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重症胰腺炎又稱為急性出血壞死性胰腺炎,
或急性壞死性胰腺炎,
。
其輕重的區分是相對於輕型胰腺炎(水腫型胰腺炎)而言的。
兩者的恢復及預後情況是不一樣的,
治療花費也不一樣。
急性水腫型胰腺炎較為多見, 約占全部胰腺炎病例的四分之三或更多。 病變多局限在胰尾。 病變的胰腺腫大變硬, 間質充血水腫並有中性粒細胞和單核細胞浸潤。 有時可發生局限性脂肪壞死, 但不出血, 患者只有腹痛, 發熱, 嘔吐, 血和尿澱粉酶升高等表現。 本型預後良好, 治療比較容易, 花費比較少, 一般治療三至四天后病情就會得以控制, 病變常於短期內消退而痊癒。 少數病例會轉變成急性出血性胰腺炎。 臨床上約有百分之90的輕型胰腺炎可以經過禁食禁水, 減壓補液等一般的對症治療而得到緩解,
重症急性胰腺炎是危及生命的重症之一, 由急性水水腫型胰腺炎繼續發展所致。 起病急, 進展快, 病情複雜多變, 累計器官多, 併發症多, 病死率可以高達百分之30至百分之60.一線的充血水腫嚴重,