作者：於靜 河南省人民醫院 消化內科 教授 主任醫師 擅長：各種肝病（乙丙肝， 脂肪肝， 酒精肝， 藥物肝， 自免肝、不明原因轉氨酶升高等）， 肝硬化、肝癌以及胃腸道疑難病， 消化道腫瘤， 營養不良的診斷與治療。
病毒複製是慢性乙肝病情進展的主要因素。 慢性肝炎的嚴重危害性， 致使患者在治療期間承受巨大的心理和生理壓力， 常面臨許多的困難和困惑。 如何才能找回輕鬆的生活？上海虹橋醫院中醫科肝病醫生許學強強調:選對科學的個體化的治療方案無疑是基礎和保障。 簡而言之就是走對第一步， 走好每一步。 所謂“走對第一步”就是在制定和選擇初始治療方案時， 根據自身的疾病特徵進行綜合評估。 首先要做的是建立醫患之間良好的信任關係。 其次， 是醫患雙方在充分的溝通前提下對疾病做出綜合、動態的評估， 制定出合理的治療方案。
所謂的“走好每一步”則是在長期的治療過程中不僅要選對與乙肝抗爭的利器， 還要重視治療的長期效應， 建立長期治療目標。 對此， 許學強醫生特別指出， 在長期的治療過程中必須警惕以下兩種極端心態。
一種是麻痹大意， 忽視乙肝病毒難以清除的事實。 這種心態常常出現在那些抗病毒治療效果比較好的患者身上。 他們不重視隨訪， 不定期抽血化驗， 不正規服藥， 隨意停藥。 這樣做的直接後果就是醫生不能及時瞭解患者是否出現耐藥， 因而不能及時制定挽救措施。
第二種是過度憂慮， 對治療沒有信心。 擁有此心態的患者往往不時地更換治療藥物。 結果不僅疾病沒有得到有效控制， 反而產生藥物性肝損， 給後續的治療帶來了極大的困難和被動。