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乙肝病情發展的六個階段 爬得越高病情就越重

乙肝——肝硬化——肝癌, 被稱為乙肝三部曲, 殊不知細化下來, 乙肝病情發展實際上有六個階段, 就像是金字塔一樣, 爬的越高病情越重

基層由慢乙肝病毒攜帶者組成

肝功正常, 化驗結果可為大三陽或是小三陽, 這類人群我們稱之為慢乙肝病毒攜帶者, 而我國大約有一億多慢乙肝病毒攜帶者, 他們大多來源於家庭內部感染或是母嬰傳播, 醫院門診常遇到一家人紮堆來看乙肝的, 針對這種情況, 需要提醒大家的是, 家庭成員中如果有乙肝患者, 其他成員應做相應的預防措施, 檢查自身是否感染, 如若沒有應注射乙肝疫苗, 激發乙肝保護性抗體——乙肝表面抗體的產生

第二層:慢性輕度肝炎

這一層的患者肝功輕度異常, 病毒指標陽性, 大多數無明顯症狀, 少部分身體有輕度不適, 這類患者可進行相應的治療, 其目的就是讓肝功恢復正常, 回到“金字塔”最底層——慢乙肝病毒攜帶狀態。

治療藥物包括抗病毒藥物拉米呋啶和保肝藥物聯苯雙酯、肝炎靈等, 具體使用哪種藥物進行治療還需詢問主治醫生的建議。

第三層:慢性活動性肝炎

這個階段人體免疫系統和乙肝病毒可以說是打的如火如荼, 患者有明顯的疲乏、食欲有振、皮膚和眼睛發黃等等, 化驗肝功能明顯異常, 這些患者病情反復, 肝功能難以平穩。 如果息者肝臟病理檢查提示有碎屑樣壞死, 多會演變成肝硬化。 活動性肝炎演變成為肝硬化的幾率大約為40%-60%, 另外一些患者可在正確積極的治療下, 向好的方向轉化。 正確的治療方法是:保肝護肝、調整免疫和抗病毒同時並舉。

第四層:慢性重型肝炎

這個階段, 可以是單純的慢乙肝重型肝炎, 也可合併有肝硬化, 它可以發生在乙肝的任何階段, 但並不是每個乙肝患者的必然階段, 這個時期, 患者的症狀十分嚴重, 萎靡不振、重度乏力、意識不清、重度黃疸等等, 化驗肝功能, 其血清膽紅素超過171微摩爾/升, 凝血酶原活動度小於40%。

病情發展到這一步, 預示著肝臟組織出現大片或亞大片壞死, 病情嚴重, 大約一半患者會死于重型肝炎引起的嚴重併發症, 所以重型肝炎的治療是爭分奪秒的。 如果重型肝炎患者救治成功, 患者可據肝功能恢復的情況, 向第三或第二層等好轉方向發展。

第五層:肝硬化

代償期肝硬化患者, 其特點是肝功基本正常、穩定, 症狀不明顯, 體力尚可, 一般預後良好。

失代償期肝硬化患者, 特點是肝功能反復異常, 症狀突出, 併發症不斷(腹水、感染、出血等等), 預後較差, 一部分因肝功能衰竭、嚴重的併發症而被奪去生命, 一部分患者可能最終演變成肝癌。

第六層:肝癌

肝臟被惡性腫瘤侵蝕, 患者消瘦、疲乏, 影像學檢查明確提示占位性病變存在。

肝癌的主要治療方法是手術和介入治療, 療效也不十分滿意。 肝癌患者最後仍有可能死於肝衰竭和出血、感染等併發症。

關於乙肝病情變化進程相信大家已經有所瞭解, 定期檢查是監測體內病毒發展的最有效手段, 希望肝病患者牢記

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