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14歲男孩胸悶咳嗽到醫院,檢查結果一出來,在場的人都哭了

縮窄性心包炎、二尖瓣重度關閉不全、三尖瓣中度關閉不全、雙肺結核伴雙側胸膜炎、肺動脈栓塞 、靜脈血栓、慢性淤血性肝損害、重度營養不良……很難想像, 這麼多的疾病同時發生在同一個人的身上, 而且這個人只是個14歲的孩子。 這個孩子叫小鷗(化名), 來自廣西, 從發現自己有胸悶、咳喘的症狀, 到最終確診為以上的疾病, 歷時三個多月。 這三個月時間, 足足讓一個偏偏少年瘦成了皮包骨頭;讓涉世未深的他經歷了一次又一次的生死考驗;更讓一個本來就一貧如洗的家庭負債百萬……

幸運的是, 這個苦難的孩子總算被醫生的“上帝之手”從死神手裡拽了回來。

這個醫生就是中山大學附屬第一醫院心臟外科主任吳鐘凱教授。 吳教授接受採訪時表示, 這8種疾病同時發生在一個人身上, 比較罕見, 治療難度相當大, 患者不耐受手術卻又必須手術!他的心臟病如果不手術只能等死, 可是, 他又耐受不了手術, 身上其他的疾病又是手術的禁忌症。 我們經過醫院多學科的合作, 患者和家人的配合, 醫患之間的相互信任, 才迎來了最終的奇跡。

(治療前的小鷗)

出生3天母親就去世 貧困家庭遇上孩子重病

小鷗真的是個不幸的孩子。 剛出生3天, 母親就意外去世了, 爸爸獨自承擔照顧他和姐姐的責任。 家庭十分貧困, 艱難歲月的磨練使得小鷗從小非常懂事, 從小幫助父親幹農活並且與姐姐一起照顧腦梗塞的爺爺以及年老體弱的奶奶, 一家人相依為命。 本來這個家庭就過得風雨搖曳、異常艱難, 14歲的小鷗還患病了。

2016年10月, 小鷗覺得日益胸悶、胸脹、全身乏力、特不舒服。 懂事的孩子強忍住沒告訴父親,

父親發現他咳嗽頻繁並且稍活動後就氣喘吁吁, 還日漸萎靡, 於是帶他到當地醫院就診。 發現是雙側胸腔積液及肝功能異常, 當天即轉院至桂林醫學院第二附屬醫院住院治療, 經過一段時間治療效果欠佳, 當地醫生建議到更好的醫院治療, 自此一貧如洗的生活更是雪上加霜, 父親始終沒放棄希望, 就帶著小鷗輾轉奔波於兩廣不同的醫院, 聽人說哪裡好就往哪裡投醫。 2017年1月來到中山大學附屬第一醫院前他們已經先後去了7家醫院, 病情沒有好轉, 反而逐漸加重, 診斷也不明朗。

發病3個多月輾轉7個醫院才確診 少年同時身患8種重病

小鷗的病情相當複雜, 涉及心臟、呼吸、肝病等等多個領域, 在前面7家醫院都無法給他最終確診。

在中山大學附屬第一醫院入院後, 為了明確診斷以及更好的對症治療, 小鷗先後住了普內科、呼吸科、心臟外科以及MICU, 經過了詳細的檢查和多學科疑難病例討論, 終於明確診斷為:

1、縮窄性心包炎

2、瓣膜鬆弛綜合征, 二尖瓣重度關閉不全, 三尖瓣中度關閉不全

3、雙肺結核伴雙側胸膜炎, 雙側胸腔積液, 右上肺無壁空洞形成, 雙肺下葉節段性肺不張4、左下肺動脈栓塞

5、靜脈血栓形成

6、慢性淤血性肝損害。

7、重度營養不良。

(治療後正在恢復的小鷗)

不耐受手術卻又必須手術 多學科專家制定手術方案

雖然給予積極的內科治療, 但由於病情複雜且多器官功能受損, 小鷗病情仍然反復甚至惡化, 心功能持續惡化, 反復出現心衰需要搶救。 內科治療無明顯效果, 外科手術治療成了唯一救命稻草了。 此時的小鷗營養狀態日趨變差, 體重從100多斤降到了70斤, 身體情況異常糟糕:喘得厲害、睡不好、吃不下、腳也反復腫脹, 根本無法承受手術。

並且, 手術的風險也巨大:術後會不會引起結核播散?會不會爆發肝功能衰竭?同時肺部實質性病變嚴重, 術後能否順利脫離呼吸機?肺部有空洞形成,心臟手術體外迴圈抗凝過程中極有可能出現大出血……一系列的難題都擺在面前。可是,患者和家屬並沒有放棄、醫護人員更沒有放棄。吳鐘凱教授牽頭成立多學科專家診療小組進行討論制定詳細的手術及術後治療方案。在控制結核菌和營養補充到一定程度後,吳鐘凱教授為小鷗實施心包剝脫手術。

“雖然計畫詳盡但所有人包括我自己心裡面都沒有底,不過所有人都在努力” 主刀醫生吳鐘凱教授回憶道:術中發現他的心包增厚縮窄像雞蛋殼一樣硬,最後的地方竟達到1cm,普通人做這個手術一般只需要半小時,小鷗這個手術我卻做了3個小時。原本計畫分兩期手術,可是剝除心包後小鷗情況一度好轉,但維持不久就出現了血壓下降,心率增快,需要加大血管活性藥物用量,考慮瓣膜病變對心功能影響嚴重,醫療團隊討論決定馬上調整手術方案,同期行體外迴圈下二尖瓣置換術。

經過多學科的合作,手術非常成功!術後心臟外科ICU、MICU曾勉教授團隊、呼吸科聯手治療,小鷗在ICU住了2個月後,逐漸康復,心肺功能在恢復,但肺部病變嚴重、全身營養狀態極差目前仍無法長時間脫離呼吸機,仍需在醫院住院治療。

度過最大難關後續治療仍在繼續 少年加油!

從去年10月發現患病到現在,小鷗的治療不但花光了家裡所有的積蓄,而且債臺高築欠下了80多萬的債務,小鷗爸爸是一名泥水工人,收入微薄卻是一家人唯一的經濟來源。小鷗爸爸說:為了救孩子,借遍了身邊所有親戚朋友的錢,還貸了款,我自己貸不了款,是親戚幫忙貸,這裡的醫護人員很熱心,還為我們籌款。非常感謝他們!據瞭解,中山一院的醫護人員瞭解情況後紛紛伸出援助之手慷慨解囊,還幫忙在網路上轉發,擴大求助範圍,為小鷗籌得10多萬的善款。

雖然闖過了一個大大的難關,小鷗日後還需要維持長時間的治療,預計仍需要一筆後續費用。希望社會熱心人士能給予他捐助!疾病無情,社會的正能量能帶我們走出黑暗。真心希望,小鷗的未來一路陽光。小鷗加油!

術後能否順利脫離呼吸機?肺部有空洞形成,心臟手術體外迴圈抗凝過程中極有可能出現大出血……一系列的難題都擺在面前。可是,患者和家屬並沒有放棄、醫護人員更沒有放棄。吳鐘凱教授牽頭成立多學科專家診療小組進行討論制定詳細的手術及術後治療方案。在控制結核菌和營養補充到一定程度後,吳鐘凱教授為小鷗實施心包剝脫手術。

“雖然計畫詳盡但所有人包括我自己心裡面都沒有底,不過所有人都在努力” 主刀醫生吳鐘凱教授回憶道:術中發現他的心包增厚縮窄像雞蛋殼一樣硬,最後的地方竟達到1cm,普通人做這個手術一般只需要半小時,小鷗這個手術我卻做了3個小時。原本計畫分兩期手術,可是剝除心包後小鷗情況一度好轉,但維持不久就出現了血壓下降,心率增快,需要加大血管活性藥物用量,考慮瓣膜病變對心功能影響嚴重,醫療團隊討論決定馬上調整手術方案,同期行體外迴圈下二尖瓣置換術。

經過多學科的合作,手術非常成功!術後心臟外科ICU、MICU曾勉教授團隊、呼吸科聯手治療,小鷗在ICU住了2個月後,逐漸康復,心肺功能在恢復,但肺部病變嚴重、全身營養狀態極差目前仍無法長時間脫離呼吸機,仍需在醫院住院治療。

度過最大難關後續治療仍在繼續 少年加油!

從去年10月發現患病到現在,小鷗的治療不但花光了家裡所有的積蓄,而且債臺高築欠下了80多萬的債務,小鷗爸爸是一名泥水工人,收入微薄卻是一家人唯一的經濟來源。小鷗爸爸說:為了救孩子,借遍了身邊所有親戚朋友的錢,還貸了款,我自己貸不了款,是親戚幫忙貸,這裡的醫護人員很熱心,還為我們籌款。非常感謝他們!據瞭解,中山一院的醫護人員瞭解情況後紛紛伸出援助之手慷慨解囊,還幫忙在網路上轉發,擴大求助範圍,為小鷗籌得10多萬的善款。

雖然闖過了一個大大的難關,小鷗日後還需要維持長時間的治療,預計仍需要一筆後續費用。希望社會熱心人士能給予他捐助!疾病無情,社會的正能量能帶我們走出黑暗。真心希望,小鷗的未來一路陽光。小鷗加油!

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