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關節炎與風濕病有何關係

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關節炎是指引起疼痛和發僵的關節內的炎症。 在風濕病中, 各種原因所致的關節炎占相當比重。 但風濕病並不只限於關節炎。

風濕病學是一門新興的獨立學科。 風濕病學研究的物件是風濕性疾病(即風濕病)。

凡是累及骨、關節及其周圍軟組織, 如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經等的一大類疾病, 均屬於風濕病。 其起病原因可以是感染性的, 如淋球菌性關節炎、萊姆病等;免疫性的, 如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等;代謝性的, 如痛風等結晶性關節炎;內分泌的, 如肢端肥大症、甲狀旁腺功能亢進等;退化性的, 如骨關節炎;地理環境性的, 如大骨節病、氟中毒等;遺傳性的, 如粘多糖病、先天性軟骨發育不全等;腫瘤性的, 如骨瘤、多發性骨髓瘤等……風濕病可以是周身性或系統性的, 如幾乎所有結締組織病,

也可以是局限性的, 如肩周炎、滑囊炎等;可以是器質性的, 也可以是精神性的, 如精神性風濕症, 或者是功能性的, 如纖維肌痛綜合征。 由此可見風濕病不是單指某一種疾病, 而是一組疾病的總稱。

風濕病的症狀可持續幾天或數年, 可無不良影響, 也可引起較嚴重的殘疾。 大多數風濕病不會從一個人傳給另一個人。 少數風濕病能夠遺傳, 而大多數並不遺傳。

“風濕”一詞在西方最早出現於西元前4世紀《希波克拉底全集》中, 至今已有2300多年。 風濕源于古希臘語, 是“流動”的意思。 當時指由於身體中組成的四種體液之一出現不正常而引起疼痛, 此體液由血管進入體腔, 包括關節腔。 在19世紀以前, 西醫對風濕病的認識也很模糊,

他們甚至把所有關節炎都認為是痛風的變種, 直到發現痛風病人血中的尿酸較高, 才將其與其他關節炎區分開來。 近30多年來, 隨著科學的進步, 醫學的發展, 人們才對風濕病的認識不斷深入。

在祖國醫學中, “風濕”這一名稱始於1800年前東漢時期張仲景所著{金匱要略》一書:“病者一身盡痛, 發熱, 日哺所劇者, 名風濕。 此病傷於汗出當風, 或久傷取冷所致也……。 ”其意思是指汗出當風, 貪涼受寒, 風濕之邪侵犯肌表, 而出現周身疼痛, 伴有發熱, 午後為重者, 稱為“風濕”。 這些論述, 用現代醫學觀點看, 實屬風濕病, 但與現代風濕病的含義相比, 只是涉及的範圍較狹窄而已。 現代醫學所指的風濕病內容較廣, 這與2400年前我國第一部醫學巨著《黃帝內經素問·痹論》中對命名為痹症的風濕性疾病的病因、證候分類等所作的詳細記載,

內容相似。 該書中並有“風、寒、濕三氣雜至合而為痹也:其風氣勝者為行痹, 寒氣勝者為痛痹, 濕氣勝者為著痹也”的論述。

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