趕走結核性腦膜炎 方法很重要

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結核性腦膜炎的出現嚴重影響了腦部的發育， 當此病出現後往往會伴隨不同程度的食欲減退、全身倦怠無力等情況， 嚴重的患者可出現死亡的情況， 對此， 患者們一定要及時對症治療， 合理服用藥物， 在生活中， 治療結核性腦膜炎的方法有很多， 患者們一定要根據自身的情況選擇方法。

1、腎上腺皮質激素的應用

腎上腺皮質激素能抑制炎性反應， 有抗纖維組織形成的作用;能減輕動脈內膜炎， 從而迅速減輕中毒症狀及腦膜刺激征;能降低腦壓，

減輕腦水腫、防止椎管的阻塞。 為抗結核藥物的有效輔助治療。 一般結核性腦膜炎早期應用效果較好。 可選用強的松每日～2mg/kg口服， 療程6～12周， 結核性腦膜炎病情好轉後4～6周開始逐漸減量停藥。 或用地塞米松每日～1mg/kg分次靜注。 急性期可用氫化考地松每日～10mg/kg靜點～5天后改為強的松口服。

2、激素療法治療

原則為必須與有效之抗結核藥物同時應用， 劑量和療程要適中， 在需要應用的病例越早用越好。 皮質類固醇激素適用於較嚴重的患者以控制炎性反應和腦膜粘連。 由於激素有抗炎症、抗過敏、抗毒和抗纖維性變的作用， 可使中毒症狀及腦膜刺激症狀迅速消失， 降低顱壓及減輕和防止腦積水的發生， 故為配合抗結核藥物的有效輔助療法。

激素對腦底腦膜炎型效果最好， 如結核性腦膜炎患兒已至腦膜腦炎型、極晚期或已發生蛛網膜下腔梗阻以及合併結核瘤時， 激素的效果即不顯著。

3、對症治療

高熱及驚厥不止時可用冬眠Ⅱ號或其他鎮靜藥。 為了改善神經系統代謝過程可用谷氨酸、複合維生素B、維生素B12及大量維生素C等。 對營養不良小兒或恢復極慢者可行小量(25～50ml)多次輸血。 有多動者可加用安坦2mg， 2～3次/d， 有肢體障礙， 失語時， 說明腦實質有病變， 其中大部分為腦血管病變， 結核性腦膜炎早期應用血管擴張藥物似有一定幫助。

4、隨訪觀察

結核性腦膜炎患兒在抗結核藥物治療結束後， 必須密切隨訪觀察。 結核性腦膜炎復發病例全部發生在停藥後4年內，

絕大多數在2～3年內。 因此建議停藥後隨訪觀察至少3年， 最好5年。 凡臨床症狀消失， 腦脊液正常， 療程結束後2年無復發者， 可認為治癒， 但仍應繼續觀察， 直到停止治療後5年。

結核性腦膜炎一般發生在幼兒的身上， 一旦患上此病， 家長們就要送孩子到正規醫院診治。

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