3D列印患者頸部實物
X線片顯示患者為游離齒狀突以及環樞關節不穩與頸4滑脫
MRI照片顯示為游離齒狀突以及環樞關節不穩與頸4滑脫
術後X線照片
近日, 西安交大一附院骨科成功為一名高處墜落的危重傷者進行微創手術, 手術切口僅1.2cm, 患者目前已康復出院。
安康市旬陽縣的張師傅, 在給自家羊砍草時不慎從高約4米的樹上墜落, 臀部著地, 隨即感到頸部及腰部疼痛不已, 活動也受到限制, 不僅如此, 連胳膊和右腿都麻木沒有力氣。 當地醫院接診後, 由於病情複雜, 張師傅被轉至西安交大一附院骨科。
由於損傷較重, 同時也合併有頸4, 5椎體之間的滑脫錯位, 經過術前詳細檢查並進行3D列印進行術前評估, 考慮到張師傅的經濟並不充裕, 交大一附院骨科李曙明教授團隊同病房護士長周曉玲為首的護理團隊經過多次討論, 為張師傅制訂出個體化的手術方案, 最終決定採用前後路手術的方式進行手術。
經過周密的術前準備, 在手術部、麻醉科的大力配合下, 李曙明教授團隊成功為患者進行了後路環樞椎植骨融合,
據瞭解, 通常這種前後路聯合的方法, 往往出血多, 創傷大, 麻醉時間長, 因而風險也高 出許多。
此次手術, 採用前路1.2cm長微創切口, 先對頸4, 5滑脫進行融合固定, 出血不足10ml, 手術僅用30分鐘。 而前路加後路手術(包括中間翻身及重新消毒時間)僅用時3小時20分, 總出血量150ml, 由此大大降低了病人在手術臺上的時間及風險, 術後恢復時間也大大縮短。
交大一附院骨科李曙明教授從醫35年, 主刀15年, 累及各類頸椎手術超3千例, 多年來豐富的臨床經驗, 使得李教授深切感受到手術切口對患者預後的重要性, “小”切口, 造就“高”品質的手術, 為患者精益求精, 是西安交大一附院骨科不懈的追求。
李晨皎 全媒體記者 阮班慧
是西安交大一附院骨科不懈的追求。李晨皎 全媒體記者 阮班慧