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閆立英:惠民生 搞活基層醫療衛生事業

早春三月, 全世界的目光齊聚北京, 伴隨著微風中湧動的陣陣暖意2017年全國兩會又一次燃起了國人對全面深化改革的關注, 對全面依法治國的期盼, 對全面從嚴治党的信心, 以及對全面建成小康社會的無限憧憬。 今天我們有幸邀請到全國人大代表、保定市政府副市長閆立英做客長城網2017全國兩會視頻訪談欄目。

問題:閆市長您好, 聽了總理的政府工作報告以後呢, 您覺得哪些亮點是讓您感觸最深的?

閆立英:我感觸最深的有兩點, 第一個是總理在報告中對2016年的工作總結, 聽後讓我備受振奮。 大家都知道, 2016年國際形勢非常複雜, 國內經濟下行壓力非常大, 面臨著結構調整、改革性深水期等方方面面的矛盾和問題, 中國經濟實現了一個穩中有升的良好局面, 我覺得確實是來之不易。 就像克強總理說的, 我們中國人民有信心、有勇氣, 也有能力解決我們的問題,

所以說我們中國的經濟應該說是有前景、有潛力、有信心。

另外一個我感覺到非常受振奮的是克強總理在報告中提出在支援企業發展, 優化企業的營商環境, 優化政務環境方面出臺了很多實招, 我覺得講的非常具體。 這也是針對企業當前在轉型升級發展中面臨的困難, 政府如何來給他們支持, 讓他們度過轉型的特殊時期, 衝破難關, 政府給了很多非常實在的政策。 包括免稅, 繼續消減政府的一些審批事項等應該說改革的力度在不斷加大。 所以這一點我們也感覺到政府的決心和信心。

問題:在這次兩會期間您都帶來了哪些建議?

閆立英:這次兩會我帶來的建議還是結合我自己的工作所提出的, 一個是教育、一個是醫療。 醫療方面, 因為今年克強總理講到了要在全國80%以上的地區實現分級診療, 家庭簽約醫生, 我覺得對老百姓來說, 解決看病難、看病貴、方便窮人就醫, 是一個特別好的舉措。

但是要實現這樣一個目標, 我覺得難度還是非常大的。

現在它關鍵的癥結難點在哪兒?在基層, 在醫療衛生隊伍的能力和水準問題上。 要實現分級診療, 家庭簽約醫生, 老百姓在身邊就能解決他看病就醫的問題, 關鍵得解決基層的鄉村醫生、社區醫生的基本能力、水準問題。

從2009年啟動基層綜合醫改以來, 國家加大了這方面的投入, 也加大了鄉村醫生培養的力度, 在一定程度上, 各個方面的情況有了很大的好轉。 因為醫改以後, 身為一個新的政策, 國家的政策導向是要為老百姓保基本, 保證醫生的基本醫療水準, 提高醫院的公共服務的水準, 讓老百姓直接受益。

但在實際操作過程中, 比方說這些具體的政策, 取消藥物的加成, 15%的藥物加成, 村衛生室的藥不能掙錢。 他的收入靠什麼呢?靠政策的調整,

靠公共衛生服務。 公共衛生服務是通過對他的考試、考核、考評, 然後給補助人均衛生經費的一部分, 用來補助鄉村醫生。 我們瞭解的一個基本情況是, 這幾年年輕人補充到鄉村醫生崗位的人在減少, 並且年輕的這一部分的鄉村醫生在逐漸流失。

我是建議要調整政策, 基層的醫療政策我建議要搞活, 要放開他。 在鄉以上, 特別是發揮縣級公立醫院的龍頭作用, 在這一部分實現降低醫療費用, 加大醫保兜底的力度, 讓老百姓解決他的看病難、看病貴的問題。 只要充分發揮基層醫療衛生隊伍的積極性, 能夠發揮他的主觀能動性, 他就有能力, 也就有辦法來提高自己的診療水準。 基層醫療機構這塊政策要用活, 還是要利用市場的機制。

問題:除了醫療體系方面,您剛才講到了在總理報告中還關注到了教育方面的哪些內容?

閆立英:多年來我一直在關注學前教育,所以總理在報告中又提出來加強學前教育的問題,我感覺到特別高興。

我感覺到學前教育這麼多年,雖然還是一個屬於政府主導的部分,但是這些年我們感覺到,對幼教這一塊有經費保障機制,國家有一個長效的投入保障機制。但是對學前教育方面,雖然有一個三年行動計畫,但是政府在這塊的投入欠帳還是非常多。現在保證農村的學前教育的教育資源,都是原來佈局調整時小學的一些教師淘汰下來以的,就是說不符合學前教育的規律,不利於學前兒童身心的成長。辦學辦園的條件很簡陋,師資隊伍也是從原來的教師隊伍分流過來的,缺乏基本的學前教育隊伍的培養,這兩方面的問題,我覺得還是非常突出。

因為學前教育不是義務教育,很多的城市、縣城的一些新區、新住宅區都是民辦的幼稚園。民辦的學前教育很發達,但是雖然發達,收費卻非常高,並且有一種越來越高的趨勢,標準越來越高,當然它有很多是國際化的辦園模式,費用是比較高的。所以對家長來說,負擔確實是非常重。

所以這次我建議把學前教育納入義務教育範疇,保證學前兒童能夠有一個學前三年的教育時間。並且能夠減輕城鄉居民教育這一塊很大的負擔。

九年義務教育現在有兩免一補,應該說這是一個很大的惠民政策。目前看來,學前教育已經成為家庭教育很重的一塊負擔,如果這塊要實現了義務教育,我感覺到對我們城鄉居民來說是一個很大的惠民措施。

我建議,應該明確學前教育經費保障的機制,把學前教育教師納入我們義務教育教師培養的一個範疇,把它納入一個正規教師的隊伍,那麼對學前教育的師資隊伍建設也是一個很大的改善,學前教育師資的隊伍能力水準也會有很大提高和很大的吸引力。我想這個政策要是實行的話,對我們學前教育應該是一個歷史性的突破。

還是要利用市場的機制。

問題:除了醫療體系方面,您剛才講到了在總理報告中還關注到了教育方面的哪些內容?

閆立英:多年來我一直在關注學前教育,所以總理在報告中又提出來加強學前教育的問題,我感覺到特別高興。

我感覺到學前教育這麼多年,雖然還是一個屬於政府主導的部分,但是這些年我們感覺到,對幼教這一塊有經費保障機制,國家有一個長效的投入保障機制。但是對學前教育方面,雖然有一個三年行動計畫,但是政府在這塊的投入欠帳還是非常多。現在保證農村的學前教育的教育資源,都是原來佈局調整時小學的一些教師淘汰下來以的,就是說不符合學前教育的規律,不利於學前兒童身心的成長。辦學辦園的條件很簡陋,師資隊伍也是從原來的教師隊伍分流過來的,缺乏基本的學前教育隊伍的培養,這兩方面的問題,我覺得還是非常突出。

因為學前教育不是義務教育,很多的城市、縣城的一些新區、新住宅區都是民辦的幼稚園。民辦的學前教育很發達,但是雖然發達,收費卻非常高,並且有一種越來越高的趨勢,標準越來越高,當然它有很多是國際化的辦園模式,費用是比較高的。所以對家長來說,負擔確實是非常重。

所以這次我建議把學前教育納入義務教育範疇,保證學前兒童能夠有一個學前三年的教育時間。並且能夠減輕城鄉居民教育這一塊很大的負擔。

九年義務教育現在有兩免一補,應該說這是一個很大的惠民政策。目前看來,學前教育已經成為家庭教育很重的一塊負擔,如果這塊要實現了義務教育,我感覺到對我們城鄉居民來說是一個很大的惠民措施。

我建議,應該明確學前教育經費保障的機制,把學前教育教師納入我們義務教育教師培養的一個範疇,把它納入一個正規教師的隊伍,那麼對學前教育的師資隊伍建設也是一個很大的改善,學前教育師資的隊伍能力水準也會有很大提高和很大的吸引力。我想這個政策要是實行的話,對我們學前教育應該是一個歷史性的突破。

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