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短暫性腦缺血發作發展到腦卒中則治療比較棘手, 關鍵是預防, 怎樣強調也不過分。 短暫性腦缺血發作是腦血管病治療中最有價值的急症之一, 一旦發生, 必須立即送往醫院治療, 因為“時間就是大腦”。 正確的治療短暫性腦缺血發作己成為預防永久性腦卒中最有力的措施。 早期及時適當治療, 可以使大多數短暫性腦缺血發作不發展成永久性卒中。 首先進行全面的診療檢查, 應強調儘早做以下檢查:①神經影像學和無創傷性多普勒超聲檢查,
由於缺血的部位不同,
其表現常為眼前一過性黑蒙、霧視、視野中有黑點、眼前有陰影搖晃,
光線減少或一側面部或肢體出現無力、麻木,
有時也會表現出眩暈、頭暈、偏頭痛、跌倒發作、共濟失調、複視、偏盲或雙側視力喪失等症狀。
⑴ 供應腦血循環的動脈粥樣硬化是短暫性腦缺血發作發生的最常見原因。
最多見的是頸動脈粥樣硬化血栓的形成,
常導致管腔狹窄,
造成供應腦的血流降低。
⑵ 動脈-動脈的血栓栓塞:栓子來源於頸部的頸動脈或椎動脈的動脈粥樣硬化斑塊的潰瘍面,
⑶ 較少見病因:①夾層動脈瘤、動脈炎及血液成分的異常(如真性紅細胞增多症、血小板減少症、抗心磷脂抗體綜合症等);②血流動力學的改變:血流有短暫的降低如任何原因的低血壓、心率不齊、鎖骨下動脈盜血綜合征和藥物的不良反應;③心臟介入和手術治療的併發症;④高血壓、動脈粥樣硬化、心臟疾病、糖尿病以及血紅細胞增多症都易促成短暫性腦缺血發作的發生。