血壓等一系列病症， 嚇得小輝媽媽趕緊給孩子轉病房， “先解決糖尿病、脂肪肝等問題要緊， 還以為孩子只是肥胖， 哪想到還有這麼多‘毛病’?”小輝媽媽心有餘悸。 而像小輝一樣慢性病纏身的人， 在中國有很大人群。
慢病嚴重威脅中國成年人健康和生命
小輝的肥胖現象只是我國肥胖狀況的縮影， 而這種肥胖狀況逐漸呈低齡化趨勢。 北京大學兒童青少年衛生研究所所長馬軍面對肥胖帶給人類的威脅有著清醒的認識， 他指出， 近年隨著人們生活水準的不斷提高，
何為慢病?主要指以心腦血管疾病(高血壓、冠心病、腦卒中等)、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性氣管炎、肺氣腫等)、精神異常和精神病等為代表的疾病， 具有病程長、病因複雜、健康損害和社會危害嚴重等特點。 慢性病全稱是慢性非傳染性疾病， 不是特指某種疾病， 而是對一類起病隱匿， 病程長且病情遷延不愈， 缺乏確切的傳染性生物病因證據， 病因複雜， 且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。
馬軍介紹說， 2012年我國18歲及以上成年人高血壓患病率為25.2%， 糖尿病患病率為9.7%;40歲及以上人群血脂異常患病率為40.4%。
2012年全國居民慢病死亡率為533/10萬(約死亡731萬)， 占總死亡人數的86.6%。 “心腦血管病、癌症和慢性呼吸系統疾病為主要死因， 占總死亡的79.4%。 2014年中國農村、城市心血管病死亡率分別為295.63/10萬和261.99/10萬， 分別占疾病死亡構成的44.60%和42.51%， 每5例死亡中就有2例死於心血管病。 ”馬軍說。
世界衛生組織《2014年全球非傳染性疾病現狀報告》表明， 心肺疾病、腦卒中、糖尿病等慢性非傳染性疾病是全球最主要過早死亡(70歲以前)死因。 2012年全球因慢病導致的死亡達3800萬人， 中國有860萬人， 其中300萬人屬過早死亡， 原因是中國有一半以上的男性吸煙、4/5以上的11～17歲青少年身體活動不足、約1/5的成年人血壓偏高。
慢病已將“魔爪”伸向兒童青少年
慢病已經嚴重威脅中國成年人健康和生命， 但慢病的發生從兒童時期就已經開始了， 像小輝一樣， 由於肥胖帶給我國兒童青少年的慢病患病率也明顯增加。
中國學生體質與健康調研結果顯示， 2010年7～18歲男女學生血壓偏高檢出率分別為4.9%和3.5%， 2014年分別增長到7.0%和5.9%， 消瘦、體重正常、超重和肥胖學生分別為3.2%、4.9%、9.8%和17.5%。 “這表明兒童青少年血壓偏高檢出率近年有明顯增加， 並且隨BMI(體質指數)增加而顯著增加。 ”馬軍認為， 兒童高血壓與遺傳、肥胖、不良生活方式及環境因素等密切相關。 超重和肥胖是高血壓最主要危險因素之一。
多項研究證實， 兒童青少年糖尿病的發生與BMI(體質指數)和肥胖有著密切的聯繫。 一項長達45年的隨訪研究發現， 兒童青少年時期的肥胖者在成年期發生糖尿病的風險是正常體重者的約24倍。
研究證實， 高血壓的發生起源于兒童時期， 造成高血壓的危險因素也自幼形成， 兒童血壓也具有“軌跡”現象， 因此兒童期高血壓可持續到成年期， 並較早地引起心、腦、腎等靶器官損害。
中國營養學會副理事長、北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系主任馬冠生在2015年發佈的《中國兒童肥胖的流行趨勢和預防》報告中指出：中國兒童肥胖尤其是城市兒童肥胖到了驚人的地步， 同時農村地區孩子的肥胖率在近10年中增長迅速， 必須採取措施加以遏制。
馬冠生指出， 近年來， 我國兒童少年超重肥胖率不斷增長， 在城市地區已呈現流行趨勢。 2010年國民體質健康調研結果顯示， 學生肥胖和超重檢出率 繼續增加。調研發現，我國農村學生的超體重比例首次超過了城市學生。“目前我國兒童少年超重肥胖率處於快速增長期，如果不及時採取有效措施，就會在短時間內趕上現在歐美國家的水準。”
“體醫融合”呵護青少年健康
近年來，我國兒童青少年慢病患病人數持續增加，發病年齡不斷提前，遺傳、膳食、體育鍛煉、家庭、社會、大氣環境等因素相互作用共同影響兒童慢病的發生。
“必須推動體醫融合，把青少年從慢病低齡趨勢中拯救出來。”全國政協委員、國家體育總局運動醫學研究所原所長李國平的提案都離不開“體醫融合”，他更希望通過體醫融合解決全民健身的問題。
國家體育總局體科所研究員郭建軍指出，近年來，全球醫藥負擔急劇上升;運動不足問題凸顯，慢性病發生率飆升，並趨於年輕化。而加強體育鍛煉無疑是國際預防控制慢性病的成功經驗，因為任何的單獨運動技能都不可能滿足身體健康對運動的需要。他認為，當前學校體育的任務，必須從技能教育轉向促進青少年身心全面健康，用學校體育的力量，預防控制慢性病，促進體育和醫療的融合。
在他看來，體醫融合，落實到學校體育，就是生長發育規律與體育教育的融合，就是預防慢性病從娃娃抓起與體育教育的融合，就是慢性病防治關口前移與體育教育的融合。
對於越來越嚴重的慢病低齡化趨勢，馬軍指出，慢病防控必須“從娃娃抓起”，關口前移到青少年。
他強調，開展兒童青少年慢病防控，不僅需要在一般人群開展預防和干預，例如健康教育、體育鍛煉、健康飲食、生活方式改善等，而且還需要對高危人群進行更有針對性的防控，並且，慢病防控關口需要進一步前移，從而在多層次、多維度、多方面採取措施，控制兒童青少年慢病。
要想遠離肥胖，必須“管住嘴”“邁開腿”。在馬冠生看來，食物不是越貴越有營養，因為每種食物所含的營養物質不同，不能簡單地從價格上來判斷食物的營養。同時“營養”不是越多越好，而是“營養”貴在全面、均衡。“最為重要的是，食物多樣是保證營養全面、均衡的基礎，要獲得充足、均衡的營養，只吃一類或兩類食物是不夠的，各類食物都要吃,要根據食物的營養含量特點進行合理搭配。”
《中國教育報》2017年03月17日第8版 版名：體育·健康
學生肥胖和超重檢出率 繼續增加。調研發現，我國農村學生的超體重比例首次超過了城市學生。“目前我國兒童少年超重肥胖率處於快速增長期，如果不及時採取有效措施，就會在短時間內趕上現在歐美國家的水準。”“體醫融合”呵護青少年健康
近年來，我國兒童青少年慢病患病人數持續增加，發病年齡不斷提前，遺傳、膳食、體育鍛煉、家庭、社會、大氣環境等因素相互作用共同影響兒童慢病的發生。
“必須推動體醫融合，把青少年從慢病低齡趨勢中拯救出來。”全國政協委員、國家體育總局運動醫學研究所原所長李國平的提案都離不開“體醫融合”，他更希望通過體醫融合解決全民健身的問題。
國家體育總局體科所研究員郭建軍指出，近年來，全球醫藥負擔急劇上升;運動不足問題凸顯，慢性病發生率飆升，並趨於年輕化。而加強體育鍛煉無疑是國際預防控制慢性病的成功經驗，因為任何的單獨運動技能都不可能滿足身體健康對運動的需要。他認為，當前學校體育的任務，必須從技能教育轉向促進青少年身心全面健康，用學校體育的力量，預防控制慢性病，促進體育和醫療的融合。
在他看來，體醫融合，落實到學校體育，就是生長發育規律與體育教育的融合，就是預防慢性病從娃娃抓起與體育教育的融合，就是慢性病防治關口前移與體育教育的融合。
對於越來越嚴重的慢病低齡化趨勢，馬軍指出，慢病防控必須“從娃娃抓起”，關口前移到青少年。
他強調，開展兒童青少年慢病防控，不僅需要在一般人群開展預防和干預，例如健康教育、體育鍛煉、健康飲食、生活方式改善等，而且還需要對高危人群進行更有針對性的防控，並且，慢病防控關口需要進一步前移，從而在多層次、多維度、多方面採取措施，控制兒童青少年慢病。
要想遠離肥胖，必須“管住嘴”“邁開腿”。在馬冠生看來，食物不是越貴越有營養，因為每種食物所含的營養物質不同，不能簡單地從價格上來判斷食物的營養。同時“營養”不是越多越好，而是“營養”貴在全面、均衡。“最為重要的是，食物多樣是保證營養全面、均衡的基礎，要獲得充足、均衡的營養，只吃一類或兩類食物是不夠的，各類食物都要吃,要根據食物的營養含量特點進行合理搭配。”
《中國教育報》2017年03月17日第8版 版名：體育·健康