年年體檢， 這些問題你都弄清楚了嗎？
作者丨宋芳華
來源丨醫學界腫瘤頻道
醫學發展到今天， “早發現、早治療”的觀念已深入人心。
多數腫瘤在疾病早期缺乏特異性症狀， 因而， 有的人很依賴“體檢”， 但有的人則很排斥“體檢”， 更多的人對“體檢”很困惑， 不知如何進行“體檢”。
而醫生們是如何看待這些疑問的呢？
疑問1：你看某某某幾天前體檢說都正常， 沒幾天卻發現得腫瘤了， 體檢是不是沒用呀？
——針對腫瘤的體檢其實要複雜得多。
現在有很多體檢機構都設定了一些體檢套餐， 多數是針對一些常見病， 除了血脂、血壓、血糖這些比較容易檢測的指標，
第一、體檢尤其不可能將全身各器官的腫瘤都檢查到。 很多檢查有創性較大， 比如腸鏡， 不可能人人都做、年年都做， 因此有些疾病是會被漏掉的。
第二、一些發病率不高的疾病， 更不可能動輒就做CT、MRI， 要使用容易操作的儀器檢查， 比如超聲， 但是超聲所能檢查器官有限， 有時對於位置比較深的胰腺癌等， 超聲不易發現也會被漏掉。
第三、診斷是複雜的， 往往不能依靠單一手段來實現。 因此體檢的效率的確有限。
這些往往就是為什麼得到了正常的體檢結果， 卻在不久之後被診斷為腫瘤的原因。
但是， 我們不必悲觀， 醫學正在發展， 檢測手段也在發展， 對於某些腫瘤的診斷，
界妹建議：“體檢”還是應該被我們所重視， “體檢”能夠使我們更接近于我們是否健康或患病的真相。
疑問2：我近期之內體檢了， 結果正常， 所以有點兒症狀我是不是也不用擔心？
——體檢不是一張大網， 不能網到人體內的所有疾病。
很多檢查有創性較大， 不能用於所有人的體檢， 體檢的效率有限。 目前， 體檢機構的檢查項目不可能做到檢查所有臟器， 且疾病在早期也並不是都能被診斷出來的。
宋醫生說：如果有不舒服的症狀， 還是要及時就診， 以免延誤診治。
疑問3：我化驗血了， 腫瘤標誌物都是正常的，
——對於腫瘤的體檢， 不能過分依賴於腫瘤標誌物。
腫瘤標誌物不是診斷和排除腫瘤的金標準， 目前還沒有達到能通過血液診斷腫瘤的水準， 很多腫瘤患者， 相關的腫瘤標誌物都是正常的。
也就是說， 不是所有的腫瘤患者腫瘤標誌物都會升高。
更何況腫瘤標誌物專案很多， 不可能把所有的腫瘤標誌物都一一檢測到， 對於腫瘤的體檢， 不能過分依賴於腫瘤標誌物。
疑問4：我化驗“腫瘤三項”沒有問題， 是不是就說明我沒得腫瘤？
——沒有異常值， 也不能排除腫瘤的存在。
很多體檢機構設定了“腫瘤三項”， 帶有自訂的性質， 多採取腫瘤標誌物中的某三項， 如果此三項中有異常值， 需要進一步檢查， 如果沒有異常值，
疑問5：我想比別人更重視體檢， 頻繁體檢有意義嗎？
——沒有必要比醫生建議的時間檢查的更頻繁。
很多檢查項目是有創的， 不適合過多的使用。 同時腫瘤的發病和發展是需要時間的， 沒有必要比醫生建議的時間檢查的更頻繁。 :
疑問6：我如何做到全身體檢？
——唉， 每次碰到要全身體檢的人， 我都很頭疼。
體檢專案太多太複雜了， “體檢”只能是針對個人情況的體檢， 醫生無法做到讓你從頭檢查到腳、讓你把所有的檢查儀器都用上、把你所有的臟器都檢查到， 恐怕到時候你也會因為覺得太“折騰”而接受不了。
那麼我們到底應該怎麼辦？我們還要不要體檢了， 要怎麼體檢呢？
有的人問PET-CT能夠查到全身影像，
PET-CT目前的檢查價格在10000元左右， 不能普及適用不說， 就是它的輻射性吧， 雖然劑量在安全範圍內， 但是用來體檢也是不合適的。
界妹在此給大家提幾個建議：
首先是對於體檢， 要理性看待。
體檢要做， 但是要針對發病率較高的疾病， 使用相對簡單無創的檢查但診斷效率較高的疾病， 比如乳腺癌、婦科腫瘤、肺癌、肝癌等；
有腫瘤易患因素， 比如慢性乙型病毒性肝炎、結直腸癌家族史、有家族性腫瘤聚集現象的家庭成員等， 建議大家要重視體檢， 按醫生建議定期體檢。
對於腫瘤篩查專案， 列出下表， 供大家參考：
如果檢查結果有異常， 則應進一步就診：
14種癌症常用體檢間隔時間：
比較有價值的腫瘤標誌物：
注：腫瘤存在的情況下，腫瘤標誌物可能正常
征 稿
比較有價值的腫瘤標誌物：
注：腫瘤存在的情況下，腫瘤標誌物可能正常
征 稿