陝中大附院心病三科專題講解-高血壓疾病

1.什麼是高血壓？

原發性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現的綜合征， 通常簡稱高血壓。 高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素，

影響重要臟器， 如心、腦、腎的結構與功能， 最終導致這些器官的功能衰竭。 在血壓升高的病人中， 約5%為繼發性高血壓， 是指某些明確獨立的疾病引起的血壓升高。

2.怎樣判定高血壓水準？

理想血壓：

正常血壓：

高血壓：1級 140-159/90-99mmHg

2級 160-179/100-109mmHg

3級 ≥180/110mmHg

3.怎樣診斷高血壓？

高血壓判斷標準(國際統一標準)：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。 主要根據測量的血壓值， 測量安靜休息時上臂肱動脈部位血壓， 但必須以非藥物狀態下2次或2次以上非同日血壓測定所得的平均值為依據。 同時應排除其他疾病導致的繼發性高血壓。

4.高血壓由什麼原因導致？

高血壓病因不是很清楚， 與以下因素有關

一、遺傳因素：高血壓具有明顯的家族聚集性， 父母均有高血壓， 子女發病概率增高。

二、環境因素

1、飲食：鈉鹽的攝入與高血壓的發生和血壓水準呈正相關。

2、精神應激：長期精神緊張、壓力、焦慮、環境噪音、視覺刺激可引起高血壓。

三、其它因素

1、體重：肥胖是血壓升高的重要危險因素。

2、避孕藥：與婦女服藥時間長短有關， 一般為輕度，

且可逆轉， 在終止避孕藥3-6個月後血壓恢復正常。

3、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)：SAHS是指睡眠期間反復發作性呼吸暫停， SAHS患者50%有高血壓， 血壓高度與SAHS病程有關。

5.高血壓可以表現哪些症狀：

起病緩慢、漸進， 早期多無症狀， 常于體檢時發現， 部分病人在心、腦、腎等併發症出現時才被發現。 可有頭暈、頭痛、心悸、耳鳴、頸項板緊、失眠、疲勞等， 但並不一定與血壓水準相關， 也可出現視力模糊、鼻出血等較重症狀。

6.患有高血壓怎麼辦

一、合理安排休息和工作：保證充分的休息和睡眠， 環境保持安靜， 避免精神刺激， 注意勞逸結合， 避免過度勞累， 血壓增高時臥床休息， 保持良好心理狀態， 避免情緒波動， 保持心理平衡。

二、瞭解疾病知識

瞭解自己的病情，

包括高血壓、危險因素及同時存在的臨床情況， 瞭解控制血壓的重要性和終身治療的必要性。 病人和家屬學會正確測量血壓的方法。

三、飲食

限制鈉鹽攝入(

四、正確服用藥物

遵醫囑按時、按量服藥， 瞭解長期藥物治療的重要性， 即使血壓降至理想水準也要服用維持量， 不能擅自突然停藥。 瞭解有關降壓藥的名稱、劑量、用法、作用及不良反應， 觀察藥物的副作用， 注意監測血壓變化。 老年人服藥期間改變體位要緩慢。

五、合理運動與鍛煉

運動可減輕肥胖， 降低血脂， 改善臟器功能， 提高活動耐力， 減輕胰島素抵抗， 改善心理狀態。 每週3–5次， 每次30–60分鐘。 提倡有氧運動、強度低、有節奏、不中斷、持續時間長的運動方式， 如快走、慢跑、打太極等。

注意事項：適量適度， 持之以恆， 循序漸進。 避免競技性、力量型運動。 根據自身年齡、病情、血壓等情況決定運動量、方法及時間， 運動中出現心慌、氣急、頭暈、極度疲乏， 應立即停止運動。

六、定期複診

根據危險分層決定複診時間， 低危或中危者， 每1～3個月隨診1次，高危者，至少每1個月隨診1次。

七、避免疾病加重誘因

上呼吸道感染、過度疲勞、過度飽食，情緒過度波動，體位改變過快，洗浴過久過燙等。

陝中大附院 心病三科

每1～3個月隨診1次，高危者，至少每1個月隨診1次。

七、避免疾病加重誘因

上呼吸道感染、過度疲勞、過度飽食，情緒過度波動，體位改變過快，洗浴過久過燙等。

陝中大附院 心病三科