作者：湖北省第三人民醫院藥學部 張炳武
患有糖尿病正在服用二甲雙胍的病友們經常會在說明書上看到 “肝腎功能不全者慎用”或“禁用”的字眼，
誤認為二甲雙胍會損害肝腎，
從此不敢再服用二甲雙胍了。
其實“慎用”和“損害”並不能劃等號。
今天，
藥師就來與您聊一聊關於“二甲雙胍”的那些事兒。
二甲雙胍主要通過提高外周組織對葡萄糖的利用來實現降糖效果。
二甲雙胍不直接促進胰島素分泌發揮降糖作用，
因此一般不引起低血糖。
二甲雙胍主要用於單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人。
二甲雙胍應用於臨床已近60年了，
安全性較好，
二甲雙胍已經被國際糖尿病聯盟推薦為2型糖尿病的一線用藥，
療效非常確切。
二甲雙胍進入人體後主要由胃和小腸的上端吸收， 不需要肝臟代謝， 絕大多數以原型藥物形式通過腎臟排泄。
二甲雙胍本身並不會對腎臟有損害。 說到損害， 一般是因為是腎功能不全到一定程度時，
藥師建議
因此， 二甲雙胍並不會直接導致腎損害， 糖尿病患者可以在醫生和藥師的指導下放心服用。 肝腎功能不全的患者服藥期間建議進行即時監測，
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