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硒與腫瘤的深入研究

硒是人體必需的微量元素之一, 具有非常廣泛的生物學功能, 特別在惡性腫瘤的防治中有著重要作用。 但硒的安全濃度和致毒濃度範圍非常狹窄, 過量補硒同樣也會對機體造成傷害。

硒的抗腫瘤機制

硒與腫瘤

早在20世紀60年代, 流行病學研究已顯示:低血硒水準與白血病、淋巴瘤、宮頸癌、乳腺癌等發病率增高密切相關。 在多個體外細胞實驗和動物體內實驗研究中, 人們發現硒能有效抑制體外及體內肝癌、乳腺癌、肺癌、結腸癌等細胞的生長和轉移。 硒對腫瘤細胞影響的內在機制國內外已有很多研究, 大致可集中在以下幾個方面:①通過抑制蛋白激酶C等的活性, 影響細胞內信號傳導;②降低細胞能量代謝, 抑制細胞生長和增殖;③調控 Bcl-2及 Bax基因, 促進腫瘤細胞程式性死亡;④抑制轉錄因數等氧化還原調節蛋白, 影響致癌物的體內代謝, 降低致癌物活性;⑤通過調節谷胱甘肽過氧化物酶的活性等,

保護細胞膜、體內蛋白質及DNA大分子的結構和功能, 增強其修復能力, 對抗和減輕致癌物的傷害;⑥其他作用如抑制腫瘤組織血管生成、逆轉腫瘤耐藥、增加腫瘤特異性免疫

等。

硒在臨床腫瘤防治中的應用

硒與腫瘤1

美國一項有一千余例癌症患者參加的歷時13年的臨床研究顯示, 每日補硒200微克, 癌症死亡率下降50%, 癌症總發病率下降37%。 美國食品藥品管理局也明確肯定硒能降低患癌風險。 幾項針對接受化療的癌症患者所做的臨床試驗證實, 在化療期間每日口服亞硒酸鈉, 可顯著減少因化療藥物導致的腎毒性、心臟毒性及骨髓抑制等副作用。 此外, 有臨床隨機對照試驗顯示, 補硒能降低腫瘤患者因放療所造成的腫瘤周圍正常組織的損害及常見不良反應, 如頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、白細胞減少、免疫系統破壞等。

含硒抗腫瘤藥物和保健品

研究證實, 無機硒化合物脂溶性差, 難透過細胞壁, 易在體內蓄積, 副作用大, 很難直接作為抗腫瘤藥物。

因此, 含硒抗腫瘤藥物研發主要在有機硒化合物。 有機硒化合物具有抗腫瘤活性高、毒性低、生物相容性好的特點, 有機硒化合物早期主要為硒代抗代謝物(如硒代氨基酸、硒代嘌呤等), 後期研發的生物大分子硒化合物, 如硒酵母、硒多糖、依布硒啉、硒唑呋喃等, 在生物活性方面表現出更佳的功效。

硒在腫瘤防治中的爭議

硒與腫瘤2

近年來, 硒在腫瘤防治中的作用存在一定爭議。 來自美國的一個臨床試驗結果顯示, 單獨或聯合使用硒不能降低前列腺癌發生率, 且Ⅱ型糖尿病發生率顯著增加。 該研究提示, 患者體內的基礎血硒水準是決定補硒能否預防腫瘤的一個關鍵因素, 當基礎血硒水準小於12.2微克/分升時, 補硒具有降低腫瘤發生的作用, 而基礎血硒水準較高時, 補硒反而增加腫瘤發病率。

總之, 補硒要因人而異, 正確適量補充, 隨時監測, 切勿盲目補硒。

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