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食管癌預後和分期有關 食管癌手術後護理很重要

食管癌以前也被稱為食道癌,但因為食管是一個管狀的結構,所以食管癌的叫法更準確。 食管癌的預後跟分期有關,如果是早期的食管癌,做完手術可以長期存活;如果是相對晚期,五年生存率可能就只有40%-50%。 那麼食管癌是如何分期的呢?患了食管癌,又有哪些治療方式呢?廣州軍區總醫院胸外科主任喬貴賓教授表示,食管癌的分期要根據三個因素來確定,食管癌的治療方法還是手術為主,結合化療、放療、生物治療,形成多學科的綜合治療。

食管癌是如何分期的

喬貴賓教授指出,食管癌是我國,尤其是廣東地區高發的一種疾病。

食管癌的分期主要從三個方面來確定。 第一是腫瘤的大小和侵犯的深度,腫瘤是侵犯了食管的全層,還是僅僅侵犯了很表淺的粘膜,這顯然是不一樣的。 第二是淋巴結轉移的數目,觀察判斷食管癌向周圍淋巴結轉移了幾個,轉移的遠近。 第三是全身的遠處有沒有發生轉移。 另外,在2018年即將施行的食管癌新分期裡,還要考慮食管癌的病理類型、分化程度以及腫瘤的位置等因素。

食管癌要怎麼治療

喬貴賓教授表示,食管癌的治療以手術為主。 手術需要對食管進行切除,然後用胃或者腸來代替被切除的那部分食管。 因此,食管癌的手術,一方面是食管的切除,另一方面是消化道的重建,以保證病人術後的進食功能能恢復正常。

食管癌手術後是否需要進行放療,要根據手術的情況而定。 根據現在的資料和大量的經驗來看,如果手術切除足夠徹底,手術以後不需要放療。

食管癌手術後如何護理

喬貴賓教授表示,食管癌手術是比較大的一種手術,涉及到腫瘤切除,消化道重建。 因此術後的護理非常重要。 術後尤其要重視併發症的發生,最常見的是心、肺的併發症,患者容易出現肺部感染、心率失常;其次,術後消化道瘺是最重要、最常見也是最危險的併發症,因此術後常常要求病人禁食、禁飲,一周不能吃東西,不能喝水。

近來隨著技術進步,做了食管癌手術後,患者能夠快速康復,術後一兩天就能開始進食進飲,但飲食方面依然要特別注意。

食管癌手術因為要把食管切除,再做消化道的重建,因此術後的飲食營養是非常重要的。 因為術後病人的胃被提到了更高的位置,消化功能變弱了。 因此,應當給病人吃容易消化的、軟的食物,而且要少量多餐,不能馬上恢復正常人一樣的食量,而且要吃一些高營養的、高蛋白的食物,另外還要多吃蔬菜、水果。

指導專家:喬貴賓主任醫師 教授

廣州軍區總醫院胸外科中心暨廣東省肺癌研究所臨床中心主任

擅長胸部以縱隔鏡、胸腔鏡為主的微創外科手術,開創了“廉價胸腔鏡手術”理念,可使手汗症,漏斗胸,肺大庖氣胸,以及早期肺癌的肺葉切除等微創手術在不需特殊器械操作下完成,極大節省了患者的醫療費用。 在國內較早開展了全胸腔鏡下肺葉切除和單孔胸腔鏡手術。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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大腸癌是一種常見的惡性腫瘤,如果得不到及時有效的治療,對患者的危害是很大的,瞭解大腸癌的症狀是早發現早治療的基礎。

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