魯網煙臺6月30日訊6月30日, 在煙臺山醫院ICU病房, 劫後餘生的王先生激動地握著黃伶主任的手久久不願鬆開, 感謝煙臺山醫院讓他重獲新生。 成功搶救3個半小時的心跳驟停病例這在國內實屬罕見。
原來, 6月22日, 王先生突發大面積急性心肌梗死並突發心室顫動, 心跳驟停3個半小時, 面對這一生還渺茫的生命, 煙臺山醫院心血管內科、ICU、急診科不放棄, 創新採用體外膜肺氧合輔助心肺復蘇術、歷經13個小時、10餘次電擊除顫、數輪次反復胸外心臟按壓、爭分奪秒的心臟支架手術, 終於將王先生從死亡線上拉了回來。
體外膜肺氧合(ECMO)+輔助心肺復蘇術ECPR 救活心跳驟停210分鐘的心臟
一切都來得那麼突然, 而重症醫學科每天面對的就是突發危重病情。 6月22日早, 年僅46歲的王先生, 因急性心肌梗死、突發心跳驟停, 持續心臟按壓著推進了煙臺山醫院 ICU病房。
ICU醫師護士們立刻投入搶救,
血管外科團隊立即行ECOM置管術。 ICU吳國傑和林生副主任醫師迅速建立主動脈球囊反搏置管術。 與此同時, 張蔚主任醫師指揮的持續不斷的心臟按壓。 按壓, 持續心臟按壓1小時, 患者心跳仍未恢復!醫護人員承受著極大的心理壓力和高強度的體力消耗。 萬一不能恢復正常節律, 也就預示著患者的死亡。
雖然每個人都忙碌的汗流浹背, 但他們沒有放棄, 終於在全體醫護人員共同努力下, 暗紅溫熱的血液從股靜脈被引流出來, 流進了體外膜肺, ECMO啟動了, 隨後經過膜肺氧合的鮮紅血液從股動脈回流到患者體內…… 當天10:15, “心跳回來了!”激動的聲音從醫師護士的口中同時喊出來!。 “快看, 恢復竇性心律了!”, 大家欣喜若狂。 然而, 由於持續低灌注, 患者持續無尿, 為了維持患者的內環境穩定及容量管理, 在ECMO管路上又串聯了血液淨化治療, 對液體的出入量起到了良好的保障。
在ECMO輔助技術與IABP保障下成功開通梗死冠脈
看到患者一點點恢復起來, ICU黃伶主任與心內科范覺新主任商量著下一步的治療, 決定在ECMO輔助技術與IABP保障下實施介入治療!
此刻, 已是中午時分, 所有人都忘記了吃飯和休息, ICU的醫護們都在自覺地加班, 持續搶救, 幫助患者渡過難關……
下午13:30, 王先生在ECMO、IABP、多種血管活性藥物支持下被推進介入室, 通過造影, 發現其左冠狀動脈前降支、第一對角支幾乎完全閉塞, 迴旋支慢性閉塞病變,
急性心肌梗死常見的併發症是心臟驟停、惡性心律失常比如室顫, 當發生心臟驟停時存活率很低。 但在煙臺山醫院, 由於多學科團隊的努力和國內領先的ECMO輔助技術與IABP技術的開展, 使得這麼長時間心跳驟停患者得以搶救成功, 彰顯了煙臺山醫院多學科團隊雄厚的救治實力。
人的生命只有一次, 在生與死的邊緣, 煙臺山醫院多學科團隊全力以赴, 矢志創新, 用精湛的醫技再次書寫了生命的傳奇。