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出現尿蛋白,就一定會是腎炎嗎?

從尿蛋白病因談起, 先來看一下什麼是尿蛋白, 尿蛋白是尿液經過酸化加熱後混濁而檢出的蛋白質。 正常人24小時尿蛋白的範圍為≦0.15g, 常規化驗 尿蛋白檢測為陰性。 如檢測尿蛋白>150毫克/日, 即尿蛋白陽性時, 說明人體排出的尿蛋白量明顯增多, 屬於異常尿蛋白。 尿蛋白持續陽性, 往往代表腎臟發生了病變, 但也並不一定, 尿蛋白病因還有以下幾種情況:

1、健康的人也會出現極少量的尿蛋白

但在定性檢察時只要試紙不變色呈陰性(一)就屬正常。 此外, 定量檢察尿蛋白量, 在100毫克/日以下時皆屬正常的範圍。 另外, 即使身體並無障礙, 只要有激烈運動、酷寒、精神興奮、強烈壓力時, 也會出現尿蛋白。

2、疑陽性及陽性就是異常

定性檢察呈疑陽性(+ -)、或陽性(+)時就被以為是異常值。 此外, 定量檢察時, 一日數值超過100毫克就是異常值。 尿蛋白表示異常值時的疾病, 有的是腎臟本身的疾病,

有的則是腎臟病以外的原因所引起的疾病。

3、腎臟病以外的原因所引起的蛋白尿

腎臟病以外的原因所引起的蛋白尿多數為良性, 當其疾病治癒後, 蛋白尿也就隨之消逝。 [熱性蛋白尿] 感冒等疾病引起發熱至攝氏三十八度以上時就會出現蛋 白尿。

[起立性蛋白尿] 年輕人脊椎向前彎屈壓迫到腎臟血管時就會有蛋白尿的情境。 如果不治療, 在三十歲前後也會自動消逝。 [淤血腎] 心臟衰竭等腎靜脈淤血時會出現尿蛋白, 但淤血消逝時蛋白也會消逝。

4、其他原因

此外, 多發性骨髓瘤、全身性紅斑狼瘡、慢性風濕性關節炎、痛風、水腫病等水銀中毒、鉛中毒疾病, 也會出現尿蛋白。

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